Korán megjelenő Alzheimer-kór: A „rossz koleszterin” tényező?
Emberek milliói élnek Alzheimer-kórral, amely állapot befolyásolja a memóriát és a gondolkodási képességeket. Míg az emberek többségénél az élet későbbi szakaszaiban alakul ki, egyeseknél korán kialakult Alzheimer-kór van, amely 65 éves kora előtt kezdődik. Ennek okai és kockázati tényezői nem tisztázottak, de a tudósok kíváncsi arra, hogy a „rossz koleszterin” játszik-e szerepet.
Az orvosok diagnosztizálják a korai Alzheimer-kórt - más néven fiatalabb Alzheimer-kórt -, amikor a betegség 65 év alatti személyeknél fordul elő. Az állapot jellemzően e kor után alakul ki, ezért az ilyen esetek szokatlanok.
Az Alzheimer's Association érdekképviseleti csoport szerint az Egyesült Államokban becslések szerint 200 000 ember él a korai kezdetű Alzheimer-kórral.
A demencia más formáihoz hasonlóan a kutatók sem biztosak abban, hogy mi okozza a korai Alzheimer-kór kialakulását, vagy hogy mely tényezők járulhatnak hozzá az adott személy kialakulásának kockázatához.
Az egyetlen biztosnak tűnő kockázati tényező a genetikai, nevezetesen a gén egyik változatának kifejeződése APOE, az úgynevezett APOE E4, amely szintén kapcsolatban áll a keringő alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin magasabb szintjével.
Korábbi kutatások szerint az LDL-koleszterin magas szintje hozzájárulhat az Alzheimer-kór kialakulásához. Ezt a típusú koleszterint „rossz koleszterinnek” is nevezik, mert ha szintje túl magasra emelkedik, felépülhet az artériák belsejében, akadályozva a véráramlást és növelve az ember szív- és érrendszeri problémák kockázatát.
Most egy tanulmány, amely a JAMA Neurology rávilágított a magas plazma (vér) LDL-koleszterin és a korán megjelenő Alzheimer-kór közötti összefüggésre, konkrétan.
A kutatás az atlantai Veterans Affairs Medical Center (Decatur, GA) és az Emory University (Atlanta, GA) szakembereitől származik.
„A nagy kérdés az, hogy van-e okozati összefüggés a vér koleszterinszintje és az Alzheimer-kór kockázata között. A meglévő adatok ezen a ponton homályosak voltak ”- magyarázza Dr. Thomas Wingo vezető szerző.
Az LDL független tényező lehet
A kutatók 2125 résztvevő genomjának egyes részeit elemezték, akik közül 654-nél korai kezdetű Alzheimer-kór, 1441-en pedig egészséges kontrollok voltak. Kinéztek APOE E4 expresszióját, de ellenőrizte azokat a genetikai variánsokat is, amelyek kapcsolatban állnak a korai Alzheimer-kór kialakulásával: APP, PSEN1, és PSEN2.
Ezután a csapat elemezte azokat a plazmamintákat is, amelyeket 267 résztvevőtől gyűjtöttek Alzheimer-kór egyik formájával speciális kutatóközpontokban. Tették ezt az LDL-koleszterinszint mérése érdekében, és keresték az összefüggést az Alzheimer-kór diagnózisával.
A kutatók azt találták, hogy a vizsgálatban résztvevők között, akiknek korán kezdődött az Alzheimer-kór, 10,1% -uknál volt APOE E4 míg körülbelül 3% -a hordozta a másik három genetikai variáns közül legalább az egyiket.
Sőt, a plazmamintákat vizsgálva a csoport megállapította, hogy a magas „rossz koleszterinszinttel rendelkező egyéneknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a korán kialakuló Alzheimer-kórt, mint az alacsonyabb LDL-plazmában szenvedőknél.
Ez a társulás a helyén maradt, miután a kutatócsoport kiigazította elemzését a számítások érdekében APOE E4, ami azt sugallja, hogy a magas LDL-koleszterin genetikai tényezőktől függetlenül hozzájárulhat a korai Alzheimer-kór kialakulásának kockázatához.
Új megállapítások és az oksági kérdések
Dr. Wingo és munkatársai nem találtak összefüggést a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin („jó koleszterin”) és a demencia ezen formája között, de azonosítottak egy másik potenciális genetikai kockázati tényezőt - a APOB gén.
APOB, a kutatók elmagyarázzák, egy olyan fehérjét kódolnak, amely hozzájárul a zsíranyagcseréhez, amely magában foglalja a test koleszterin-feldolgozásának módját is. Ennek ellenére a csapat megjegyzi, hogy sem a APOE vagy a APOB a variánsok a magas vér LDL-koleszterin és a korán megjelenő Alzheimer-kór kialakulásának kapcsolatát jelentették.
A kutatók azt gyanítják, hogy a magas „rossz koleszterin” és a demencia ezen ritka formájának kialakulása közötti összefüggés okozati lehet, bár ezt a hipotézist még nem erősítik meg.
„Jelenlegi adataink egyik értelmezése szerint az LDL-koleszterin ok-okozati szerepet játszik. Ebben az esetben esetleg felül kell vizsgálnunk az LDC-koleszterin célkitűzéseit az Alzheimer-kockázat csökkentése érdekében. "
Dr. Thomas Wingo
"Munkánk most arra összpontosít, hogy megvizsgáljuk, van-e oksági kapcsolat" - mondja Dr. Wingo.
