Tágult pupillák okai és kezelése
A midriasis a pupillák szokatlan tágulásának vagy kiszélesedésének orvosi szakkifejezése.
Normális esetben az ember pupillái kitágulnak, ha a fény gyenge, így több fény juthat be a szembe. A Mydriasis olyan állapotot ír le, amikor a pupillák kitágulnak, anélkül, hogy a fény szintje megváltozna.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a mydriasis okait és lehetséges kezeléseit. Megbeszéljük azt is, hogy mikor kell egy személynek orvoshoz fordulnia erről a tünetről.
Mi a mydriasis?
Képhitel: Bin im Garten, (2011, március 16.).
Amikor valakinek a pupillái szokatlan módon kitágulnak, mydriasisnak hívják. Ennek oka lehet sérülés, pszichológiai tényezők, vagy ha valaki bizonyos gyógyszereket vagy gyógyszereket szed.
Az orvosok néha kifejezettebb mydriasisra utalnak, amikor a pupillák rögzülnek és kitágulnak, „fújt pupillának”. Ez az állapot tünete lehet az agy fizikai sérülés vagy stroke okozta sérülésének.
A mydriasis ellentétét miózisnak nevezik, és akkor, amikor az írisz összehúzódása nagyon kicsi vagy pontos pupillákat okoz.
A midriasis egyszerre egy tanulóra vagy mindkettőre hatással lehet. A csak egy szemet érintő veseelhárítást anisocoria-nak nevezik.
Becslések szerint minden ötödik ember kissé eltérő méretű tanulókkal születik, és a szemük általában a fényváltozásokra reagál. Ezt az állapotot fiziológiai, egyszerű vagy esszenciális anisocoriának nevezzük.
A legtöbb esetben a pupillák kitágulása nem jelenti azt, hogy az egyénnek súlyos egészségügyi problémája lenne, és az állapot önmagában elég gyorsan elmúlik. Egy személynek orvoshoz kell fordulnia, ha nem, vagy más tünetek jelentkeznek, például fejfájás vagy zavartság.
Okoz
A mydriasis sokféle lehetséges oka lehet, többek között:
Gyógyszerek
Számos különböző gyógyszer okozhatja a mydriasis egyik vagy mindkét szemét.
Az antihisztaminok, a botox, az izomlazítók és a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszerek mind a pupillák kitágulását okozhatják.
Az antikolinerg szerek, amelyeket COPD-ben, vizeletinkontinenciában és más betegségekben szenvedő egyének neurotranszmittereinek blokkolására használnak, szintén ezt a hatást fejezik ki.
A kokain, az LSD, az extasy és az amfetamin tartalmú szabadidős gyógyszerek szintén kitágult pupillákat okozhatnak.
Növények
Egyes növények, például Jimson-gyom, angyaltrombita és a belladonna család tagjai a pupillák kitágulását okozhatják.
Egy személy találkozhat ezekkel a növényekkel anélkül, hogy észrevenné részecskék belélegzésével vagy a kerti virágok megérintésével.
Jóindulatú epizodikus pupilla mydriasis
A jóindulatú epizodikus pupilla mydriasisnak nevezett állapot akkor fordul elő, amikor egy egyébként egészséges, fejfájással küzdő egyén hirtelen kitágult pupillákat fejleszt ki.
Szintén kényelmetlenséget tapasztalhatnak a szem körül, körül vagy mögött, és homályos a látásuk.
Az epizódok általában rövid ideig tartanak, és önmaguktól elmúlnak.
Tágult pupilla szemvizsgálatok
A szemorvosoknak és az optometristáknak nevezett szemszakértők speciális mydriatics nevű szemcseppeket használhatnak a pupillák kitágítására a szemvizsgálat során.
Körülbelül 15-30 perccel a kezelés után a pupillák kitágulnak, lehetővé téve a szakember számára, hogy jól szemügyre vegye mind a retinát, mind a látóideget. A szem ezen összetevőinek láthatása kulcsfontosságú mutatókat jelenthet a szem egészségéről és súlyos problémák jeleiről.
Szemvizsgálatokkal végezhetők olyan problémák keresése, mint a glaukóma, a makula degeneráció és más látást veszélyeztető állapotok. A szemcseppek hatása általában 4-6 óra alatt elmúlik.
Oxitocin
Az oxitocinszint növekedése általában kitágítja a pupillákat. Az oxitocin egy hormon, amely támogatja az emberi kapcsolatot és a szaporodást. Támogatja a nőket a vajúdással, elősegíti a csecsemőkhöz való kötődést, és befolyásolja a tesztoszteronszintet is. Tanulmányok összekapcsolják az oxitocint és a pupilla tágulását a vonzerővel és a pozitív társadalmi interakcióval.
Koponyaideg neuropathia
A harmadik koponyaideg károsodása harmadik idegbénulást okozhat, ami megzavarja a test képességét a szemizmok ellenőrzésére, és mydriasis kialakulásához vezethet.
Fertőzés, sérülés, cukorbetegség és migrén okozhatja ezt az idegkárosodást, és emberek is születhetnek vele.
Agysérülés
Az agy károsodása fokozott nyomást okozhat az agyban, ami hatással lehet a szem egészségére és károsíthatja az idegeket. A nyomás lehet fizikai trauma vagy belső agykárosodás, például stroke.
Szem trauma
Ha valakinek megsérül a szeme, az károsíthatja a pupilla tágulását szabályozó idegeket.
Koncentráció
Amikor az emberek koncentrálnak, ez összefüggésbe hozható pupilláik tágulásával.
A kutatók a pupillometria gyakorlatát vagy a pupillák méretének mérését használják az érzelmek és az intellektuális feladatok elemzésére, amelyek a pupillákat kitágítják és összehúzzák.
jelek és tünetek
A mydriasis jellegzetes tünete a kitágult pupillák, amelyek nem válnak nagyobbá vagy kisebbé a fényváltozásra reagálva.
Amikor a pupillák kitágultak, a szem érzékenyebbé válik a fényre. Ez homályos látáshoz vezethet, valamint egyes esetekben a homlok és a szem körüli összeszorulás általános érzéséhez vezethet.
Egyes személyek fejfájást, szédülést, szemirritációt is tapasztalhatnak, és gondjaik lehetnek a mydriasis mellett történő alvással.
A szem mozgásának nehézségei és a lelógó szemhéj jele lehet annak, hogy az egyén mydriasisát a harmadik idegbénulás okozza.
Bonyodalmak
A mydriasis számos esete, különösen azok, amelyeket a növényekre vagy gyógyszerekre adott reakció okoz, önmagában megszűnik, gyakran néhány órán vagy napon belül.
A mydriasisban szenvedő személyek különösen érzékenyek a fényre, amennyiben pupilláik kitágultak. A legjobb, ha az ember kint visel napszemüveget, és távol tartja magát az erős fényektől. Célszerű a vezetést is korlátozni, amennyire csak lehetséges.
Ha egy személy gyógyszeres kezelés után mydriasisban szenved, a jövőben kerülnie kell a gyógyszer szedését. Lehet, hogy megbeszélhetik az alternatív kezelés megtalálását azzal az orvossal, aki felírta a gyógyszert.
A mydriasisban szenvedő egyénnek, amelyet egy növényre, például angyaltrombitára vezetett allergiás reakció okoz, meg kell tennie a lépéseket a növénynek való kitettség korlátozására a jövőben.
Mivel a kitágult pupillák összefüggésbe hozhatók a szabadidős drogfogyasztással, a mydriasisban szenvedő emberek zavarba ejtő vagy kínos kérdéseket tehetnek fel azzal kapcsolatban, hogy „valamin vannak-e”.
Kezelések
A mydriasis kezelését az határozza meg, hogy mi okozta az állapotot. A kezelési megközelítések megpróbálják megvédeni a szem teljes funkcionalitását.
Például, ha a pupilla tágulását a gyógyszeres reakció okozza, annak ellenére, hogy több gyógyszer gyorsan visszahozza a tanulókat a normál méretre, sok szolgáltató egyszerűen csak azt javasolja, hogy várja meg a gyógyszer hatásainak elhasználódását, és kerülje azt a jövőben.
Amikor a mydriasist az agy és a szem sérülései okozzák, intenzívebb kezelések jönnek létre. Szélsőséges esetekben műtétre lehet szükség az idegek vagy a szemszerkezetek károsodásának helyrehozásához. Az egyének szemfoltot viselhetnek, amíg a szemük gyógyul.
A tipikusan glaukóma kezelésére használt gyógyszer, a Pilocarpine alacsony dózisa szintén felhasználható a pupillák összehúzódásának vagy szűkítésének elősegítésére.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha valaki észreveszi, hogy pupillája világos ok nélkül kitágult, orvoshoz vagy szemorvoshoz kell fordulnia.
Ha a mydriasis a szem vagy a fej sérülése után alakul ki, akkor egy személynek sürgősen orvoshoz kell fordulnia.
Outlook
A mydriasisnak számos oka van, amelyek közül néhány átmeneti és órákon belül elhasználódik, például a gyógyszerekre adott válasz.
Súlyos esetekben műtéten eshet át a megnagyobbodott pupilla kiváltó okának kijavítása érdekében, bár erre nem mindig van szükség.
Ha egy személy egyértelmű ok nélkül észleli a pupilla tágulását, akkor kapcsolatba kell lépnie orvosával.
