Mit csinál a máj?

A máj az emberi test legnagyobb szilárd szerve és legnagyobb mirigye. Több mint 500 alapvető feladatot lát el.

Az emésztőrendszer részeként a máj szerepe magában foglalja a méregtelenítést, a fehérjeszintézist és az élelmiszer megemésztését elősegítő vegyi anyagok előállítását.

Ez MNT Tudásközpont A cikk kitér a máj fő szerepeire, a máj regenerálódására, mi történik, ha a máj nem működik megfelelően, és hogyan lehet a májat egészségesen megőrizni.

Gyors tények a májról

• A májat mirigynek osztályozzák.
• Ez a létfontosságú szerv több mint 500 szerepet tölt be az emberi testben.
• Ez az egyetlen szerv, amely képes regenerálódni.
• A máj a test legnagyobb szilárd szerve.
• Az alkoholfogyasztás a májproblémák egyik fő oka az iparosodott világban.

Szerkezet

A máj az egyik legsokoldalúbb és legfontosabb szerv.

A súly 3,17 és 3,66 font (lb), illetve 1,44 és 1,66 kilogramm (kg) között van, a máj vörösesbarna, gumiszerű. A gyomor felett és bal, valamint a tüdő alatt helyezkedik el.

A bőr az egyetlen nehezebb és nagyobb szerv, mint a máj.

A máj nagyjából háromszög alakú, és két lebenyből áll: egy nagyobb jobb lebenyből és egy kisebb bal lebenyből. A lebenyeket a falciform szalag választja el, egy szövetsáv, amely a membránhoz rögzítve tartja.

A Glisson-kapszula nevű rostos szövetréteg borítja a máj külsejét. Ezt a kapszulát tovább fedi a hashártya, a hasüreg bélését képező membrán.

Ez segít a májat a helyén tartani és megvédi a fizikai károsodástól.

Véredény

A legtöbb szervtől eltérően a májnak két fő vérforrása van. A portális véna tápanyagokban gazdag vért hoz be az emésztőrendszerből, és a májartéria oxigénes vért visz a szívből.

Az erek apró kapillárisokra oszlanak, mindegyikük lobulussal végződik. A lebenyek a máj funkcionális egységei, és millió sejtből állnak, amelyeket hepatocitáknak neveznek.

A vért három májvénán keresztül távolítják el a májból.

Funkciók

A májat mirigynek minősítik, és számos funkcióval társul. Nehéz pontos számot megadni, mivel a szervet még vizsgálják, de úgy gondolják, hogy a máj 500 különálló szerepet tölt be.

A máj fő funkciói a következők:

• Epe termelés: Az epe segíti a vékonybél lebontását és a zsírok, a koleszterin és néhány vitamin felszívódását. Az epe epesókból, koleszterinből, bilirubinból, elektrolitokból és vízből áll.
• A bilirubin felszívódása és metabolizálása: A bilirubin a hemoglobin lebontásával képződik. A hemoglobinból felszabadult vas a májban vagy a csontvelőben tárolódik, és felhasználja a vérsejtek következő generációjának előállításához.
• A vérrögök támogatása: A K-vitamin szükséges bizonyos véralvadást elősegítő koagulánsok létrehozásához. Az epe elengedhetetlen a K-vitamin felszívódásához, és a májban jön létre. Ha a máj nem termel elegendő epét, alvadási faktorok nem képződhetnek.
• Zsírok anyagcseréje: Az epe lebontja a zsírokat, és könnyebben emésztheti azokat.
• Metabolizáló szénhidrátok: A szénhidrátokat a májban tárolják, ahol glükózra bontják és a véráramba szifonálják a normális glükózszint fenntartása érdekében. Glikogénként tárolódnak és felszabadulnak, amikor gyors energiapattanásra van szükség.
• Vitaminok és ásványi anyagok tárolása: A máj tárolja az A, D, E, K és B12 vitaminokat. Jelentős mennyiségben tárolja ezeket a vitaminokat. Bizonyos esetekben több év vitamint tartanak tartalékként. A máj a hemoglobinból származó vasat ferritin formájában tárolja, készen áll új vörösvérsejtek készítésére. A máj a rézt is tárolja és felszabadítja.
• Segíti a fehérjék metabolizálódását: Az epe segít lebontani a fehérjéket az emésztés érdekében.
• Szűri a vért: A máj kiszűri és eltávolítja a szervezetből a vegyületeket, beleértve a hormonokat, például az ösztrogént és az aldoszteront, valamint a testen kívülről származó vegyületeket, beleértve az alkoholt és más drogokat.
• Immunológiai funkció: A máj a mononukleáris fagocita rendszer része. Nagyszámú Kupffer-sejtet tartalmaz, amelyek részt vesznek az immunaktivitásban. Ezek a sejtek elpusztítanak minden olyan betegséget okozó anyagot, amely a bélen keresztül juthat a májba.
• Albumin termelődése: Az albumin a leggyakoribb fehérje a vérszérumban. Zsírsavakat és szteroidhormonokat szállít, hogy elősegítse a helyes nyomás fenntartását és megakadályozza az erek szivárgását.
• Az angiotenzinogén szintézise: Ez a hormon az erek szűkítésével emeli a vérnyomást, amikor a renin nevű enzim termelése a vesékben riasztja.

Regenerálás

A máj és funkcióinak fontossága miatt az evolúció biztosítja, hogy gyorsan újratermelődhessen, amíg egészségét megőrzi. Ez a képesség minden gerincesnél tapasztalható, a halaktól az emberig.

A máj az egyetlen zsigeri szerv, amely képes regenerálódni.

Teljesen regenerálódhat, amíg a szövet legalább 25 százaléka megmarad. Ennek a bravúrnak az egyik legimpozánsabb aspektusa, hogy a máj a növekedési folyamat közbeni funkcióvesztés nélkül visszaállíthatja korábbi méretét és képességét.

Egerekben, ha a máj kétharmadát eltávolítják, a fennmaradó májszövet 5-7 napon belül visszanőhet eredeti méretére. Az embereknél a folyamat valamivel tovább tart, de a regeneráció még így is megtörténhet 8-15 nap alatt - hihetetlen eredmény, tekintve a szerv méretét és összetettségét.

A következő néhány hét során az új májszövet megkülönböztethetetlen lesz az eredeti szövettől.

Ezt a regenerációt számos vegyület segíti, beleértve a növekedési faktorokat és a citokineket. Úgy tűnik, hogy a folyamat néhány legfontosabb vegyülete a következő:

• hepatocita növekedési faktor
• inzulin
• átalakító növekedési faktor-alfa
• epidermális növekedési faktor
• interleukin-6
• noradrenalin

Betegségek

Számos olyan állapot van, amely befolyásolja a májat.

Egy olyan összetett szerv, mint a máj, számos problémát tapasztalhat. Az egészséges máj nagyon hatékonyan működik. Beteg vagy rosszul működő májban azonban a következmények veszélyesek vagy akár halálosak is lehetnek.

A májbetegségek példái a következők:

Fascioliasis: Ezt egy parazita féreg parazita inváziója okozza, amelyet májflukának neveznek, amely hónapokban vagy akár évekig szunnyadhat a májban. A fascioliasis trópusi betegségnek számít.

Cirrhosis: Ennek eredményeként a hegszövet helyettesíti a májsejteket a fibrózis néven ismert folyamatban. Ezt az állapotot számos tényező okozhatja, beleértve a toxinokat, az alkoholt és a hepatitist. Végül a fibrózis májelégtelenséghez vezethet, mivel a májsejtek funkcionalitása megsemmisül.

Hepatitis: A hepatitis a máj általános fertőzésének nevezik, és vírusok, toxinok vagy autoimmun válasz okozhatják. Gyulladt máj jellemzi. Sok esetben a máj meg tudja gyógyítani önmagát, de súlyos esetekben májelégtelenség léphet fel.

Alkoholos májbetegség: A túl sok alkoholfogyasztás hosszú ideig májkárosodást okozhat. Ez a cirrhosis leggyakoribb oka a világon.

Elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC): A PSC az epeutak súlyos gyulladásos betegsége, amely pusztulásukat eredményezi. Jelenleg nincs gyógymód, és az ok jelenleg nem ismert, bár feltételezik, hogy az állapot autoimmun.

Zsírmájbetegség: Ez általában az elhízás vagy az alkoholfogyasztás mellett fordul elő. Zsíros májbetegség esetén a zsír vakuolusai felépülnek a májsejtekben. Ha ezt nem alkoholfogyasztás okozza, az állapotot alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezik.

Általában genetika, gyógyszerek vagy magas fruktóz-cukortartalmú étrend okozza. Ez a fejlett országokban a leggyakoribb májbetegség, és inzulinrezisztenciával társult. Az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) olyan állapot, amely akkor alakulhat ki, ha a NAFLD rosszabbodik. A NASH a májcirrhosis ismert oka.

Gilbert-szindróma: Ez egy genetikai rendellenesség, amely a lakosság 3-12 százalékát érinti. A bilirubin nincs teljesen lebontva. Enyhe sárgaság előfordulhat, de a rendellenesség ártalmatlan.

Májrák: A májrák leggyakoribb típusai a májsejtes karcinóma és a kolangiokarcinóma. A vezető okok az alkohol és a hepatitis. Ez a hatodik leggyakoribb rákforma és a második leggyakoribb rákos halálozási ok.

Egészség

Az alábbiakban bemutatunk néhány ajánlást, amelyek segítenek a máj megfelelő működésében:

• Diéta: Mivel a máj felelős a zsírok megemésztéséért, a túl sok fogyasztás túlterheli a szervet, és megzavarhatja más feladatoktól. Az elhízás a zsírmáj betegségével is összefügg.
• Mérsékelt alkoholfogyasztás: Kerülje az egynél több ital fogyasztását. A túl sok alkoholfogyasztás idővel a máj cirrózisát okozza. Amikor a máj lebontja az alkoholt, mérgező vegyi anyagokat termel, például acetaldehidet és szabad gyököket. A súlyos károkozáshoz 20 éven keresztül napi egy liter bornak megfelelő mennyiség szükséges a férfiaknál. A nők esetében a küszöbérték ennek kevesebb, mint a fele.
• A tiltott szerek kerülése: A legutóbbi, 2012-es felmérés során az Egyesült Államokban közel 24 millió ember fogyasztott tiltott, nem orvosi kábítószert az elmúlt hónapban. Ezek túlterhelhetik a májat méreganyagokkal.
• Vigyázat a gyógyszerek keverésekor: Egyes vényköteles gyógyszerek és természetes gyógymódok negatívan léphetnek kapcsolatba keverés közben. A kábítószerek és az alkohol keverése jelentős nyomást gyakorol a májra. Például az alkohol és az acetaminofen kombinálása akut májelégtelenséghez vezethet. Feltétlenül kövesse az utasításokat a gyógyszerekről.
• Védelem a levegőben lévő vegyi anyagok ellen: Festésnél vagy erős tisztító vagy kertészeti vegyszerek használatakor a területet jól szellőztessék, vagy maszkot kell viselni. A levegőben lévő vegyi anyagok májkárosodást okozhatnak, mert a májnak fel kell dolgoznia a szervezetbe bejutó méreganyagokat.
• Utazás és oltások: Az oltás elengedhetetlen, ha olyan területre utazik, ahol a hepatitis A vagy B aggodalomra adhat okot. A malária növekszik és szaporodik a májban, a sárgaláz májelégtelenséghez vezethet. Mindkét betegség megelőzhető orális gyógyszeres kezeléssel és oltással.
• Biztonságos szex: A hepatitis C ellen nincs oltás, ezért óvatosság szükséges a biztonságos szex, a tetoválás és a piercing tekintetében.
• Kerülje a vér és a baktériumok expozícióját: Forduljon orvoshoz, ha más személy vérének van kitéve. Fontos továbbá, hogy ne osszuk meg a higiéniával kapcsolatos személyes tárgyakat, például a fogkeféket, és kerüljük a piszkos tűket.

A máj regenerációs képessége ellenére attól függ, hogy egészséges-e. A májat többnyire életmódválasztással és étrendi intézkedésekkel lehet megvédeni.