Melyek a depresszió típusai?
A depresszió az egyik leggyakoribb mentális egészségi állapot az Egyesült Államokban. A depressziónak többféle típusa van.
A depresszióban szenvedők különféle - legalább 2 hétig tartó - időszakokat tapasztalnak szomorúságban, alacsony energiafogyasztásban és érdeklődés elvesztésében olyan dolgok iránt, amelyek egykor tetszettek. Az emberek néha depressziós epizódnak nevezik ezeket az időszakokat.
A depresszió tapasztalata jelentősen eltérhet az egyének között. Például egyesek aludhatnak, mások pedig nagyon keveset alszanak. A depresszió minden típusának különféle tünetei és hatásai lehetnek.
Olvassa el, hogy megismerje a depresszió néhány leggyakoribb típusát.
Az öngyilkosság megelőzése
- Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Távolítson el minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető az 1-800-273-8255 telefonszámon.
A depresszió típusai
A depresszió hét gyakori típusa:
Súlyos depressziós rendellenesség
A súlyos depresszió a depresszió klasszikus formája. A súlyos depresszióban szenvedők olyan tüneteket tapasztalhatnak, amelyek a következők lehetnek:
- szomorúság
- a bűntudat, az értéktelenség és a reménytelenség érzése
- alvási nehézség
- az étvágy megváltozása
- fáradtság
- ingerlékenység
- üresnek érezni"
- öngyilkosság gondolatai
A depresszió fizikai tüneteket is okozhat, például fájdalmakat. Hatással lehet a gondolatokra és a koncentrációra, és nehézségeket okozhat a döntések meghozatalában és a dolgok emlékezetében.
A Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) szerint az Egyesült Államokban körülbelül 17,3 millió felnőtt tapasztalta legalább egy súlyos depressziós epizódot 2017-ben. Ez a szám az összes amerikai felnőtt 7,1% -ának felel meg.
Úgy tűnik, hogy a súlyos depressziós rendellenesség gyakoribb a nők és a 18-25 év közöttiek körében.
Tartós depressziós rendellenesség
A tartós depressziós rendellenességben szenvedőknél a depresszió tünetei legalább 2 évig tartanak. A betegség egyéb elnevezései közé tartozik a disztímia és a disztimikus rendellenesség.
Az alacsony hangulat súlyossága nem olyan intenzív, mint a súlyos depresszió vagy más típusú depresszió esetén, de általában hosszabb ideig tart.
Annak ellenére, hogy a tartós depressziós rendellenességben szenvedők képesek működni mindennapi életükben, úgy érezhetik, mintha ritkán vagy soha nem tapasztalnának örömet.
A súlyos depresszióhoz hasonlóan a tartós depressziós rendellenesség is befolyásolhatja az alvást, az étvágyat, az energiaszintet és az önbecsülést.
A NIMH becslése szerint az amerikai felnőttek 1,3% -a élete során valamikor tartós depressziós rendellenességet tapasztal. Úgy tűnik, hogy a nőknél is majdnem kétszer olyan gyakori, mint a férfiaknál.
Szülés utáni és perinatális depresszió
A szülés utáni depresszió olyan depresszióra utal, amely a szülés első évében alakul ki. Különbözik a „baby blues” -tól, amely olyan jelenség, amely az anyák akár 80% -át is érinti szülés után.
A babakékkel rendelkező emberek viszonylag enyhe szorongást, fáradtságot és szomorúságot tapasztalnak, amelyek általában néhány napig fennállnak, mielőtt kezelés nélkül elmúlnának. A szülés utáni depresszió viszont a depresszió szélsőségesebb tüneteit okozza.
A szülés utáni depresszió a születések csaknem 15% -át érinti, a tünetek leggyakrabban a szülés után 1 hét és 1 hónap között jelentkeznek. A kezelés általában a szülés utáni depresszióban szenvedők számára szükséges.
Az emberek a terhesség alatt is depressziót tapasztalhatnak. Az orvosok a felülvizsgált perinatális depresszió kifejezést használják a depresszió leírására, amely mind a terhesség alatt, mind a baba születése után jelentkezik.
Pszichotikus jellemzőkkel járó súlyos depressziós rendellenesség
Pszichotikus depresszió akkor fordul elő, amikor az egyénnek súlyos depressziója van a pszichózis mellett. A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) megváltoztatták ennek az állapotnak a nevét „súlyos depressziós rendellenességre” a „pszichotikus tulajdonságokkal rendelkező” specifikációval.
A pszichózisban szenvedők hamis meggyőződéssel (téveszmékkel) rendelkezhetnek, vagy hallhatnak vagy láthatnak olyan dolgokat, amelyek nem történnek (hallucinációk).
A pszichotikus depresszió tüneteinek általában van egy „témája”, például a bűntudat, a betegség vagy a szegénység téveszméi.
Egy 2018-as tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a pszichotikus depresszió előfordulási gyakorisága életen át 0,35–1% között mozog, magasabb arány az idősebb felnőtteknél.
Szezonális mintázatú súlyos depressziós rendellenesség
Korábban szezonális affektív rendellenességként (SAD) ismert, a szezonális mintázatú depressziós rendellenesség egyfajta depresszió, amely a téli hónapokban fordul elő. Gyakoribb azokon a területeken, amelyek távolabb vannak az Egyenlítőtől.
Az SAD a depresszió más formáihoz hasonló tüneteket okoz, beleértve a szorongást, a fáradtságot és a súlygyarapodást.
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség jelentése szerint az SAD az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 5% -át érinti
Szakértők úgy vélik, hogy az SAD néhány embernél előfordul a természetes fény hiánya miatt. Azt azonban nem tudják, miért érinti ez egyes embereket, másokat nem. A tünetek általában tél elejétől tavaszig tartanak.
A SAD ritkábban előforduló formája, amelyet nyári szezonális affektív rendellenességnek neveznek, a tavaszi és a nyári hónapokban fordul elő.
Helyzeti depresszió
Helyzeti depresszió vagy alkalmazkodási rendellenesség fordul elő olyan embereknél, akik traumatikus vagy életet megváltoztató eseményt tapasztalnak. Az orvosok gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél és serdülőknél.
Ilyen események például:
- válás
- erőszakos bűncselekmény áldozata lenni
- munkahely elvesztése
- gyász
- krónikus betegség
Gyermekeknél a stresszes események magukban foglalhatják a családi költözést, a testvér születését és a szülők elválasztását is.
A szituációs depresszió diagnózisának megkapásához a személynek meg kell mutatnia a depresszió tüneteit, amelyeket a mentális egészségügyi szakember a helyzetre tekintettel egészségtelennek vagy túlzottnak tart.
Míg a tünetek önmagukban is megszűnhetnek, néha kezelésre van szükség a depresszió súlyosbodásának vagy krónikussá válásának megakadályozására.
Atípusos jellemzőkkel járó súlyos depressziós rendellenesség
Az atipikus depresszió a depresszió egyik formája, amelyben a tünetek eltérnek a depresszió szokásos tüneteitől.
Az orvosok nem értik ugyanúgy a depresszió ezen formáját, mint más típusúak. Diagnosztizálhatják „atipikus jellemzőkkel rendelkező súlyos depressziós rendellenességként”.
Az atipikus depresszió egyik legfontosabb jellemzője, hogy az ember hangulata átmenetileg megemelkedik, ha valami pozitív dolog történik. Az orvosok ezt „hangulati reaktivitásnak” nevezik.
A kutatók kijelentik, hogy az atipikus depresszió diagnózisához a hangulati reaktivitás mellett az alábbi tünetek közül kettőnek vagy többnek kell lennie:
- jelentős súlygyarapodás
- az étvágy növekedése
- hiperszomnia vagy túl sok alvás
- ólombénulás vagy a végtagok és a test nehézségének érzése
- érzékenység a mások elutasítására, ami jelentős társadalmi problémákat vagy munkahelyi problémákat eredményez
Régebbi kutatások azt mutatják, hogy az atipikus depresszió jellemzően magas prevalenciájú, fiatalabb korban kezdődik, és hosszabb ideig tart, mint más típusú depresszió. Bipoláris rendellenességben és szorongásos rendellenességekben szenvedőknél gyakoribb.
Diagnózis
A depresszió bármilyen formájának diagnosztizálásához az orvos valószínűleg az alábbiak közül egyet vagy többet hajt végre:
- fizikai vizsgálat
- vérvizsgálatok a tüneteket okozó fizikai állapotok ellenőrzésére
- pszichiátriai értékelés, amely magában foglalja egy személy tüneteinek ellenőrzését a DSM-5
Kezelés
A gyógyszeres kezelés, a terápia és mindkettő kombinációja a depresszió legtöbb típusának leggyakoribb kezelési módja.
A depresszió egyes típusai azonban jól reagálhatnak a kezelés más formáira. Például a fényterápia hatékony lehet az SAD-ban szenvedők számára.
Gyógyszer
Többféle antidepresszáns gyógyszer kapható. Az emberek eltérően reagálnak a különböző gyógyszerekre, és gyakran előfordul, hogy egy próba és hiba következik be, mire megtalálják a megfelelő gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját.
Az antidepresszánsok típusai a következők:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
- triciklusos antidepresszánsok
- monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
- atipikus antidepresszánsok
További hasznos gyógyszerek lehetnek a szorongáscsökkentők, az antipszichotikumok és a hangulatstabilizátorok.
Az egyéneknek meg kell beszélniük orvosukkal az antidepresszánsok használatának előnyeit és lehetséges kockázatait.
Pszichoterápia
A pszichoterápia vagy beszélgetésterápia hatékony kezelés lehet a depresszió kezelésében. A pszichoterápia egyik formája, amely hasznos lehet a depresszióban szenvedők számára, a kognitív viselkedésterápia (CBT). Más formák is hasznosak lehetnek.
A terápia akkor a leghatékonyabb, ha az emberek megtalálják a legmegfelelőbb terápiás stílust és a számukra megfelelő terapeutát.
A pszichoterápia segíthet az embereknek alkalmazkodni életkörülményeikhez, megkérdőjelezni a negatív gondolatokat, és megtanulni egészséges módszereket a stressz kezelésére.
Tudatosíthatja az embereket abban is, hogy azonosítsák a depressziójukhoz hozzájáruló kérdéseket, és teret nyújtsanak az életcélok kitűzéséhez.
Egyéb kezelések
Depresszió súlyos eseteiben az orvos javasolhatja az agyi stimulációs terápia egyik formáját, például elektrokonvulzív terápiát vagy transzkranialis mágneses stimulációt.
A fényterápia segíthet az SAD-ban szenvedőknél.
Az orvos javasolhatja az életmód megváltoztatását a depresszió kezelésének támogatására. Ezek a következők lehetnek:
- egészséges táplálkozás
- rendszeresen gyakorolja
- stresszkezelési technikák fejlesztése
Információt is adhatnak az embereknek a helyi vagy online depressziót támogató csoportokról.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az egyéneknek orvoshoz kell fordulniuk, ha depressziósnak érzik magukat, különösen, ha az alacsony hangulat legalább 2 hétig fennáll, vagy ha ez rendszeresen előfordul.
Az embereknek sürgős segítséget kell kérniük, ha öngyilkosságra vagy önkárosításra gondolnak.
Bárki, aki úgy gondolja, hogy szülés utáni depressziója van, azonnal forduljon orvoshoz, különösen, ha tünetei megnehezítik a csecsemő gondozását, vagy ha arra gondolnak, hogy önmagukat vagy a babát bántsák.
Az orvos támogathatja az embert a csecsemő és önmaguk gondozásában.
Összegzés
A depresszió nagyon gyakori mentális egészségi állapot. A depressziónak több típusa van, amelyek mindegyikének különböző tünetei vannak.
A depresszió gyógyszerekkel és pszichoterápiával kezelhető. Más kezelések is hasznosak lehetnek egyes emberek számára.
Akinek aggályai vannak, hogy depressziója van nekik vagy egy szerettének, annak orvoshoz kell fordulnia. Minél előbb kapja meg az ember a kezelést, annál hamarabb kezdheti jobban érezni magát.
