Mellrák: A testzsír és nem a súly jelent komoly kockázatot
Egy új tanulmány meglepő eredményt hozott: még a normális súlytartományba eső nőknél is nagyobb az invazív emlőrák kockázata, ha magas a testzsírszintjük.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) által szolgáltatott információk szerint az emlőrák kialakulásának egyik fő kockázati tényezője „túlsúlyos vagy elhízott a menopauza után”.
A legújabb bizonyítékok azonban arra utalnak, hogy a túlzott súly önmagában nem lehet az egyetlen kockázatelem.
Egy tanulmány, amelynek eredményeit a havi American Association for Cancer Research külön konferencián mutatták be, elhízás és rák: az etiológiát és eredményeket megalapozó mechanizmusok, a testzsírra mint önálló kockázati tényezőre utal, még a normál testtömeg-index (BMI) összefüggésében is. ).
"Korábban nem volt ismert, hogy a normális BMI-vel rendelkező, de megnövekedett testzsírtartalmú személyeknél megnő-e a rák kialakulásának kockázata" - magyarázza Dr. Neil Iyengar, a tanulmány szerzője, a New York-i New York-i Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
"Megállapításaink azt mutatják, hogy az invazív emlőrák kockázata megnő a posztmenopauzás nőknél, akiknek normál a BMI és magasabb a testzsírszintjük, ami azt jelenti, hogy a lakosság nagy részének ismeretlen kockázata van a rák kialakulásának."
Dr. Neil Iyengar
A testzsír, nem a súly, növeli a kockázatot
Konkrétan a testzsír és az invazív emlőrák kockázata közötti összefüggést egyelőre nem vizsgálták a kutatások, mert általában nehéz kiszámolni, hogy az ember BMI-jéből mennyit vesz fel a zsír, és mennyit a csontok és az izmok.
„A testzsírszintet általában a BMI-n keresztül mérik, ami a súly és a magasság aránya. Noha a BMI kényelmes módszer lehet a testzsír becslésére, ez nem pontos módszer a teljes testzsírszint meghatározására, mivel az izomtömeg és a csontsűrűség nem különböztethető meg a zsírtömegtől ”- mondja a tanulmány társszerzője, professzor, Thomas Rohan az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola, New York City, NY.
Ennek a nehézségnek a leküzdésére a kutatók kettős energiájú röntgenabszorptiometriát (DXA) alkalmaztak, amelynek segítségével a szakemberek megmérhetik a testösszetétel különböző elemeit, és ezáltal pontosabban elkülöníthetik a testzsír szintjét más, a súlyt befolyásoló tömegektől.
Dr. Iyengar és munkatársai adataikat a Women’s Health Initiative hosszú távú megfigyelési tanulmányból nyerték, amelynek középpontjában a posztmenopauzás 50 és 79 év közötti nők álltak.
A jelenlegi tanulmányban a kutatók azon résztvevők adatait elemezték, akiknek normál BMI-ja - 18,5-től körülbelül 25-ig - és akiknek korábban nem diagnosztizálták az emlőrákot, figyelembe véve az alapvető DXA-méréseket is. Ezek összesen 3460 résztvevőt jelentettek. A résztvevők átlagos utánkövetési ideje körülbelül 16 év volt.
A követési időszak alatt a résztvevőket megfigyelték invazív emlőrákra; ahol rák diagnózist adtak, a nőket ezután tovább értékelték az ösztrogén receptor pozitivitás szempontjából, utalva olyan ráktípusokra, amelyekben a rosszindulatú sejtek növekedését elősegíti az ösztrogén expozíció.
A vizsgálat végére az általuk megfigyelt összes résztvevő közül 182-nél invazív emlőrák alakult ki a követési időszak alatt, és ezek közül 146-nak ösztrogénreceptor-pozitivitása volt.
Az adatok elemzése során a kutatók azt találták, hogy a normális BMI-vel rendelkező, de nagy testzsír-tömegű nőknek majdnem kétszer nagyobb az ösztrogénreceptor-pozitív emlőrák kockázatának kockázata, mint a normál BMI-vel, de alacsony az egész testzsír-tömeg mellett .
Sőt, a csapat megjegyezte, hogy a kockázatot 35 százalékkal növelte a testzsír minden 5 kilogrammos növekedése, még akkor is, ha a BMI a normális határok között maradt.
"Az is figyelemre méltó, hogy a fizikai aktivitás alacsonyabb volt azoknál a nőknél, akiknél nagyobb a testzsírmennyiség" - emeli ki Dr. Iyengar, amely "arra utal, hogy a fizikai aktivitás még azok számára is fontos lehet, akik nem elhízottak vagy túlsúlyosak."
A kutatók hangsúlyozzák, hogy eredményeik meglepetést okozhatnak az orvosok számára, de remélhetőleg a jövőben jobb kockázatértékelést tesznek lehetővé, amelynek a megelőző stratégiák hatékonyabb alkalmazásához kell vezetnie.
"Ezek a megállapítások valószínűleg sok orvos és beteg számára is meglepőek lesznek, mivel a BMI a jelenlegi standard módszer a testsúlyhoz kapcsolódó betegségek kockázatainak felmérésére" - mondja Dr. Andrew Dannenberg, a Weill Cornell Sandra és Edward Meyer Rákközpontjából Orvostudomány New York City, NY.
"Reméljük, hogy eredményeink figyelmeztetni fogják a nőket a testzsírhoz kapcsolódó megnövekedett emlőrák kockázatára, még akkor is, ha egészséges testsúlyuk van" - teszi hozzá.
