A vastagbélrák aránya növekszik fiatalabb felnőtteknél
Egy új tanulmány a vastagbélrák legújabb trendjeiről az Egyesült Államokban megerősíti, hogy az 50 évesnél fiatalabbak aránya növekszik. Az eredmények azt is feltárják, hogy a vastagbélrák diagnosztizálása fiatalabb felnőtteknél nagyobb valószínűséggel előrehaladott betegségben szenved.
Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy az 50-es évek alatti kolorektális rák aránya az 1970-es évek óta nőtt.
Kutatásukhoz Dr. Boone Goodgame, az austini Texasi Egyetem belgyógyászati és onkológiai tanszékeinek adjunktusa és munkatársai az újabb trendekre összpontosítottak.
A National Cancer Database nyilvántartás adatainak felhasználásával azt találták, hogy 2015-ben az Egyesült Államokban a vastagbélrák diagnózisainak 12,2% -a 50 év alatti volt, szemben a 2004-es 10% -kal.
A csapat azt is megállapította, hogy a vastagbélrák diagnosztizálása fiatalabb egyénekben a városi, de nem a vidéki régiókban nőtt.
Ezenkívül az orvosok az előrehaladott betegség jeleit észlelték a vastagbélrák diagnózisainak több mint felénél (51,6%) fiatalabb felnőtteknél, szemben az 50 év feletti 40% -kal.
A vastagbélrák diagnosztizálása a fiatal felnőtteknél ugyanolyan ütemben növekedett az összes jövedelmi szintnél. A diagnózisok legnagyobb százaléka azonban a legjobban keresők között volt.
A csapat nemrégiben számolt be a tanulmány eredményeiről Rák folyóiratcikk.
"Számos tanulmány kimutatta, hogy a vastagbélrák aránya fiatalabb felnőttekben az 1970-es évek óta lassan emelkedett az Egyesült Államokban" - mondja Dr. Goodgame, aki a tanulmány vezető szerzője volt.
"[B] ut, a gyakorló orvosok számára az az érzés, hogy egyre több vastagbélrákban szenvedő fiatalt látunk, mint még 10 évvel ezelőtt" - teszi hozzá.
A colorectalis rákos megbetegedések száma csökken
A vastagbélrák akkor alakul ki, amikor a vastagbélben vagy a végbélben lévő sejtek kontroll nélkül nőnek ki és tömeget vagy daganatot képeznek.
Gyakran a rák polipként vagy kis növekedésként indul a vastagbél vagy a végbél falának legbelső rétegén.
A polipok többsége nem válik rákos megbetegedéssé, de az ilyen állapotok elérése évekig is eltarthat.
Ha a rák polipban fejlődik ki, akkor növekedhet és behatolhat a vastagbél vagy a végbél falának más rétegeibe. Innentől a rákos sejtek elszakadhatnak, és vér- vagy nyirokereken keresztül eljuthatnak a test más részeibe, és másodlagos daganatokat hozhatnak létre.
A vastagbélrák túlnyomó többsége adenocarcinoma típusú. Ezek a vastagbél és a végbél bélését borító kenőanyagot vagy nyálkát előállító sejtekben kezdődnek.
Az American Cancer Society (ACS) szerint a vastagbélrák a harmadik leggyakoribb a bőrrákok, azok közül a rákos megbetegedések között, amelyeket az orvosok mind az nőknél, mind a férfiaknál diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.
2019-ben az ACS becslései szerint az Egyesült Államokban 145 600 ember megtudja, hogy vastagbélrákban szenved, és 51 020-an halnak meg a betegségben.
Az vastagbélrák okozta halálozási arány az Egyesült Államokban évtizedek óta csökken mind a nők, mind a férfiak körében. Ma már több mint 1 millió ember él az Egyesült Államokban, akik túlélték a vastagbélrákot.
A szűrési életkor csökkentése
Az ACS arra utal, hogy a vastagbélrákos halálesetek valószínű okai a szűrés és a kezelés javulása. A továbbfejlesztett szűrés általában korábbi diagnózist jelent, ami növeli a sikeres kezelés valószínűségét.
Dr. Goodgame a közelmúlt eredményeit kommentálva azt mondja, hogy „csak tavaly” a vastagbélrák szűrésére vonatkozó számos irányelv megváltoztatta az ajánlott kezdő életkort 50 évről 45 évre.
Az ACS-irányelvek például azt javasolják, hogy a 45 éves és annál idősebb felnőttek, akiknek átlagos a kockázata a vastagbélrákban, rendszeresen végezzenek szűrővizsgálatokat. A szűrésnek vagy kolonoszkópiás vizsgálatnak kell lennie, vagy a rák jeleinek vizsgálatára a székletmintákban.
Dr. Goodgame azonban kijelenti, hogy „úgy tűnik, hogy az orvosok és a betegek többsége nem követi ezeket az ajánlásokat”.
Megjegyzi, hogy nem világos, mi okozza a vastagbélrák arányának növekedését a fiatalabb felnőttek körében az Egyesült Államokban. A legújabb tanulmányok azonban kezdik rámutatni a bélbaktériumok változásaira és a túlsúlyos vagy elhízott emberek számának növekedésére.
Csatolt szerkesztőségben Dr. Chyke A. Doubeni, az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatok Munkacsoportjának tagja azt javasolja, hogy szigorúbb kutatásra van szükség ahhoz, hogy tájékoztassák a döntéseket arról, hogy a vastagbélrák szűrési korának megváltoztatása megfelelő lenne-e.
"Mivel az öröklődő okokból eredő vastagbélrákos esetek száma sokkal magasabb a fiatalabb egyéneknél, nem ismert, hogy a szórványos esetek szűrése egy ilyen alacsony betegségszámú csoportban eredményezheti-e a károk és előnyök kedvező egyensúlyát."
Dr. Chyke A. Doubeni
