Melyek az elhízás kezelései?
Az elhízás számos okból következhet be, ideértve az étrendet, a mozgásszegény életmódot, a genetikai tényezőket, az egészségi állapotot vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazását. Számos kezelési lehetőség segítheti az embereket a megfelelő súly elérésében és fenntartásában.
A túlsúly hordozása számos egészségügyi probléma kockázatát növelheti. A fogyás lehet frusztráló és nehéz, de még a testtömeg mindössze 5–10 százalékának elvesztése is jelentős egészségügyi előnyökkel járhat a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint.
A 250 font (lb) vagy 114 kilogramm (kg) súlyú személy számára ez 12-25 font, vagyis 5,7-11,4 kg fogyást jelent. A súly kismértékű csökkentése fontos eredmény.
A lassú és folyamatos fogyás, például heti 1–2 font, gyakran jobb, mint ha sokat veszítenénk gyorsan, mert nagyobb az esélye, hogy kimarad, ha az ember eléri a célsúlyát.
A testmozgás és az étrend megváltoztatása hasznos fogyókúrás eszköz. Néhány ember számára azonban ezek nem hatékonyak. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés vagy a műtét lehet egy lehetőség.
Néha egy egészségi állapot - például hormonális probléma - súlygyarapodást eredményezhet. Ebben az esetben az egyensúlyhiány kezelése segíthet a probléma megoldásában.
1. Étrendi változások
A túlsúly és a zsír felhalmozódásának egyik oka az, ha az ember több kalóriát fogyaszt, mint amennyit használ. Idővel ez súlygyarapodáshoz vezethet.
Egyes ételtípusok nagyobb valószínűséggel vezetnek súlygyarapodáshoz. Egyes feldolgozott élelmiszerek adalékanyagokat tartalmaznak, például magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot. Ez olyan változásokat okozhat a testben, amelyek további súlygyarapodást eredményeznek.
A magas cukor- és zsírtartalmú feldolgozott, finomított és készételek bevitelének csökkentése, míg a teljes kiőrlésű gabonák és más rosttartalmú ételek - például friss gyümölcsök és zöldségek - fogyasztásának növelése segíthet az emberben a fogyásban.
A magas rosttartalmú étrend egyik előnye, hogy a test gyorsabban érzi jóllakását, így kevésbé kísértő a több evés. A teljes kiőrlésű gabonák segítenek az embernek abban, hogy hosszabb ideig érezze jóllakását, mert lassabban engedik szabadon energiájukat.
A rost és a teljes kiőrlésű gabona szintén hozzájárulhat a metabolikus szindrómához kapcsolódó számos állapot kockázatának csökkentéséhez.
A metabolikus szindróma olyan állapot, amely számos egészségügyi problémával jár, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a szív- és érrendszeri problémákat. Elhízott embereknél gyakoribb.
Orvos vagy dietetikus segíthet stratégiát és esetleg megfelelő súlycsökkentő programot javasolni.
Kerülje a baleset-diétázást
Ha gyorsan lefogy a fogyókúrás diéta, az alábbi kockázatokat hordozza magában:
- Új egészségügyi problémák alakulhatnak ki.
- Vitaminhiány fordulhat elő.
- Nehezebb elérni az egészséges fogyást.
Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja, hogy a súlyos elhízásban szenvedő személynek nagyon alacsony kalóriatartalmú folyékony étrendet kell követnie. Az egészségügyi szakembernek figyelemmel kell kísérnie ezt a stratégiát annak biztosítása érdekében, hogy a személy biztonságban maradjon az étrend betartása közben.
2. Fizikai aktivitás
Míg a test még akkor is eléget néhány kalóriát, amikor az ember éppen ül vagy alszik, a legtöbb ember számára minél aktívabb, annál több kalóriát éget el a test.
Ehhez azonban időbe telhet. Egy kiló zsír elvesztéséhez egy személynek 3500 kalóriát kell égetnie.
Az aktív tevékenység megkezdésének jó módjai a következők:
- élénken sétál
- úszás
- a lépcső helyett a lift helyett
- leszállni a buszról vagy a vonatról egy megállóval korábban, és gyalogolni az út hátralévő részét
A házimunkák, például a kertészkedés, a házimunka vagy a kutyasétáltatás hozzájárul.
A CDC azt javasolja, hogy a hét legtöbb napján 60–90 perc közepesen intenzív tevékenységet végezzen.
Azoknál az embereknél, akik nem szoktak gyakorolni, vagy akiknek az egészségügyi vagy mozgásproblémák miatt nehéz az aktivitásuk, beszélniük kell egy egészségügyi szakemberrel arról, hogyan kell gyakorolni és hogyan kell elindulni.
Az a személy, aki nem szokott gyakorolni, ne kezdjen túl megerőltető tevékenységgel, mivel ez egészségügyi kockázatot jelenthet.
3. Súlycsökkentő gyógyszerek
Az orvos néha olyan gyógyszereket ír fel, mint például az orlastat (Xenical), hogy segítse az embert a fogyásban.
Ezt azonban általában csak akkor teszik meg, ha:
- az étrend megváltoztatása és a testmozgás nem eredményezett fogyást
- a személy súlya jelentős kockázatot jelent az egészségére
Az Országos Egészségügyi Intézet megjegyzi, hogy az embereknek csökkentett kalóriatartalmú étrend mellett gyógyszereket kell használniuk. Az Orlastat nem helyettesíti az életmódbeli változásokat.
A mellékhatások közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri tünetek, például zsíros széklet és fokozott vagy csökkent székletürítés. Vannak, akik a légzőrendszerre, az izmokra és az ízületekre gyakorolt nemkívánatos hatásokról, fejfájásról és másokról számoltak be.
1997 és 2010 között az orvosok felírhatták a sibutramint is, de az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 2010-ben visszavonta jóváhagyását a súlyos káros hatásokkal kapcsolatos aggályok miatt.
4. Műtét
A súlycsökkenés, vagy a bariatriás műtét magában foglalja az ember gyomorának vagy vékonybélének egy részének eltávolítását vagy megváltoztatását, hogy ne fogyasszon annyi ételt vagy ne szívjon fel annyi kalóriát, mint korábban.
Ez elősegítheti az egyén fogyását, és csökkentheti a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás esetén előforduló metabolikus szindróma egyéb aspektusainak kockázatát is.
A műtét vagy a gyomrot kisebbé teheti, vagy megkerülheti az emésztőrendszer egy részét.
Gyomorhüvely vagy gyomorszalag
A sebész gyomorhüvely vagy gyomorszalag segítségével csökkenti a gyomrot.
A műtét után egy ember nem fogyaszthat körülbelül egy csészénél több ételt minden ülés alatt. Ez jelentősen csökkenti a táplálékfelvételt.
Gyomor bypass
Az eljárás lehetővé teszi, hogy az élelmiszer megkerülje az emésztőrendszer egyes részeit, különösen a vékonybél középső részének első részét. Csökkentheti a gyomor méretét is.
Ez általában hatékonyabb, mint a korlátozó eljárások, de nagyobb a vitamin- és ásványianyag-hiány kockázata, mivel a szervezet már nem képes annyi tápanyagot felszívni.
Az orvos javasolhatja a műtétet annak a személynek, akinek a BMI-je 30 vagy annál magasabb, egyéni igényeitől függően.
Ezek tartalmazzák:
- függetlenül attól, hogy az elhízás miatt komplikációk vannak-e vagy sem
- az általuk már elvégzett nem sebészeti kezelések hatékonyságát
A sebészek gyakran barariatikus műtétet végeznek laparoszkópos vagy kulcslyuk-eljárásként.
5. Hormonális kezelés
A hormonális kezelés egy napon segíthet az elhízásban szenvedőknek. A 2014-ben tanulmányt publikáló tudósok megjegyezték, hogy a bariatrikus műtét sikerének része lehet a bélhormonokra gyakorolt hatása.
Ezeknek a hormonoknak a felhasználása újszerű, nem műtéti lehetőségekhez vezethet.
A kutatók szerint bizonyos hormonok kombinálása hatékony terápiát eredményezhet.
6. Barna fehér zsírsejtek
Az emberek és más emlősök kétféle zsírsejtet tartalmaznak:
- A barna zsírtartalmú sejtek kalóriát égetnek el és hőt termelnek.
- A fehér zsírtartalmú sejtek tárolják a kalóriákat.
A tudósok azt keresték, hogyan lehet átprogramozni a fehér zsírtartalmú sejteket, hogy azok inkább barna zsírtartalmú sejtekként viselkedjenek. Ezt hívják „bézs” zsírsejteknek.
Ha ezt meg tudják tenni, akkor képesek lehetnek olyan terápiát előállítani, amely a test gyorsabb zsírégetést okozhat.
A szakértők még nem tudják, hogyan lehet ezt elérni, de egy kutatócsoport, amely felülvizsgálatot tett közzé Természet vélemények Molekuláris sejtbiológia reményét fejezte ki, hogy a folyamatban lévő új genetikai eszközök tarthatják a kulcsot.
Egészségügyi kockázatok és súly
Az elhízás növeli számos egészségügyi probléma kockázatát.
Ezek egy része - például a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a magas vérnyomás - a metabolikus szindróma égisze alá tartozik, amely olyan jellemzők gyűjteménye, amelyek gyakran együtt fordulnak elő, gyakran túlsúlyosak és elhízottak.
Az elhízással együtt növekvő egészségügyi kockázatok a következők:
Osteoarthritis: Az ízületek további megterhelése csont és porc degenerációhoz vezethet.
Koszorúér-betegség: A szívbetegség akkor válik valószínűbbé, ha az ember extra súlyt visel. Ennek oka gyakran a magas koleszterinszint és az extra súly, amely további megterhelést jelent a szívnek és az ereknek.
Epehólyag-betegség: A magas cukor- és zsírtartalmú ételek fogyasztása nem feltétlenül vezet elhízáshoz, de a máj túltermeléséhez vezethet a májban, ami epeköveket eredményezhet.
Magas vérnyomás: A test túlzott zsírszövete a vesét befolyásoló anyagokat válthat ki. Ez magas vérnyomást vagy magas vérnyomást eredményezhet. A szervezet extra inzulint is termelhet, és ez is megemelheti a vérnyomást.
Légzési problémák: Ezek akkor fordulhatnak elő, ha az extra súly nyomást gyakorol a tüdőre, csökkentve ezzel a légzéshez rendelkezésre álló helyet.
Számos rák: A CDC szerint 13 ráktípus nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha egy személynek elhízása van, beleértve a vastagbélrákot is.
Alvási apnoe: A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) megjegyzi, hogy a súlycsökkentés gyakran javítja az alvási apnoe tüneteit.
Stroke: Az elhízás gyakran a koleszterin felhalmozódása mellett alakul ki. Idővel ez növeli az erek elzáródásának kockázatát. Ezek viszont szívbetegséghez és szélütéshez vezethetnek.
2-es típusú cukorbetegség: Ez a metabolikus szindróma kulcsfontosságú aspektusa.
Elvitel
Segítség áll rendelkezésre azok számára, akik aggódnak amiatt, hogy túl nagy a súlyuk. Az étrend megváltoztatása és a testmozgás növekedése sok esetben segíthet.
Ha ezek nem működnek, akkor az orvos javasolhat más megoldást.
