A tudatosság fokozhatja az opioidhasználati rendellenességek kezelését
Emberek ezrei tapasztalnak negatív egészségügyi következményeket az opioidok túlzott vagy visszaélésszerű felhasználása miatt. Ez a kábítószer-osztály magában foglalja az illegális anyagokat, például a heroint, és a fájdalomcsillapításra szánt vényköteles gyógyszereket is. Fokozhatja-e az éberség az olyan hagyományos kezelések hatásait, amelyek enyhítik az opioid-sóvárgást?
Az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet jelentése szerint az emberek körülbelül 21–29% -a, akiknek orvosa opioidokat ír fel nekik a krónikus fájdalom kezelésére, végül visszaél a gyógyszerekkel. Ezenkívül a vényköteles opioidokat szedők 8–12% -ánál alakul ki opioidhasználati rendellenesség.
Néhány kritérium, amelyet a szakemberek az opioidhasználati rendellenesség diagnosztizálásához használnak - a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve - tartalmazza:
- hosszabb ideig vagy nagyobb mennyiségben szed opioidokat, mint az orvos javasolta
- intenzív és nehezen kontrollálható vágy éri az opioidokat
- az opioidok használata negatívan befolyásolja a munkahelyi vagy iskolai teljesítményt
Általában, ha egy személy megkapja az opioidhasználati rendellenesség diagnózisát, az orvosok metadon fenntartó terápiát írnak elő.
Ebben a terápiás formában az orvosok metadon - szintén opioid - kontrollált adagokat kínálnak az embereknek, hogy segítsenek csökkenteni az elvonási tüneteket és csökkenteni az opioid gyógyszerek utáni vágyat.
"A metadon fenntartó terápia az opioidhasználati rendellenességek gyógyszeres kezelésének hatékony formája volt" - jegyzi meg Nina Cooperman, a New York-i New Brunswick-i Rutgers Robert Wood Johnson Orvostudományi Kar függőségi pszichiátriai osztályának docense és klinikai pszichológusa.
"A [metadon fenntartó terápiát] folytató egyének majdnem fele azonban 6 hónapon belül továbbra is használja az opioidokat a kezelés alatt vagy visszaesik" - teszi hozzá.
Emiatt Cooperman és munkatársai arra voltak kíváncsiak, hogy egyes alternatív gyakorlatok, különösen az éberség, hozzájárulhatnak-e a metadon fenntartó terápia hatékonyságának növeléséhez az opioidhasználati rendellenességben szenvedőknél.
Az éberség hasznos terápiás kiegészítő lehet
Egy tanulmányban - amelynek eredményei most megjelennek a folyóiratban Kábítószer- és alkoholfüggőség - Cooperman és csapata új megközelítést tesztelt az opioidhasználati rendellenesség kezelésében.
A kutatók 30 résztvevőt toboroztak ezzel a betegséggel, valamint krónikus fájdalommal, akiket véletlenszerűen két csoportra osztottak.
8 hét alatt az egyik csoport folytatta a szokásos metadonkezelést és célzott tanácsadást, míg a másik kísérleti, kombinált terápiát kapott, amelyet a kutatók „Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement” (TÖBB) néven ismertek.
TÖBB kombinált metadon fenntartó terápia az éberség gyakorlattal, amely megtanítja az egyéneket arra, hogy a jelenre összpontosítsanak, és tudatosabbá váljanak a gondolatok és az érzések, amikor azok bekövetkeznek.
A kutatók azt találták, hogy a 8 hetes vizsgálati periódus végén a MORE kísérleti beavatkozásban részesülő résztvevők arról számoltak be, hogy 1,3-szor jobban ellenőrzik az opioid-vágyukat, mint a csoport társaival szemben, akik a szokásos módon kezelték.
A MORE csoport résztvevői szintén szignifikánsan alacsonyabb fájdalmat és stresszt jelentettek, valamint szignifikánsan magasabb pozitív érzelmeket jelentettek a többi résztvevőhöz képest.
Azok is, akik gyakorolták az éberséget, észrevették, hogy tudatában vannak az opioidok iránti nagyobb vágyakozásnak. A nyomozók szerint ez a reakció valóban segíthette ezeket az egyéneket abban, hogy jobban kontrollálják ezeket a vágyakat, mivel az éberség megítélés nélkül elősegíti a tudatosságot.
"A MORE terápiás hatásai nyilvánvalóak voltak azokon túl, amelyeket a [szokásos kezelés] strukturált programja szolgáltat, amely heti körülbelül 6 órás csoportos és egyéni terápiából áll - tanúsítva a MORE beavatkozás hatékonyságát." a kutatók tanulmányukban következtetnek.
"Így […] a jelen tanulmány szuggesztív bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a MORE hasznos kiegészítő viselkedésterápia lehet az [opioidhasználati rendellenesség] gyógyszeres kezeléssel járó kezelésében krónikus fájdalommal küzdő egyének körében" - javasolják a szerzők.
