Minden, amit tudnia kell a hepatitis C-ről
A hepatitis C a hepatitis C vírus (HCV) által okozott májbetegség. Ez a leggyakoribb vér által terjedő vírusfertőzés az Egyesült Államokban.
Az Egyesült Államokban körülbelül 2,4 millió ember él a hepatitis C diagnózisával. Sok fertőzött ember azonban nem tudja, hogy van-e nála.
A hepatitis C vírus (HCV) a hepatitis C-t okozza. Fertőző, és egy személy vér-vér érintkezés útján másnak is továbbíthatja.
A krónikus hepatitis C fő szövődménye a májkárosodás. Ez magában foglalhatja a cirrhosist, a májelégtelenséget és a májrákot. A korai diagnózis megakadályozhatja a májkárosodást. Kezelés nélkül a hepatitis C halálos kimenetelű lehet.
Új gyógyszerek gyógyíthatják a krónikus hepatitis C-t, és egyes kutatók úgy vélik, hogy a fertőzés ritkává válhat az Egyesült Államokban 2036-ig. A hepatitis C megelőzésére nincs oltóanyag, de az emberek lépéseket tehetnek a fertőzés kockázatának csökkentésére.
Ez a cikk áttekintést nyújt az akut és krónikus hepatitis C-ről, beleértve azok tüneteit, okait és kezeléseit.
Mi a hepatitis C?
Általánosságban elmondható, hogy a hepatitis a máj gyulladására utal. Számos vírus okozhat hepatitist. A leggyakoribb típusok: A, B és C.
Ezek a vírusok behatolnak a májsejtekbe, duzzanatot és diszfunkciót okozva. Idővel a májszövet gyulladása károsíthatja a szervet.
A hepatitis C fertőzések lehetnek akut (rövid távú) vagy krónikus (tartós). Ha egy személy akut hepatitisben szenved, a tünetek 6 hónapig tarthatnak.
Az akut fertőzés krónikussá válik, ha a szervezet nem tudja kitisztítani a vírust. Ez gyakori - az akut fertőzések az esetek több mint 50% -ában krónikussá válnak.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint manapság a hepatitis C legtöbb új esete a kábítószerek előállításához vagy beadásához használt tűkkel vagy más eszközökkel való érintkezésből származik. Ennek oka gyakran a tűk megosztása vagy a véletlen érintkezés az egészségügyi környezetben.
Tünetek
A hepatitis C változhat a néhány hétig tartó enyhe betegségtől a súlyos és krónikus egészségi állapotig.
Az embereknek hepatitis C-je lehet, tünetek nélkül, különösen az akut stádiumban, és nem biztos, hogy tudják, hogy vannak. Ez megkönnyíti a továbbítást másoknak.
Akut hepatitis C
Az akut hepatitis C-ben szenvedő emberek többségénél nem jelentkeznek tünetek. Ha mégis, a tünetek általában az expozíció után 2 és 12 hét között jelentkeznek.
Az emberek ritkán kapják meg az akut hepatitis C diagnózisát, mivel hiányoznak a végleges tünetek. Emiatt az orvosok gyakran néma járványnak nevezik a hepatitis C-t.
Az akut tünetek nagyon hasonlítanak a többi vírusfertőzésre. Az akut hepatitis C tünetei a következők:
- láz
- fáradtság
- hasi fájdalom
- étvágytalanság
- hányinger vagy hányás
- sötét vizelet
- agyag színű széklet
- ízületi fájdalom
- sárgaság, ritkán
A CDC szerint az akut hepatitis C-ben szenvedők kevesebb mint fele kezelés nélkül üríti ki a vírust a testéből, és nem alakul ki a krónikus állapot. A kutatók nem tudják, miért történik ez egyes embereknél, másoknál nem.
Krónikus hepatitis C
A hepatitis C krónikussá válik, amikor a szervezet nem tudja kitisztítani a vírust.
A legtöbb esetben a krónikus hepatitis C nem okoz semmilyen tünetet, vagy általános tüneteket okoz, például krónikus fáradtságot vagy depressziót. Egy személy csak egy rutinszerű vérvizsgálat vagy véradás szűrése során derül ki az állapotából.
A korai diagnózis és a kezelés megakadályozhatja a májkárosodást. Kezeletlen krónikus hepatitis C a következőket okozhatja:
- krónikus májbetegség, amely lassan, több évtized alatt megtörténhet, mindenféle tünet nélkül
- cirrhosis vagy máj hegesedés, amely 20-30 év után az emberek legfeljebb 20% -ánál fordul elő
- májelégtelenség
- májrák
Okok és kockázati tényezők
A HCV vírus hepatitis C-t okoz.
Az emberek a szennyezett vérrel való vér-vér érintkezés útján fertőződnek meg a vírussal. Az átvitel érdekében a HCV-t tartalmazó vérnek be kell jutnia a HCV nélküli személy testébe.
Egy szabad szemmel láthatatlan vérfolt több száz hepatitis C vírus részecskét képes hordozni. A vírust nem könnyű megölni.
A CDC tanácsot ad a fecskendők tisztítására, ha nem lehet tiszta és sterileket használni. Habár a fehérítő a fecskendőkben megöli a HCV-t, előfordulhat, hogy más eszközökre nem ugyanaz a hatás. Forrás, égetés és alkohol, peroxid vagy más szokásos tisztító folyadék használata a berendezések mosásához csökkentheti a HCV mennyiségét, de nem feltétlenül akadályozza meg a fertőzésben részesülő személyeket.
Rendkívül veszélyes fehérítőszert, fertőtlenítőszert vagy más tisztítószert beadni, ezért mindenképpen alaposan öblítse le a fecskendőt. Csak akkor használjon fehérítőt a berendezések tisztításához, ha új, steril fecskendők és felszerelések nem állnak rendelkezésre.
Egy személy nem fertőződhet meg a vírussal alkalmi érintkezésből, légzésből, csókolózásból vagy étel megosztása miatt.Nincs bizonyíték arra, hogy a szúnyogcsípés átviheti a vírust.
A CDC a hepatitis C kialakulásának következő kockázati tényezőiről számol be:
- injekciós gyógyszerek használata vagy használata, ami jelenleg az Egyesült Államokban a leggyakoribb út
- transzfúziókat vagy szervátültetéseket kaptak 1992 előtt, még mielőtt a vérszűrés elérhetővé vált volna
- tűpálcának való kitettség, amely leggyakrabban az egészségügyben dolgozó embereknél fordul elő
- hepatitis C-ben szenvedő anyától születik
Bár a kockázat alacsony, az emberek hepatitis C-vel is megbetegedhetnek:
- gátvédelem nélküli szexuális érintkezés, különösen a durva vagy anális szex, amely valószínűbbé teszi a vér-vér érintkezést
- olyan elemek megosztása, amelyek vérrel érintkezhetnek, például fogkefék vagy borotvák
- invazív egészségügyi eljárások, például injekciók
- szabályozatlan tetoválás
Azok a személyek, akiket e tényezők veszélyeztetettek, szűrést kaphatnak a HCV kizárására.
Diagnózis és vizsgálatok
Az orvosok vérvizsgálatokkal diagnosztizálhatják a hepatitis C-t:
- Először az orvos egyszerű vérvizsgálatot végez a hepatitis C antitestek keresésére a vérben. A pozitív teszt azt jelenti, hogy az illető ki volt téve a vírusnak, de nem feltétlenül bizonyítja a folyamatos fertőzést.
- Ha az antitest teszt pozitív, akkor a személynek elvégezhet egy második vérvizsgálatot, amelyet hepatitis C RNS tesztnek hívnak. Ez ellenőrzi, hogy a vírus továbbra is jelen van-e a vérben.
- Egy harmadik vérvizsgálat - az úgynevezett genotípus-teszt - meghatározhatja, hogy mely típusú hepatitis C vírus van jelen, mivel legalább hat típus létezik.
Ha az illetőnek hosszú ideje hepatitis C-je van, az orvos további vizsgálatokat javasolhat a májkárosodás felkutatására, a meglévő károsodások súlyosságának mérésére és a károsodás egyéb okainak kizárására.
Ezek a tesztek általában vérvizsgálatokat és ultrahangos vizsgálatokat tartalmaznak. Az orvosok csak akkor használnak májbiopsziát - amely magában foglalja a májszövet kis mintavételét -, ha a többi vizsgálat nem nyújt elegendő információt.
Kezelés
A modern kezelések a legtöbb esetben gyógyíthatják a hepatitis C-t. Ezek a kezelések antivirális gyógyszerek kombinációját tartalmazzák, amelyeket 8–24 hétig szednek.
A közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek (DAA) gyógyíthatják a krónikus hepatitis C és az akut hepatitis C legtöbb esetét. Ezek a 2013-ban jóváhagyott modern gyógyszerek. A gyógyszerek jól tolerálhatók, a leggyakoribb mellékhatások a fejfájás és a fáradtság.
Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy a HCV életciklusának egyes lépéseit célozzák meg, hogy megzavarják a vírussejtek szaporodását.
A hepatitis C kezelésére szolgáló DAA-k a következők:
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir és pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir(Harvoni)
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- sofosbuvir (Sovaldi)
A gyógyszer megválasztása és a kezelés időtartama a vírus genotípusától függ. Az 1a genotípus a legelterjedtebb az Egyesült Államokban
Mielőtt a DAA-k elérhetővé váltak, a krónikus hepatitis C kezelése hosszadalmas és kényelmetlen volt, az ideálisnál alacsonyabb gyógyulási arány mellett. Most a gyógyulási arány meghaladja a 90% -ot.
Az új gyógyszerek azonban nagyon költségesek lehetnek. A legtöbb kormányzati és magán egészségbiztosítási vényköteles gyógyszer-terv segít bizonyos lefedettséget biztosítani ezeknek a gyógyszereknek. Néhány gyógyszergyár és más program is segíthet.
Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, ha tanácsot szeretne kapni a hepatitis C kezelésért.
Fontos megjegyezni, hogy egy személy többször is kaphat hepatitis C-t. A sikeres kezelés után a személynek lépéseket kell tennie az újabb fertőzés megelőzésére.
A hepatitis C megelőzése
Az emberek kaphatnak oltásokat a hepatitis A és a hepatitis B megelőzésére, de a hepatitis C elleni védőoltás jelenleg nincs. A fertőzés megelőzése érdekében az embereknek kerülniük kell az azt okozó vírusnak való kitettséget.
A CDC szerint a hepatitis C megelőzésének legjobb módja az injekció abbahagyása. A gyógyszeres kezelések, például a metadon vagy a buprenorfin alkalmazása csökkenti a kockázatot, mivel nem jár injekcióval.
Ha egy személy továbbra is beadja az injekciót, csökkentheti a hepatitis C kockázatát azáltal, hogy minden injekció beadásakor új tűt használ, soha nem osztja meg a tűket más személlyel, és az injekció beadása előtt gondoskodik arról, hogy a környezet, az injekció beadásának helye és minden eszköze tiszta és sterilizált legyen. .
Az elhízás, a dohányzás, a cukorbetegség és az alkoholfogyasztás felgyorsíthatja a máj hegesedését. Fontos, hogy minden hepatitis C-ben szenvedő egyén megőrizze jó egészségét. Ez magában foglalja:
- leszokni a dohányzásról
- egészséges testsúly fenntartása
- egyéb egészségügyi problémák kezelése
- az alkohol kerülése
Hogyan lehet megakadályozni annak továbbítását
Az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete (NIDDK) azt javasolja, hogy a hepatitis C-ben szenvedő emberek a következő módszereket alkalmazzák annak megakadályozására, hogy másoknak továbbadják:
- kerülje a kábítószer-tűk vagy más gyógyszer-anyagok megosztását
- kesztyű viselése, amikor megérinti egy másik személy nyílt sebét
- közölje tetoválóval vagy piercerrel, hogy hepatitis C-je van, és ügyeljen arra, hogy steril eszközöket és bontatlan tintát használjon
- kerülje az olyan elemek megosztását, mint a fogkefék, borotvák és körömvágók
- minden új szexuális partnernek elmondja, hogy hepatitis C-je van, és gátvédelmet alkalmaz a szexuális tevékenység során
Outlook
A hepatitis C a leggyakoribb vér által terjedő vírusfertőzés az Egyesült Államokban, és kezeletlenül halálos májkárosodást okozhat. 2016-ban a CDC legalább 18 153 halálesetet jelentett a hepatitis C-vel kapcsolatban.
Azonban az oktatás fejlesztése, a kockázatalapú szűrés, a megelőzési módszerek és a modern kezelések javítják a hepatitis C kilátásait, mint valaha.
A korai diagnózis és kezelés jelentősen javíthatja az ember kilátásait és megelőzheti a májkárosodást. A modern gyógyszerek az esetek 90% -ában képesek gyógyítani a hepatitis C-t.
Ezek a kezelések drágák. Ha egy személyt veszélyeztet a vírusnak való kitettség, rendszeres szűréseket kell végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs vírusa. A megelőzési stratégiák helyes követése általában segíthet az embernek a vírusfertőzés elkerülésében.
Olvassa el a cikket spanyolul itt.
