Mit kell tudni a látóideg-gyulladásról és az SM-ről
A sclerosis multiplex károsíthatja a szem idegeit, ami optikai ideggyulladáshoz vezethet. A látóideg-gyulladás tünetei közé tartoznak a látási problémák, a fájdalmas szemek és az ideiglenes látásvesztés.
A sclerosis multiplex (MS) gyulladást és a látóideg myelinhüvelyének károsodását okozhatja. Ezt a károsodást optikai ideggyulladásnak nevezik. Bár az optikai ideggyulladás tünetei idővel enyhülnek, néhány ember számára előnyös lehet a különféle kezelések is.
A látászavarok az SM-ben szenvedők leggyakoribb tünetei. Egy tanulmány megállapította, hogy a látóideg-gyulladás az SM első jele a betegségben szenvedő emberek körülbelül 15–20% -ában.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az SM és a látóideg-gyulladás kapcsolatát, annak tüneteivel, okaival, kezeléseivel és diagnózisával együtt.
Mi a link?
Az MS problémákat okozhat a látással.
Az MS krónikus állapot, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja az idegsejteket körülvevő védő mielinhüvelyt. Ezek a támadások károsítják ezeket a sejteket, gyulladást és állandó hegesedést okozva az agyban, a gerincvelőben és más idegekben.
Az SM-ben a látóideg-gyulladás akkor fordul elő, amikor az immunsejtek megtámadják az egészséges, védő mielinhüvelyt, amely körülveszi a látóideget, összetévesztve őket a behatoló sejtekkel. Ez a mielin duzzadását okozza, ami a látóideg károsodásához vezethet.
A duzzanat megzavarja a szem és az agy közötti jeleket, vizuális zavarokat okozva, amelyek kettős látást, homályos látást vagy vakfoltokat tartalmazhatnak.
Az orvosi közösség nem egészen biztos abban, hogy mi okozza ezeket a rohamokat, vagy maga az SM, bár új kutatások célja az állapot mögött álló genetikai és környezeti tényezők feltárása.
Tünetek
Az SM összetett állapot, amely különböző módon érinti a különböző embereket. Emiatt az SM-ben szenvedő látóideg-gyulladásban szenvedők eltérő tapasztalatokkal rendelkezhetnek.
A látóideg-gyulladás tünetei gyorsan, néhány óra és néhány nap között alakulnak ki. A felnőttek általában csak egy szemnél tapasztalják a tüneteket, de súlyos rohamok mindkét szemre hatással lehetnek. A tünetek az idő múlásával fokozatosan eltűnnek, de néhány embernek elhúzódó látási problémái lehetnek a látóideg-gyulladás epizódja után.
Az optikus neuritis tünetei az SM-ben a következők lehetnek:
- homályos látás
- fájdalom a szem használatakor és mozgatásakor
- tompa, fájó fájdalom a szem mögött
- a látómező oldalának látása
- homályos látás
- csökkent színlátás vagy elszíneződött szín
- vak folt vagy üres folt a látás közepén
- részleges vakság
Ideiglenes vakság is lehetséges, de ritkábban fordul elő.
A látóideg-gyulladás tünetei általában fellángolnak, rövid ideig súlyosbodnak, mielőtt javulni kezdenének. A tünetek fellángolhatnak meleg vagy hideg hőmérsékletre reagálva is.
A legtöbb esetben a tünetek önmagukban elmúlnak, külön kezelés nélkül. Az orvosok bizonyos esetekben továbbra is kezelést javasolhatnak, például ha a tünetek nagyon súlyosak.
Kezelések
A látóideg-gyulladás tünetei általában önmagukban elmúlnak orvosi kezelés nélkül. Azonban a rendszeres SM-betegséget moduláló gyógyszeres kezelés folytatása segít. Az orvosok bizonyos esetekben további kezeléseket is javasolhatnak a gyógyulás felgyorsítása érdekében.
Az orvosok az intravénás szteroidokat vagy az orális prednizont javasolhatják, hogy az ember gyorsabban felépüljön. Ez azonban nem működik minden látóideg-gyulladás esetén.
A plazmacsere segíthet azoknak az embereknek, akik nem reagálnak jól a szteroidokra, de ez drága is lehet.
Annak a személynek, aki az optikai ideggyulladást az SM fellángolásának új tüneteként éli meg, be kell jelentkeznie orvosával, hogy értékelje jelenlegi kezelési módszerét és új megoldásokat fedezzen fel.
Gyógyulási idő
Az SM támadásának gyulladása fellángol, majd az idő múlásával alábbhagy. A tünetek valószínűleg ugyanazt a mintát követik. Sokan észreveszik, hogy a tünetek néhány napig fokozatosan súlyosbodnak, majd fokozatosan javulnak.
A tünetek fellángolásának hossza minden esetben változó lesz. Bár sok ember észreveszi, hogy tünetei néhány héten belül teljesen elmúlnak, másoknak egy évig vagy tovább is jelentkezhetnek tüneteik a roham után.
Diagnózis
A látóideg gyulladásának korai elkapása segíthet az orvosnak megfelelő kezelési terv kidolgozásában a további károsodások megelőzése érdekében.
A diagnózis általában azzal kezdődik, hogy fizikai vizsgálatot végeznek, és az orvos feltesz néhány kérdést az illető kórtörténetével kapcsolatban, beleértve az általa szedett gyógyszereket is. Ezt követően az orvos valószínűleg a szemésznek hívott szakemberhez irányítja az illetőt.
A szemész szemvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze az alábbiakat:
- a látásélesség változásai
- a színérzékelés változásai
- hogy az ember mennyire képes a szeme felől nézni a dolgokat
Fényt is sugározhatnak a szembe, hogy teszteljék annak reakcióját.
Ha arra gyanakszanak, hogy az SM a kiváltó ok, az orvos MRI-vizsgálatot rendelhet el. Ez a teszt részletes agyi vizsgálatot hoz létre, amely segít az orvosoknak a hegesedés vagy a gyulladás és az idegkárosodás jeleinek azonosításában.
A látóideg-gyulladás egyéb diagnosztikai tesztjei a következők lehetnek:
- vérvizsgálatok, specifikus fehérjék keresése a vérben
- oftalmoszkópia, a látóideg gyulladásának ellenőrzésére
- ágyéki lyukasztás, más néven gerinccsapolás, a gerincvelőben és az agyban lévő folyadék ellenőrzésére
- vizuális kiváltott válaszpróba annak ellenőrzésére, hogy a látóideg milyen gyorsan küld jeleket az agynak
Az MS nem az egyetlen oka a látóideg-gyulladásnak. Egyéb lehetséges okok lehetnek:
- egyéb autoimmun betegségek, például lupus, Devic-kór vagy sarcoidosis
- fertőzések, például kanyaró, mumpsz vagy Lyme-kór szövődményei
- gyógyszerek mellékhatásai, beleértve néhány antibiotikumot
- bizonyos vitaminhiányok
Az alapos diagnózis minden esetben fontos az egyéb járulékos tényezők kizárásához és a tünetek valódi kiváltó okának feltárásához.
Kockázati tényezők
Bár az SM-ben a látóideg-gyulladás bárkit érinthet, néhány embernek nagyobb a kockázata.
Egy tanulmány megállapította, hogy a látóideg-gyulladás leggyakrabban a fiatal nőstényeket érinti.
Azok a személyek, akiknek más, a szemet befolyásoló, korábban létező állapota van, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve, beleértve a cukorbetegségben vagy a Devic-kórban szenvedőket is.
Outlook
Az optikai ideggyulladást SM-ben tapasztaló emberek kilátásai viszonylag jóak. Az idő nagy részében látásuk idővel teljesen helyreáll, további kezeléssel vagy anélkül.
Mivel az SM hosszú távú állapot, az embereket később nagyobb mértékben fenyegetheti a hasonló támadások kockázata. Az SM előrehaladtával, vagy egy személy súlyos rohamok esetén a látás változása állandóvá válhat.
Az SM kezelése és az orvosi kezelés előrehaladásának lelassítása fontos minden betegségben szenvedő ember számára.
Összegzés
A látóideg-gyulladás a látóideg gyulladására utal, és ez SM tüneteinek gyakori tünete. Az SM azonban nem az egyetlen oka a látóideggyulladásnak, és minden esetben fontos az alapos diagnózis.
Bár a roham és tünetei végül önmagukban enyhülnek, az orvosok további kezeléseket javasolhatnak a gyógyulási idők felgyorsítása érdekében. Aki SM-ben látja az optikai ideggyulladást, beszéljen orvosával, hogy vizsgálja felül a kezelésüket és hajtsa végre a szükséges változtatásokat.
