Az ínybetegségek váratlan veszélyei
Az ínybetegség gyakori és kellemetlen, de az egyre növekvő bizonyítékok szerint szerepet játszhat a látszólag összefüggésbe hozható egészségügyi problémák meglepő körében is.
A fogakra plakk - baktériumokat tartalmazó ragacsos anyag - épül fel. Ha nem ecsetelik, a baktériumok irritálhatják az ínyt.
Ezután az íny duzzadhat, fájhat vagy megfertőződhet; ezt ínygyulladásnak nevezik.
Általánosságban az ínybetegség kezelhető vagy megelőzhető a jó szájegészségügyi rendszer fenntartásával.
Ha azonban fejlődni hagyják, ez parodontitist eredményezhet, ami gyengíti a fogak tartószerkezeteit.
Az ínybetegség, amelyet periodontális betegségnek is neveznek, elterjedt. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az Egyesült Államokban a felnőttek majdnem fele valamilyen fokú ínybetegségben szenved.
A parodontális betegség hátterében álló mechanizmusok viszonylag jól érthetőek, és újabb kutatások azt mutatják, hogy ez az egészségügyi probléma szerepet játszhat számos más állapot kialakulásában, beleértve az Alzheimer-kórt, a rákot és a légzőszervi betegségeket.
Ebben a reflektorfényben kitérünk az ínybetegségek és az eltérő egészségügyi problémák közötti meglepő összefüggésekre.
Az íny és az agy
Bár térbeli szempontból az íny az agy közelében van, a fogászati panaszokat általában nem lehet neurológiai állapotokkal társítani.
Néhány tanulmány azonban kapcsolatot talált a periodontális betegség és a fogvesztés, valamint a kognitív funkció között. Egy, a kognitív teljesítményt vizsgáló tanulmány 597 férfit követett 32 éven keresztül. A szerzők megállapítják:
„Az idősebb férfiak kognitív hanyatlásának kockázata növekszik, mivel több fog veszít. A parodontális betegség és a fogszuvasodás, a fog elvesztésének fő oka, a kognitív hanyatlással is összefügg. ”
A kutatók a parodontális betegséget az agyban a béta-amiloid fokozott felhalmozódásával is összefüggésbe hozták - az Alzheimer-kór neurológiai jellemzője.
Más kísérletek bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy a parodontitisben gyakran előforduló baktériumok egy típusa - Porphyromonas gingivalis - megtalálható az Alzheimer-kórban szenvedő egyének agyában.
Ezt a felfedezést követően egy újabb tanulmányban a kutatók ezt kimutatták P. gingivalis a fertőzés fokozza a béta-amiloid termelését az agyban.
Ebben a tanulmányban a kutatók különös figyelmet fordítottak a P. gingivalis gingipain néven. Megállapították, hogy ez a proteáz mérgező a tau-ra, egy másik fehérjére, amely kulcsfontosságú szerepet játszik az Alzheimer-kórban.
Érdemes megjegyezni, hogy más kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a béta-amiloid egy kórokozóra reagálva termelődik. Az Alzheimer-kór nézete lassan változik.
A jövőben a tudósok azt remélik, hogy a gingipain enzimek célzása segíthet megállítani a neurodegenerációt néhány Alzheimer-kórban szenvedő embernél. Már megtervezték a gingipain inhibitort, amelyet embereken tesztelnek.
A kutatók azt remélik, hogy ez „lassítja vagy megakadályozza a neurodegenerációt és a patológia felhalmozódását [Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél” ”.
A dolog lényege
Bár nem mindenkinek van szívbetegsége, és nem mindenkinek van szívbetegsége, úgy tűnik, hogy van összefüggés.
Természetesen azoknak az egyéneknek, akik nagy mennyiségű alkoholt dohányoznak vagy isznak, nagyobb az esélyük szájüregi és szív- és érrendszeri problémákra, de úgy tűnik, hogy a kapcsolat több van, mint önmagában a megosztott kockázati tényezők.
Arról, hogy az ínybetegség független kockázati tényező-e a szívbetegség szempontjából, még mindig tárgyalnak, de vannak elméletek arról, hogy a kettő hogyan kapcsolódhat egymáshoz.
Egyesek úgy gondolják, hogy a kapcsolat gyulladással járhat.
Elsősorban a gyulladás az irritáló vagy kórokozókra adott válasz; ez egy védő mechanizmus. Ha azonban hosszabb ideig folytatódik, károsíthatja a szöveteket és szerveket.
Lehetséges, hogy az íny gyulladása olyan kaszkádot indít el, amely végső soron gyulladást vált ki a szív- és érrendszerben.
Alternatív megoldásként a szív- és ínybetegségek közötti összefüggés oka lehet a baktériumok.
Az ínyben lévő baktériumok bejuthatnak a vérellátásba, és távoli célállomásokra, köztük a szívre is hajthatják őket, ahol gyulladást és károsodást okozhatnak.
Ennek bizonyítékaként a kutatók ezt kimutatták P. gingivalis a koszorúérben leggyakrabban megtalálható baktériumfaj.
A rák kockázatának növekedése
Ismételten úgy tűnik, hogy az ínybetegségek és a rák a felszínen nem sok közös vonást mutatnak.
Egy 2008-ban publikált tanulmány 48 375 férfiban vizsgálta a fogvesztést és a rákot. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy valóban van kapcsolat az ínybetegség és a rák között. Ők írnak:
"A parodontális betegség a rák teljes kockázatának kicsi, de jelentős növekedésével járt."
Egy újabb, legfrissebb, több mint 68 000 felnőtt bevonásával végzett vizsgálat szoros összefüggést talált az ínybetegség és az általános rákkockázat között; a kapcsolat szignifikáns volt az ínybetegség és a hasnyálmirigyrák között is.
Miért lehet ez a helyzet? Ban megjelent cikk Természet elmegy valamilyen módon a magyarázat felé.
A kutatók azt találták, hogy egy enzim, amelyet egyfajta baktérium termel, amely általában az ínybetegséghez társul - Treponema denticola - általában a gyomor-bél rendszer bizonyos daganataiban jelenik meg.
Az enzim, más néven T. denticola kimotripszin-szerű proteináz segíti a baktériumok behatolását a szövetekbe az ínybetegségben. A kutatók azt találták, hogy más enzimeket is aktivál, amelyek elősegítik a rákos sejteket, miközben az egészséges szövetbe jutnak.
Merevedési zavar
Becslések szerint a 40 év feletti férfiak 50 százaléka merevedési zavarokat tapasztal. Ez egy összetett állapot, amely mind pszichológiai, mind fiziológiai tényezőkből származhat.
Néhány jól ismert kockázati tényező a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a magas vérnyomás. Egyes tudósok szerint a parodontális betegség növelheti az erekciós zavarok kockázatát is.
Például egy 2016-ban publikált szakirodalmi áttekintés összefüggést állapít meg az erekciós diszfunkció és a krónikus parodontitis között.
Valójában azt javasolják, hogy „az orvosoknak a [merevedési zavarban szenvedő] betegeket az orális egészségügyi szolgáltatókhoz kell irányítaniuk átfogó szóbeli értékelés és kezelés céljából”.
Mivel a merevedési zavar és az ínybetegség közös kockázati tényezőkkel rendelkezik, beleértve a dohányzást és a cukorbetegséget, nehéz volt megállapítani, hogy az ínybetegség független kockázati tényező-e a merevedési zavarok kialakulásához.
Bár a szexuális diszfunkció és az íny egészsége világnak tűnik, számos lehetséges módon befolyásolhatják egymást.
Ismét a gyulladás lehet a tettes. Mint korábban említettük, a test egyik részének - ebben az esetben a szájnak - gyulladása kémiai hírvivőkön keresztül terjedhet a vérben, és más régiókra is hatással lehet.
A merevedési zavar gyakran az erek hibás működéséből adódik; pontosabban, az erek falát bélelő simaizmok elveszítik relaxációs képességüket. Ezt endoteliális diszfunkciónak nevezik, és megakadályozza a pénisz értágulatát és ennek következtében az erekciót.
Az úgynevezett proinflammatorikus állapot elősegítheti az endothel diszfunkcióját, és ezáltal növelheti az erekciós diszfunkció kockázatát.
A kapcsolat azonban nem bizonyított véglegesen. A 2016-ban közzétett áttekintés szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy bár ez a kapcsolat valószínűnek tűnik, több nagyszabású tanulmányra van szükség.
Az íny és a tüdő
Természetesen a száj egy közös átjáró az ínyhez és a tüdőhöz, ezáltal az íny és a tüdőbetegségek közötti kapcsolat kevésbé meglepő, mint néhány más, amellyel találkoztunk.
Egy 2019 februárjában közzétett tanulmány 1380 férfi nyilvántartását vizsgálta. A szerzők szignifikáns kapcsolatot találtak a krónikus parodontitis és a légzési funkció csökkenése között.
Ez a kapcsolat továbbra is jelentős maradt, még a zavaró változók, például a dohányzás ellenőrzése után is.
Ismételten a gyulladás lehet a kapcsolat a két körülmény között. Ha a tüdőben lévő, levegőt szállító csövek gyulladnak, keskenyebbé válnak, és a levegő áramlása korlátozott.
A gyulladás valószínű szerepén kívül a szájban lévő baktériumok is belélegezhetők a tüdőbe. A tüdőbe kerülve a baktériumok olyan fertőzéseket válthatnak ki, amelyek közvetlenül gyulladáshoz vezetnek.
Egy nemrégiben készült metaanalízis az ínybetegség és a tüdőrák közötti lehetséges összefüggéseket vizsgálta. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy "a parodontális betegségben szenvedő betegek fokozottan veszélyeztetettek a tüdőrák kialakulásában".
Írásukban felvázolnak néhány lehetséges módot, amelyek révén az ínybetegség növelheti a tüdőrák kockázatát. Például baktériumok belélegzése, mint pl P. gingivalis, a szájról fertőzéseket okozhat.
Hasonlóképpen, az ínybetegség során termelődő enzimek átjuthatnak a tüdőbe. Odaérkezve segíthetik a kórokozókat a gyökérzet gyökerében és a tüdőszövet megtelepítésében.
Ezek a változások gyulladást váltanak ki; hosszú távon a gyulladás olyan változásokat okoz a sejtekben, amelyek növelik a rák kialakulásának valószínűségét.
Hazavitel üzenet
Ezt a cikket úgy olvashatnánk, mint az aggasztó állapotgyűjtemény, amely az ínybetegség jóvoltából még valószínűbbé válik.
Ha mégis az ellenkező megközelítést alkalmazzuk, a hazavitel üzenete sokkal pozitívabb lehet: A jó foghigiéné csökkentheti annak kockázatát, hogy súlyos egészségügyi problémákat okozhasson.
Ahogy a fent említett tüdőrák elemzés szerzői írják, „a parodontális betegség megelőzhető és kezelhető betegség”. Korai kezelése csökkentheti a bajok sokaságának kockázatát.
