Epilepszia és autizmus: Van-e kapcsolat?
Az epilepszia és az autizmus viszonylag gyakori állapot, amely nagy hatással lehet az ember életére. Gyakran együtt fordulnak elő, és a kutatók keresték a lehetséges kapcsolatot közöttük.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint az autizmus bizonyos mértéke minden 59 gyermekből 1-et, vagyis az Egyesült Államok összes gyermekének 1,7% -át érinti.
A CDC szerint 2015-ben az Egyesült Államokban a lakosság 1,2 százaléka volt aktív epilepsziában.
Ha a tudósok kapcsolatot találnak, ez mindkét állapot jobb megértéséhez vezethet, és hozzájárulhat a jövőben a hatékonyabb diagnózishoz és kezeléshez.
Ez a cikk az autizmus és az epilepszia közötti kapcsolat néhány bizonyítékát vizsgálja.
Mi a link?
Az autizmus és az epilepszia gyakran együtt fordul elő. Különböző feltételeknek tekintik őket, de lehetnek néhány közös vonásuk.
Epilepszia
Az epilepszia az agy rendellenessége. Ez egy neurológiai állapot, amely különböző rohamokhoz vezethet.
Az epilepsziában szenvedő embernél roham lép fel, amikor bizonyos agyidegek rendellenesen lángolnak, és olyan hatásokat okoznak, amelyek felett az illetőnek nincs kontrollja.
A rohamoknak két fő típusa van.
Fókális rohamok: Ezek az agy csak egy részét érintik. Az epilepsziában szenvedők körülbelül 60 százaléka ilyen típusú.
A fokális roham során egy személy tapasztalhatja:
- a tudat változásai
- érzékszervi változások, ahol olyasmit éreznek vagy érzékelnek, amely látszólag nincs jelen
- ismétlődő vagy szokatlan viselkedés, például pislogás, rángatózás vagy körbe járás
- aurák, vagy annak érzése, hogy roham fog történni
Általános rohamok: A kóros aktivitás az agy mindkét oldalát érinti.
A következők fordulhatnak elő:
- Hiányzási rohamok: Úgy tűnik, hogy a személy semmit sem bámul, enyhe izomrángásokkal.
- Tonikus rohamok: Az izmok megmerevednek, különösen a hát, a karok és a lábak területén.
- Klónikus rohamok: Ismétlődő rángatózó mozgások hatnak a test mindkét oldalára.
- Atóniás rohamok: Az izomtónus elvesztése miatt az ember leesik vagy lehajtja a fejét.
- Tonikus-klónikus rohamok: Ez magában foglalhatja a tünetek kombinációját.
Autizmus
Az autizmus spektrumzavar (ASD) a gyermekkori fejlődés rendellenessége. A funkciók típusukban és súlyosságukban nagyon eltérőek lehetnek.
Az autizmus fő módjai az emberek életének befolyásolására a következők:
Társadalmi interakció: A személynek nehéz lesz kommunikálnia vagy másokkal interakcióba lépnie. Társaikkal összehasonlítva kevésbé reagálhatnak a beszélgetésekre. Nehézségeik lehetnek a testbeszéd megértése, a szemkontaktus kialakítása, az érzelmek értelmezése vagy megmutatása, valamint a kapcsolatok kialakítása.
Érdeklődési körök és tevékenységek: Egy személy szűk és ismétlődő viselkedésmintákat mutathat, és kisebb a toleranciája a változásokkal szemben, mint társainak. A rutin megváltoztatása nagyon aggasztó lehet egy autista számára.
Egyéb jellemzők: Az autizmus gyakran befolyásolja az ember finom és durva motorikus képességeit, ami hatással lehet az egyensúlyra és a koordinációra. Ezek a jellemzők gyakran a társadalmi kihívások nyilvánvalóvá válása előtt alakulnak ki.
Kutatás: Van-e kapcsolat?
Az epilepszia az agy meghibásodásából származik. Az autizmus is valószínűleg az agy problémájából ered. A feltételek befolyásolják a különböző agyi struktúrákat és funkciókat, de egyes jellemzők átfedik egymást.
Ez felvetette a kérdést, hogy lehet-e biológiai kapcsolat.
A tudósok és az orvosok azt találták, hogy az epilepszia gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik autizmussal is rendelkeznek, és az autizmus gyakoribb az epilepsziában szenvedőknél. Minden típusú rohamot figyeltek meg autizmussal élő embereknél.
- A cikk szerint az epilepsziában szenvedők 32 százaléka megfelel az autizmus diagnosztikai kritériumainak is Gyermekgyógyászati kutatás.
- Az autizmussal küzdő gyermekek körülbelül 20–30 százalékánál epilepszia alakul ki, mielőtt felnőtté válna.
Számos tényező és jellemző állhat a kapcsolat mögött.
Egyes kutatások azt találták, hogy az autizmussal küzdő emberek agyában az elektromos aktivitás gyakrabban jelzi az epilepszia típusú kisülést, mint a betegség nélküli embereknél.
Az epilepszia és az autizmus kockázati tényezői
A link esélyét befolyásoló tényezők a következők:
A kognitív képesség és a fejlettség szintje: Az autizmussal és epilepsziával küzdőknél nagyobb eséllyel vannak tanulási nehézségek és fejlődésbeli késések. Ezenkívül az aktív epilepsziában és tanulási nehézségekben szenvedőknél nagyobb az esély az autizmusra.
Más neurogenetikai rendellenesség vagy más egészségügyi állapot: Ez növeli a kockázatot.
Kor: Az epilepszia valószínűleg a korai gyermekkorban, valamint a serdülőkorban és a fiatal felnőttkorban autizmussal küzdő embereknél jelentkezik
Nem: Egyes tanulmányok szerint az autizmussal élő nőknél nagyobb az epilepszia előfordulási gyakorisága, mint a férfiaknál. Más eredmények azonban nem támasztják alá ezt a megállapítást.
Az autizmusban és az epilepsziában egyaránt szenvedő gyermekeknek és felnőtteknek általában súlyosabb az autizmus tünetei, nagyobb a hiperaktivitása és alacsonyabb az intelligencia hányada (IQ) azokhoz képest, akik nem szenvednek epilepsziát.
Lehetséges magyarázatok
Egy áttekintés, amely az autizmus és az epilepszia közötti kapcsolatra összpontosított, az EEG segítségével különféle megállapításokat vizsgált az agy elektromos aktivitásával kapcsolatban. A felülvizsgálat megjelent a folyóiratban Gyermekgyógyászati kutatás.
Az orvosok gyakran használják az EEG-t az epilepszia diagnosztizálására. Az EEG képes rögzíteni a rohamokat, de felismerheti az epileptiform aktivitást is. Ez egy másik elektromos agyi tevékenység, amely összefügg az epilepsziával.
Az eredmények arra utalnak, hogy az epileptiform aktivitás gyakoribb az autizmussal élő embereknél, még akkor is, ha még soha nem volt rohama. Nem világos, hogy ezeknek az EEG-rendellenességeknek a kezelése segít-e az autizmus tüneteiben.
A felülvizsgálat szerint néhány tanulmány magas arányban állapította meg az autizmussal rendelkező epileptiform formájú EEG-ket, még akkor is, ha még nem diagnosztizálták az epilepsziát. Egyes tudósok úgy vélik, hogy ezeknek a rendellenességeknek köze lehet az autizmus előidézéséhez.
A felülvizsgálat azonban nem tudott szilárd következtetéseket levonni, és még mindig nincs egyértelmű bizonyíték a kapcsolatra.
Az egyik lehetőség az, hogy az autizmusnak és az epilepsziának átfedő genetikai tényezői vannak. A potenciális kapcsolat kutatása folyamatban van.
Cikkében megjelent cikkben ResearchGate 2015-ben Dr. Sallyann Wakeford megjegyezte, hogy az epilepsziában szenvedők gyakran mutatnak hasonló viselkedést, mint az autizmus.
Rámutatott arra, hogy a hosszú távú epilepsziában szenvedő embereknek gyakran nehézségeik vannak a társas interakcióval, de megkérdőjelezi, hogy egyesek számára ez az autizmus jele, vagy a megbélyegző egészségi állapottal való élet eredménye.
Wakeford azt is megállapította azonban, hogy míg az epilepsziában szenvedőknek gyakran vannak társadalmi vonásaik, amelyek hasonlítanak az autizmushoz, gyakran nem rendelkeznek az autizmus alapvető kognitív jellemzőivel, például ismétlődő viselkedéssel.
Ennek egyik oka az lehet, hogy az epilepsziának és az autizmusnak vannak genetikai jellemzői, de nem mindegyik.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A weboldal Az autizmus beszéljavasolja, hogy az autizmussal foglalkozó orvosoknak és másoknak az alábbi „vörös zászlókat” keressék az epilepszia előfordulásának jeleiként:
- megmagyarázhatatlan bámulás varázslatai
- akaratlan mozdulatok
- zavart nyilvánvaló ok nélkül
- súlyos fejfájás
- álmosság és alvászavar
- a képességekben vagy az érzelmekben bekövetkező változások egyértelmű ok nélkül
Egyes kutatók megfigyelték, hogy az autizmusban szenvedő 18–24 hónapos gyermekek elveszíthetik a már tanult készségeiket, ha megjelenik az epilepszia.
Az epilepszia megjelenése hatással lehet az emberre:
- nyelvi és kommunikációs készségek
- gondolkodási és érvelési képességek
- viselkedés
Ezt a készségvesztést regressziónak nevezzük. Ez a regresszió azonban nem minden esetben fordul elő, és a megállapítások ellentmondásosak.
Akinek epilepsziás tünetei vannak, forduljon neurológushoz. A helyes diagnózis és kezelés segíthet a szokatlan agytevékenység ellenőrzésében és a rohamok megelőzésében.
Epilepszia kezelés és autizmus
Az orvosok különböző kezeléseket írnak elő az epilepszia és az autizmus kezelésére, de ha van kapcsolat, ez kihatással lehet a jövőbeni kezelési lehetőségekre.
A tudósok azt is megvizsgálták, hogy az autizmussal élő gyermekek epilepsziájának kezelése előnyös lehet-e mind az epilepszia, mind az autizmus számára.
Az azonban továbbra sem tisztázott, vajon az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek előnyösek-e az autizmussal élő emberek számára, akiknek nincs epilepsziájuk, de akiknek az EEG epilepszia típusú aktivitást mutat.
A fent említett áttekintés szerzői szerint minőségesebb kutatásra van szükség arra vonatkozóan, hogy az epilepsziás gyógyszerek általános előnyökkel járhatnak-e az autizmussal élő emberek számára.
A klinikai vizsgálatoknak azt is igazolniuk kell, hogy egy ilyen kezelés biztonságos és hatékony, mielőtt az orvosok előírhatják.
Amikor az autizmussal és epilepsziával küzdő gyermek epilepsziás kezelést kap, a tudósok szerint ez úgy tűnik, hogy nem befolyásolja az autizmus diagnózisát. Néhányan azonban megismerik a megismerés, a kommunikáció és a viselkedés javulását, amikor ezt a kezelést kapják.
Utolsó szó
A tudósok egyetértenek abban, hogy az epilepszia és az autizmus gyakran együtt fordul elő, de hogy miért és hogyan történik, az továbbra sem világos.
A jövőben mindkét állapot és minden lehetséges kapcsolat jobb megértése eredményesebb diagnózishoz és kezeléshez vezethet.
