A glaukóma látásvesztése oka lehet az immunválasz
A glaukómában a szem belsejében nyomás keletkezik, és károsítja a látóideget, ami látásvesztéshez vezet. A tudósok azonban megjegyzik, hogy még a nyomásgyulladás miatt kezelt embereknél is, akik visszanyerik a rendszeres intraokuláris nyomást, a látásvesztés még mindig előfordul. Új kutatások derítik ki, miért van ez.
A tudósok egy rejtett tettest fedeznek fel a glaukómában: az immunválaszt.Dr. Dong Feng Chen és munkatársai - a bostoni Massachusetts Eye and Ear-ben és a cambridge-i Massachusetts Institute of Technology-ban - arra voltak kíváncsiak, hogy miért nem mindig védik meg a glaukómában szenvedő embereket a szemnyomás csökkentésére szolgáló kezelések a progresszív látásvesztéstől .
Ezenkívül a glaukómával diagnosztizált néhány embernek valójában nincs rendellenes nyomása a szem belsejében.
Tehát a kutatók azt gyanították, hogy az ok túlmutat a látóidegre nehezedő nyomásnövekedésen, és figyelmüket a szem immunsejtjeinek aktivitására fordították.
Megállapításaik - amelyek megjelennek a folyóiratban Nature Communications - jelzi, hogy a bakteriális expozícióval szembeni immunválasz valóban vezethet a látásvesztéshez, és ez a felfedezés - a csapat reményei szerint - ennek a szemállapotnak a célzottabb és célzottabb kezeléséhez vezethet.
"Munkánk azt mutatja, hogy van remény a glaukóma gyógyításának megtalálására, vagy akár teljes kialakulásának megakadályozására, ha találunk módot ennek az útnak a megcélozására" - magyarázza Dr. Chen.
„A jelenlegi glaukóma terápiákat - folytatja a kutató - kizárólag a szemnyomás csökkentésére tervezték; tudtuk azonban, hogy még akkor is, ha a glaukómában szenvedő betegeket kezelik és a szemnyomásuk normalizálódik, továbbra is látásvesztés léphet fel. "
"Most már tudjuk, hogy a magas szemnyomás okozta stressz olyan immunreakciót indíthat el, amely a T-sejteket a szem neuronjainak támadására indítja."
Dr. Dong Feng Chen
A T-sejt-válasz látásvesztéshez vezet
Néhány elemzés után a glaukóma egérmodelljeiről és olyan emberek vérmintáiról, akiknél diagnosztizálták a gyakori glaukómát, a kutatók azonosították a progresszív és tartós látásvesztéshez vezető mechanizmust.
A szerzők elmagyarázzák, hogy amikor a szemben túlzott nyomás keletkezik, ez stimulálja a „hősokkfehérjék” vagy „stresszfehérjék” néven ismert fehérjetípus expresszióját, amelyek kulcsszerepet játszanak bizonyos immunválaszokban.
Amikor ezek a fehérjék felszabadulnak, a memória T-sejtek (egyfajta immunsejtek) azonnal reagálnak, és ezt megteszik a retina ganglion sejtjeinek megtámadásával, amelyek egyfajta idegsejtek, amelyek vizuális impulzusokat kapnak a fotoreceptoroktól, majd továbbítják ezeket az információkat az agyba dekódolni.
A T-sejtek támadása következtében a látóideg megsérül, és látásvesztés következik.
A kutatók első lépése a glaukóma egérmodelljeinek vizsgálata volt. Három különböző egércsoportot vizsgáltak ezzel a szembetegséggel: az egyiket, amely nem expresszálta a T-sejteket, az egyiket, amely nem expresszálta a B-sejteket (egy fehérvérsejt-típus, amely szerepet játszik az immunitásban), és egyiket sem T-sejtek, sem B-sejtek.
A baktériumoknak való kitettség kulcsfontosságú lehet
Dr. Chen és munkatársai azt találták, hogy a glaukómában szenvedő egerek csak akkor veszítették el a retina idegsejtjeit, ha funkcionális T-sejteket expresszáltak. Ezenkívül ahhoz, hogy a T-sejtek megtámadják a retina ganglion sejtjeit és károsítsák a látóideget, az egereket baktériumoknak kellett kitenni a környezetükben.
A teljesen csíramentes környezetben nőtt egereknél még akkor sem jelentkeztek glaukóma jelei, ha megemelkedett a szemnyomásuk.
Ezen in vivo kísérletek mellett a kutatócsoport a legelterjedtebb glaukóma - nevezetesen az elsődleges nyitott szögű glaukóma - embereinek vérmintáit is megvizsgálta.
A csapat észrevette, hogy a glaukómában szenvedőktől vett mintákban a T-sejt aktivitás több mint ötször nagyobb volt, mint a glaukómában szenvedő egyénekből vett vérmintákban.
Ennek a felfedezésnek köszönhetően Dr. Chen és csapata úgy gondolja, hogy a jövőben a szakértők képesek lehetnek a T-sejtek aktivitásának megcélzására a szemben annak érdekében, hogy megakadályozzák a glaukómában szenvedők teljes látásvesztését.
Sőt, a kutatók megjegyzik, hogy mivel a hősokk-fehérjék szerepet játszanak más szem- és agyállapotokban, új megállapításaik még szélesebb körben is alkalmazhatók.