Melyek az ekcéma különböző típusai?

Az ekcéma jellemzően az ember bőrének területeit gyulladja, viszketi és vörössé teszi. Az ekcémának többféle típusa létezik, beleértve az atópiás ekcémát, a kontakt dermatitist és a diszkoid ekcémát.

Az ekcéma egy gyakori bőrbetegség, amely több mint 30 millió embert érint az Egyesült Államokban. Általában az ekcéma hatással lehet a bőrre azáltal, hogy:

• sötét színű foltok
• érdes, pikkelyes vagy bőrszerű foltok
• duzzanat
• kérges és szivárgó

Az ekcéma nem fertőző, ami azt jelenti, hogy egy személy nem tudja elkapni vagy átadni egy másik személynek.

Ebben a cikkben hat különböző típusú ekcémát, tüneteiket és azok okait vizsgáljuk. Kitérünk a diagnózisra, a kezelésre és a fellángolások megelőzésére is.

1. Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis az ekcéma leggyakoribb formája.

Az atópiás dermatitis vagy atópiás ekcéma az ekcéma leggyakoribb típusa.

A tünetek gyakran gyermekkorban jelentkeznek, és enyhétől súlyosig terjedhetnek. Egy gyermeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki atópiás dermatitis, ha egyik szüleinek volt ilyen.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél nagyobb az élelmiszer-érzékenység kockázata. Nagyobb valószínűséggel alakul ki asztma és szénanátha is.

Néhány gyermek kinőhet atópiás dermatitiszből.

Az atópiás dermatitis hajlamos a száraz bőrfoltok kialakulására, amelyek viszketővé, pirossá és gyulladttá válhatnak. Ezek a foltok gyakran megjelennek a könyök és térd ráncaiban, valamint az arcon, a nyakon és a csuklón.

A tapaszok karcolódása súlyosbíthatja a viszketést, és a bőr tiszta folyadékká válhat. Idővel az ismételt karcolás vagy dörzsölés a bőrfolt megvastagodását okozhatja. Ez lichen simplex kroonikus (LSC) néven ismert.

Az atópiás dermatitiszben szenvedők általában fellángolást tapasztalnak, ahol az ekcéma egy ideig súlyosbodik. A fellángolások kiváltói a következők:

• alacsony páratartalom, hideg időjárás és szélsőséges hőmérsékleti változások
• irritáló anyagok, például mosószerek, szappanok, parfümök és illatanyagok
• por atkák
• állati szőr és nyál
• bőrfertőzések, beleértve a rühet is
• bizonyos szövetek, például gyapjú és szintetikus anyagok
• hormonális változások, gyakran menstruáció előtt vagy terhesség alatt
• ételallergiák

2. Kontakt dermatitis

A kontakt dermatitis a bőr reakciója bizonyos anyagokra.
Kép jóváírás: Digitalgadget, 2007.

Vannak, akik bizonyos anyagokkal érintkezve bőrreakciót tapasztalnak. Ezt kontakt dermatitisznek nevezik.

A kontakt dermatitis tünetei lehetnek:

• száraz, vörös és viszkető bőr, amely mintha égne
• hólyagosodás
• csalánkiütés, egyfajta kiütés, amely apró, piros dudorokból áll

Az atópiás dermatitiszben szenvedő személyeknél fokozott a kontakt dermatitisz kockázata.

A kontakt dermatitisnek két típusa van:

Irritatív kontakt dermatitis

Irritatív kontakt dermatitis a bőrt irritáló anyagok ismételt expozíciójának következménye lehet, például:

• savak és lúgok
• öblítők
• kemény mosószerek
• oldószerek
• hajfestékek
• gyomirtók
• cement
• néhány sampon

Azoknak az embereknek, akik rendszeresen használják ezeket az anyagokat vagy együtt dolgoznak velük, nagyobb a kockázata a kontakt dermatitis kialakulásának.

Allergiás kontakt dermatitis

Allergiás kontakt dermatitis akkor fordul elő, amikor egy személy immunrendszere reagál egy adott anyagra, amelyet allergéneként ismerünk.

Lehet, hogy egy személy nem reagál az allergénre, amikor először kapcsolatba kerül vele. Ha azonban allergia alakul ki nála, akkor általában egy életen át jelentkezik.

A lehetséges allergének a következők:

• ragasztók és ragasztók
• latex és gumi
• egyes gyógyszerek, például helyi és orális antibiotikumok
• szövetek és ruházati festékek
• néhány növény, köztük a borostyán, a mérgező tölgy és a sumac
• egyes sminkek, körömlakkok, krémek, hajfestékek és egyéb kozmetikumok összetevői
• bizonyos fémek, például nikkel és kobalt

3. Diszhidrotikus ekcéma

A diszidrotikus ekcéma apró hólyagokat okozhat.

A diszidrotikus ekcéma vagy a pompholyx ekcéma jellemzően 40 év alatti felnőtteknél jelentkezik. Általában a kezeken és a lábakon fordul elő, és jellegzetes tünetei vannak, beleértve az intenzív viszketést és a kis hólyagok megjelenését.

Bizonyos esetekben a hólyagok nagyok és vizesek lehetnek. A hólyagok is megfertőződhetnek, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet. Lehet a genny is.

A hólyagok általában néhány héten belül kitisztulnak. Ezt követően a bőr gyakran kiszárad és megreped, ami fájdalmas bőrrepedésekhez vezethet.

Nem világos, mi okozza a dyshidrotikus ekcémát. Ez azonban gyakoribb azoknál az embereknél, akik:

• szénanátha
• atópiás dermatitisz vagy az atópiás dermatitisz családtörténete
• gombás bőrfertőzések

Azoknál az embereknél, akik bizonyos vegyszerekkel dolgoznak, vagy kezüket egész nap vízbe merítik, szintén nagyobb a veszélye a dyshidrotikus ekcéma kialakulásának.

További kiváltó tényezők az érzelmi stressz és az időjárás változásai.

A dyshidrotikus ekcéma a kontakt dermatitis egyik formája lehet. A dyshidrotikus ekcémában szenvedő emberek időnként hajlamosak fellángolni is.

4. Discoid ekcéma

A diszkoid ekcéma jellegzetes korong alakú foltokat okoz.

A diszkoid ekcéma vagy nummularis ekcéma felismerhető az általa okozott viszkető, vörös, repedezett és duzzadt bőr korong alakú foltjai miatt.

A lemezek általában az alsó lábakon, a törzsön és az alkaron jelennek meg. Néha a korong közepe kitisztul, és vörös bőrgyűrűt hagy maga után.

A diszkoid ekcéma bármilyen életkorú embereknél előfordulhat, beleértve a gyermekeket is.

Csakúgy, mint más típusú ekcémák esetében, a discoid ekcéma okai sem teljesen ismertek. Az ismert kiváltó tényezők és kockázati tényezők azonban a következők:

• száraz bőr
• bőrsérülések, például súrlódás vagy égési sérülések
• rovarcsípések
• gyenge véráramlás
• hideg éghajlat
• bakteriális bőrfertőzések
• bizonyos gyógyszerek
• érzékenység fémekre és formaldehidre
• atópiás dermatitis

5. Visszeres ekcéma

A visszeres ekcéma gyakran fordul elő a visszerek mellett.

A visszeres ekcéma vénás, gravitációs vagy stasis ekcéma néven is ismert. Idősebb, visszeres felnőtteknél gyakori.

Öregedés és kevésbé aktív tevékenység gyengítheti az ember lábának vénáit. Ez mind visszérhez, mind visszér ekcémához vezethet.

A visszeres ekcéma általában az alsó lábakat érinti, és a tünetek a következők lehetnek:

• forró, viszkető foltok vagy hólyagok
• száraz, hámló bőr
• sírós, kérges foltok
• repedezett bőr

Az alsó lábszár bőre törékennyé válhat, ezért fontos elkerülni a foltok és hólyagok karcolódását és szedését.

6. Aszteatotikus ekcéma

Az aszteatotikus ekcéma, más néven xerotikus ekcéma és ekcéma craquelé, általában csak 60 évnél idősebb embereket érint. Ennek oka lehet, hogy a bőr az ember öregedésével szárazabbá válik.

Az aszteatotikus ekcéma jellemzően az alsó lábszáron jelentkezik, de megjelenhet a test más részein is. A tünetek a következők:

• repedezett, száraz, jellegzetes megjelenésű bőr, amelyet az emberek őrült burkolatként jellemeznek
• rózsaszínű vagy vörös repedések vagy barázdák
• méretezés
• viszketés és fájdalom

Csakúgy, mint más típusú ekcémák esetében, az aszteatotikus ekcéma okai sem ismertek, de a kiváltó okok a következők lehetnek:

• száraz, hideg idő
• forró fürdők
• szappanok és egyéb mosószerek
• a bőr túlzott tisztítása vagy súrolása
• durva törülköző szárítás

Diagnózis és mikor kell orvoshoz fordulni

Azoknak az embereknek, akik ekcéma tüneteit tapasztalják, orvoshoz vagy bőrgyógyászhoz kell fordulni. Az ekcéma új allergiára utalhat, ezért fontos meghatározni, hogy mi okozza a reakciót.

Az ekcéma növelheti a staph-fertőzések valószínűségét, és súlyos hatással lehet az ember mentális egészségére. Az orvos ajánlhat kezelési tervet a tünetek és a fellángolások kezelésére.

Nincs külön vizsgálat az ekcéma legtöbb típusának diagnosztizálására. Az orvos tudni akarja az egyén személyes és családi kórtörténetét. Megkérdezik a potenciális allergének és irritáló anyagok legutóbbi expozícióját is. Alapvető fontosságú, hogy az emberek értesítsék az orvost, ha szénanátha vagy asztmája van.

Az orvos kérdezhet a következőkről is:

• alvási szokások
• stressz tényezők
• a bőrbetegségek esetleges korábbi kezelése
• a szteroidok bármilyen használata

A kiütés fizikai vizsgálata segít az orvosnak diagnosztizálni, hogy milyen típusú ekcéma.

Az orvos foltvizsgálatot is végezhet, amely magában foglalja az ember bőrének megszúrását tűvel, amely potenciális irritáló és allergén anyagokat tartalmaz. A tapasz teszt segítségével meghatározható, hogy valakinek van-e kontakt dermatitise.

Kezelés

Az ekcémára nincs gyógymód, ezért a kezelés magában foglalja a tünetek kezelését és a további fellángolások megakadályozását.

Az ekcéma néhány kezelési lehetősége a következő:

• hidratáló vagy bőrpuhító szerek a bőr hidratáltságának megőrzésére, valamint a viszketés és a repedések csökkentésére
• szteroidos krémek és kenőcsök a duzzanat, bőrpír és fájdalom csökkentésére
• antihisztaminok a viszketés csökkentésére, különösen éjszaka
• helyi gyulladáscsökkentő kalcineurin-gátlók
• fototerápia, amely ultraibolya (UV) fényt használ a gyulladás leküzdésére
• antibiotikumok a bakteriális bőrfertőzések kezelésére

A fellángolások megelőzése

Néhány általános tipp, amely segíthet az ekcéma fellángolásának megelőzésében:

• gyengéd szappanok és mosószerek használatával
• az illatok vagy parfümök kerülése
• hűvösebb víz használata zuhanyzókhoz és fürdőkhöz
• mosás után óvatosan szárítsa meg vagy törölje át a bőrt
• elkerülve az ekcéma foltjainak karcolását vagy dörzsölését, mivel a bőr károsodása súlyosbíthatja az ekcémát és növelheti a fertőzés esélyét
• alaposan és rendszeresen hidratálja gyengéd, olajban gazdag termékekkel
• nem kozmetikai hidratáló krémek alkalmazása zuhanyok és fürdők után, hogy a bőr hidratált legyen
• természetes szálakból készült ruházat viselése és a szoros ruházat elkerülése

Az ekcémában szenvedőknek is előnyös lehet, ha orvosukkal vagy bőrgyógyászukkal együttműködve azonosítják a tüneteiket kiváltó vagy súlyosbító tényezőket. A specifikus kiváltó tényezők vagy allergének elkerülése segíthet megelőzni vagy minimalizálni a fellángolást.

Olvassa el a cikket spanyolul.