Mi az opioidok által kiváltott székrekedés?
Az opioidok fájdalomcsillapítást nyújtanak sokféle betegségben, beleértve a későbbi stádiumú rákot is. Ezek a gyógyszerek azonban káros hatásokkal is járhatnak, beleértve a székrekedést is.
Az emberek opioidokat használnak a súlyos fájdalom kezelésére. Az opioidok okozta székrekedés (OIC) további kényelmetlenséget okozhat, ami befolyásolhatja az ember életminőségét.
A kezelés azonban gyakran természetes eszközökkel, vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek formájában érhető el.
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni az opioidok és a székrekedés közötti kapcsolatról.
Hogyan okozhatnak székrekedést az opioidok?
Az opioidok olyan gyógyszerek, amelyek hasznosak súlyos fájdalom kezelésére, különösen a rák későbbi szakaszaiban.
Olyan anyagokat tartalmaznak, mint morfin, kodein, oxikodon és metadon.
Az opioidok hatékony fájdalomcsillapítást kínálnak, de székrekedést is okozhatnak.
Ezen gyógyszerek egyes márkanevei a következők:
- Kadian
- Avinza
- OxyContin
- Percodan
- Demerol
- Vicodin
- Percocet
- Lomotil
Az opioidok kötődnek a szervezet specifikus fehérjéihez, az úgynevezett opioid receptorokhoz. Ezek az agyban, a gerincvelőben és a gyomor-bél traktusban vannak.
Ezekkel a receptorokkal kötődve az opioidok blokkolják az agy képességét a fájdalom érzékelésére.
Az opioidok azonban a központi idegrendszert is lenyomják, vagy lelassítják.
A központi idegrendszer felelős a fájdalom reagálásáért, de ellenőrzi a test mozgásait is, beleértve az önkéntelen mozgásokat is, amelyek lehetővé teszik az emésztést.
Emiatt az opioidok használata székrekedést okozhat.
Tünetek
Az opioidok által okozott székrekedés (OIC) gyakori fizikai tünetei a következők:
- száraz, kemény széklet
- ürítési nehézség, ami megerőltetést, erőltetést és fájdalmat okozhat
- a fürdőszoba használatának állandó érzése
- puffadás, duzzanat vagy kidudorodás a hasban
- hasi érzékenység
- hányinger és hányás
- fáradtság és letargia
- étvágycsökkenés
- depresszió
Kezelés
Az opioidok használatából eredő székrekedés enyhítésére számos módon van lehetőség.
Házi gyógymódok
Néhány természetes módszer a székrekedés enyhítésére:
- több folyadékot inni
- több rostot fogyaszt
- egy vagy több testmozgás, ha lehetséges
- időt szakítva a fürdőszoba használatára, sietség nélkül
Gyógyszerek
A vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerek is segíthetnek.
Mivel a székrekedés az opioidok használatának gyakori mellékhatása, az orvos felírhat gyógyszert annak megelőzésére, amikor az opioidot felírják. Ez megakadályozhatja a probléma kialakulását.
A lehetőségek a következők:
- ozmotikus hashajtók, amelyek a belekben lévő víz mennyiségének növelésével lágyítják a székletet
- bőrpuhító vagy kenőanyagok, amelyek lágyítják és kenik a székletet
- stimuláló katartikus szerek, amelyek elősegítik a belekben való mozgást
- prosztaglandinok vagy prokinetikus gyógyszerek, amelyek növelik a széklet tömegét és mozgását azáltal, hogy megváltoztatják, hogy a belek hogyan szívják fel a vizet és az elektrolitokat
- olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az opioidok bélre gyakorolt hatását és segítenek a székrekedés enyhítésében
Növényi gyógymódok
Egyes természetes összetevők enyhíthetik az opioidok okozta székrekedést is.
A Senna például teákban, gyógymódokban és gyógyszerkészítményekben kapható. Az orvosok azonban általában csak alkalmi székrekedés esetén javasolják a senna szedését.
Az aloe vera a székrekedés elleni gyógyszerek hagyományos összetevője. Ezeket azonban az Egyesült Államokban már nem értékesítik pult nélkül, mert biztonságuk és hatékonyságuk bizonytalan.
Beszéljen orvosával, mielőtt gyógynövényes gyógyszert szed, mert egyes gyógymódok befolyásolhatják a gyógyszereket.
Ki használ opioidokat?
Az orvosok opioidokat írnak fel a krónikus fájdalom kezelésére.
Gyakran írnak fel opioidokat is a rák kezelésének palliatív elemeként.
Palliatív rákellátás
Az orvosok gyakran írnak fel opioid gyógyszereket rákos betegek számára, különösen akkor, ha a betegség későbbi stádiumban van.
2017-ben a kutatók közzétették annak a vizsgálatnak az eredményeit, hogy az opioid receptek típusai és dózisa hogyan változott 6 év alatt a rákos betegeknél.
A kutatók 750 vonatkozó amerikai egészségügyi nyilvántartást tanulmányoztak 2010–2015-re vonatkozóan. Megállapításaik arra utalnak, hogy a fájdalom a következőket érinti:
- a rákon túlélt emberek mintegy 39 százaléka
- a rák kezelésében részesülő emberek körülbelül 55 százaléka
- az előrehaladott, áttétes vagy végstádiumban lévő rákos betegek körülbelül 66 százaléka
Krónikus fájdalmat okozó állapotok
Az orvosok opioidokat is előírhatnak a következők kezelésére:
- hátfájás
- ízületi fájdalom
- degeneratív ízületi betegség
- fibromyalgia
- fejfájás
A 2008-as kutatások szerint a mérsékelt vagy súlyos krónikus fájdalomban szenvedők csaknem 90 százaléka az opioidokat használja kezelésként.
Különböző vizsgálatok eredményei azt sugallják, hogy az opioidok által kiváltott székrekedés az olyan krónikus fájdalomtól szenvedő emberek 41–81 százalékát érinti, amely nem rák miatt következik be.
Az opioidok egyéb mellékhatásai
Az opioidoknak egyéb súlyos káros hatásai lehetnek, többek között:
- álmosság
- hányinger
- lassabb légzés és a légzőrendszer általános depressziója
A függőség, a túladagolás és a visszaélések kockázata is fennáll.
Ennek eredményeként az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai (CDC) aggodalmukat fejezték ki az ilyen típusú gyógyszerek túlírása miatt.
Elvitel
Aki fájdalomcsillapításra opioid gyógyszereket használ, tisztában kell lennie azzal, hogy a székrekedés gyakori mellékhatás.
A sok víz elfogyasztása, a magas rosttartalmú ételek fogyasztása és az aktivitás fenntartása, ahol lehetséges, hozzájárulhat a hatás csökkentéséhez.
Ha ezek nem elegendőek, az orvos ajánlani tud néhány kezelési lehetőséget.
