Mit kell tudni a vesekő áthaladásáról
A vesék felelősek a karbamid és a felesleges ásványi anyagok eltávolításáért a vérből. A test ezeket a termékeket általában a vizelettel üríti ki. Bizonyos esetekben azonban ezek az ásványi anyagok nagy mennyiségben felhalmozódhatnak a vesékben, kristályszerű köveket képezve.
A vesekövek az egyik vagy mindkét vesében kialakulhatnak. Innen átjuthatnak az ureterbe, amely az a cső, amely összeköti a vesét a hólyaggal.
A kis vesekövek gyakran gond nélkül utaznak, és nem okozhatnak tüneteket. Nagyobb kövek elhelyezkedhetnek az ureterben, fájdalmat okozva. Eltávolítás nélkül komplikációkat okozhatnak, például fertőzést és vesekárosodást.
Számos tényező befolyásolhatja, hogy a vesekő milyen gyorsan halad át. Ez a cikk további információkat tartalmaz a vesekő áthaladásához szükséges időről, a folyamat felgyorsításának módjairól és a kezelési lehetőségekről.
Mennyi ideig tart a vesekő áthaladása?
Két fő tényező határozza meg, hogy a kő milyen gyorsan halad át: méret és elhelyezkedés.
Méret
A vesekő nagysága szerepet játszik abban, hogy milyen gyorsan halad át az ember testén. Általában a kisebb kövek gyorsabban és kevesebb fájdalommal haladnak át.
Az alábbiakban a különböző méretű vesekövek áthaladásának hozzávetőleges ütemtervei láthatók:
- A 4 milliméternél (mm) kisebb vesekövek körülbelül 80% -a önmagában átjut 31 nap alatt.
- A 4–6 mm-es vesekövek körülbelül 60% -a önmagában kb. 45 nap alatt elmúlik.
- A 6 mm-nél nagyobb vesekövek körülbelül 20% -a önmagában átjut 12 hónap alatt. Amikor azonban ekkora kövek vannak, a legjobb azonnali műtéti eltávolítást kérni.
Elhelyezkedés
A vesekő helye is szerepet játszik abban, hogy egy személy képes lesz-e természetes úton átjutni rajta. Egyes kövek magában a vesében, míg mások az ureterben képződhetnek.
Az ureter felső részében kialakuló vesekövek közel vannak a veséhez. Azok, amelyek az alsó részben keletkeznek, közel vannak a hólyaghoz.
A 2014-es áttekintésben ismertetett kutatások szerint a vese közelében kialakuló kövek 48% -a beavatkozás nélkül áthalad. Ez a szám a hólyag közelében kialakuló köveknél 79% -ra emelkedik.
Hogyan lehet felgyorsítani a folyamatot
A vesekő áthaladásának felgyorsításának legjobb módja az, ha sok vizet iszik. A felesleges folyadék vizelést ösztönöz, ami elősegíti a kő mozgását.
Egy személy lépéseket tehet annak megakadályozása érdekében is, hogy új kövek képződjenek, és megakadályozza a meglévő kövek nagyobbá válását. Ezek a lépések a következők:
- a fehérjebevitel korlátozása
- a kalciumbevitel csökkentése
- kevesebb sót fogyaszt
- több citrusfélét fogyasztva
A citrusfélék tartalmazzák a citrát vegyszert, amely segít megelőzni a vesekő kialakulását.
Ezenkívül dietetikusok vagy orvosok javasolhatnak étrend-terveket a vesekő kezelésére.
Gyógyszerek a fájdalom ellen
A vesekövek átadása kényelmetlen és akár fájdalmas is lehet. Bizonyos esetekben a vény nélkül kapható gyógyszerek, például az ibuprofen szedése elegendő lehet a fájdalom enyhítésére.
Ha egy személynek különösen fájdalmas veseköve van, akkor beszéljen orvosával, aki erősebb fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Egy személynek beszélnie kell orvosával, ha tartós fájdalmat tapasztal a hátán vagy az oldalán.
A kisebb vesekövek önmagukban is átjuthatnak, minimális kényelmetlenséget okozva. A nagy kövek azonban fájdalmasak lehetnek, és növelhetik az egészségügyi szövődmények kockázatát.
A fájdalom azt jelzi, hogy egy személynek orvoshoz kell fordulnia. Meg tudják határozni, hogy a kő további kezelést igényel-e az áthaladásához.
Az embereknek orvoshoz is kell fordulniuk, ha a következő tüneteket tapasztalják:
- súlyos és tartós fájdalom a háton vagy az oldalon
- zavaros vagy bűzös vizelet
- égő érzés vizeléskor
- vér a vizeletben
- láz és hidegrázás
- hányás
Ezek a vesefertőzés jelei lehetnek, amely azonnali kezelést igényel a súlyosabb szövődmények megelőzése érdekében.
Kezelés és műtét
A veseköveknél számos nem sebészeti kezelés létezik. Ezek tartalmazzák:
- Alfa-blokkolók: Ezek a gyógyszerek ellazítják az uretert, enyhítik a fájdalmas görcsöket és segítik a kő áthaladását.
- Kalciumcsatorna-blokkolók: Ezek a gyógyszerek kiszélesítik az urétert, elősegítve a kő áthaladását.
- Litotripszia: Ez az eljárás hanghullámok segítségével kisebb töredékekre bontja a követ, amelyek könnyebben áthaladhatnak.
A műtét ritkán az első választott kezelés. A 6 mm-nél nagyobb vesekövek azonban azonnali mûtétet igényelnek. Ekkora kövek ragaszkodhatnak az ureterbe, fertőzéseket és vesekárosodást okozva.
A vesekő eltávolításának két fő műtéti lehetősége van: ureteroszkópia és perkután nephrolithotomia.
Az ureteroszkópiához általános érzéstelenítés szükséges. Az eljárás során a sebész eltávolítja vagy feldarabolja a követ, a húgycsövön keresztül behelyezett apró műszerekkel. Ezután a sebész egy sztentet helyezhet a húgycsőbe, hogy nyitva tartsa. Ez lehetővé teszi, hogy minden apró kőtöredék könnyebben áthaladjon.
A perkután nephrolithotomia során a sebész nagyon nagy köveket távolít el, amelyek mérete legalább 10 mm. Ez magában foglalja a kő eltávolítását közvetlenül a veséből, egy kis bemetszéssel a hátulján. Az eljárás általános érzéstelenítést és 1-2 napos kórházi tartózkodást igényel.
Felépülés
A vesekő felépüléséhez szükséges idő attól függ, hogy múlik. Ha a kő természetes úton vagy minimális gyógyszeres beavatkozással halad át, a fájdalomnak nagyon gyorsan alább kell lennie.
Ha egy személy litotripszián esik át, ami ambuláns eljárás, akkor ugyanazon a napon haza kell tudnia menni. A gyógyulási idő általában minimális, és részben attól függ, hogy milyen érzéstelenítést használ a szakember.
Ha műtétre van szükség, akkor egy személy általában az eljárás egy napján visszatérhet a legtöbb normális tevékenységhez. Azonban azoknak, akik stentet kapnak, kerülniük kell a nagy intenzitású tevékenységeket, amíg egy egészségügyi szakember eltávolítja azt. Ez általában körülbelül egy héttel a műtét után következik be.
A gyógyulás során egy személy fájdalomcsillapítót szedhet.
Összegzés
A vesekövek gyakran fájdalmasak, és a test rendszerének teljes áthaladása több hétig is eltarthat. Egy személynek orvoshoz kell fordulnia, ha kövei különösen fájdalmasakká válnak, vagy más aggasztó tüneteket tapasztal.
A vesekövek kezelésének számos lehetséges lehetősége van. A gyógyszeres terápiák a fájdalom és a kellemetlen érzések enyhítésére, valamint a kő könnyebb áthaladására összpontosítanak.
Azonban a túl nagy vesekövek, amelyek természetes úton nem mennek át, műtéti eltávolítást igényelhetnek. A legtöbb esetben egy személy a műtét után egy-két napon belül visszatérhet normális tevékenységéhez.
