Mit kell tudni a csontoltásokról
A csontgraft töltőanyagként vagy állványként működik az új csontnövekedéshez. Az orvos csontgraftot javasolhat sok betegségben, beleértve a töréseket, fertőzéseket és a gerinc fúzióját.
Ebben a cikkben megismerheti a csontgraft felhasználását, a különböző típusokat és a lehetséges kockázatokat.
Használ
Szüksége lehet csontgraftra, ha teste bizonyos helyzetekben nem képes elegendő új csontot termelni.
A csontoltványok segíthetnek a következők kezelésében:
- törések, különösen, ha nem gyógyulnak megfelelően
- csonthibák, beleértve:
- fertőzések
- osteonecrosis, amely a csont vérellátásának elvesztése
- sérülés
- sérülések
- jóindulatú daganatok és ciszták
- születési rendellenességek
- gerincfúzió vagy más fúzió
- ízületi problémák
Vannak kockázati tényezők, amelyek növelik annak a valószínűségét, hogy a törés nem gyógyul meg. Ezek tartalmazzák:
- dohányzó
- előrehaladott kor
- elnyomott immunrendszer
- cukorbetegség
Típusok
A csontgraftok különféle anyagokban állnak rendelkezésre. Ezek a csontpótlók lehetnek biológiai (természetes) vagy szintetikusak.
A helyettesítőknek több specifikus tulajdonsággal kell rendelkezniük ahhoz, hogy csontgraftokhoz alkalmasak legyenek.
A csontok porózusak, vagyis apró lyukakat tartalmaznak. A hasonló résekkel rendelkező csontpótló lehetővé teszi, hogy az erek a graftba növekedjenek tápanyagellátás céljából és új csontnövekedés ösztönzésére.
Az újbóli felszívódás elengedhetetlen a csont növekedéséhez is. A specifikus sejtek folyamatosan lebontják a csontokat és újjáépítik azokat.
A túl gyorsan lebomló helyettesítők nem alkalmasak a csontoltványokra, mivel nem tesznek elegendő időt az új csont növekedéséhez.
Ezzel szemben egyes helyettesítők túl lassan szívódnak fel újra, ami gyulladást okozhat.
Biológiai helyettesítők
A biológiai helyettesítőknek két csontforrása van:
- Autografts, ahol a sebészek az ember saját testéből származó csontot használnak.
- Allograftok, ahol a sebészek elhunyt donortól vesznek csontot.
Az alábbiakban bemutatunk néhány példát a csontgraftokra és azok általános felhasználására.
Dez mineralizált csontmátrix
Ez a graft olyan csontot tartalmaz, amely 93 százalékban kollagént tartalmaz. Növekedési faktorokat is tartalmaz, amelyek elősegítik a csont növekedését.
Az egyik fő előnye, hogy ritkán okoz immunválaszt. Az orvosok általában töltőanyagként használják, nem pedig teljes csontpótlóként.
A mineralizált csontmátrix segíthet a következők kezelésében:
- nem megfelelően csatlakozó törések
- jóindulatú daganatok és ciszták
- kranioplasztika
Trombocitában gazdag plazma
Ennek a helyettesítőnek alacsony a fertőzési aránya, de nem elég erős ahhoz, hogy önálló csontpótló legyen.
Hidroxiapatit
A hidroxiapatit ásványi anyag, amely a csontokban és a fogakban fordul elő. Kalcium-foszfátból áll, ami megnehezíti a csontokat és a fogakat.
Az orvosok használhatják a hidroxi-apatitot:
- kézsebészet
- fogászati eljárások
- kranioplasztika
Korallok
Ennek a helyettesítőnek porózus szerkezete hasonló a szivacsos csonthoz. Növekedési faktor hordozóként is segíthet a csontok helyreállításában.
Lassú a felszívódási sebessége, de nem okoz gyulladást.
Szintetikus helyettesítők
Az ember által készített csontpótlók a következőket tartalmazzák:
Kalcium-szulfát
A kalcium-szulfátot Párizs gipszének vagy vakolatának is nevezik. Ez egy olcsó termék, hasonló szerkezettel, mint a csont.
Az orvosok általában kalcium-szulfátot használnak más graftok támogatására, mivel az önmagában túl gyorsan felszívódik.
Más graftokkal kombinálva az orvosok a következőkre használhatják:
- nem megfelelően csatlakozó törések
- kézsebészet
Trikalcium-foszfát (TCP) kerámiák
Különböző típusú kerámia csontoltványok léteznek. Az orvos felhasználhatja őket:
- nem megfelelően csatlakozó törések
- hosszú csonttörések
- kranioplasztika
- kézsebészet
- orvosi térdízületi gyulladás
- fogászati eljárások
Bioaktív szemüveg
A bioaktív szemüveg porózus és nem okoz gyulladást. Erős kötést alkotnak a csontszövethez is.
A szemüvegek azonban törékenyek, így valószínűleg nem alkalmasak a test nagy területeire. A fogorvosok vagy orvosok bioaktív szemüveget használhatnak fogászati eljárásokhoz.
Polimer alapú helyettesítők
Az orvosok általában nem használnak polimer alapú csontpótlókat csontgraftként, mivel nem segítik elő az új csontnövekedést.
Bizonyos esetekben azonban ajánlhatják őket, ideértve:
- kompressziós törések
- gerincdaganatok
- csontritkulás
- hemangioma
- csontfertőzések
- kranioplasztika
Eljárás
A csontátültetési eljárás során általában egy személy érzéstelenítés alatt áll.
Egy sebész bemetszést végez, majd a csontpótlót a sérült területre helyezi.
További eszközöket és támaszt használhatnak a graft helyben tartására, beleértve:
- csavarok
- vezetékek
- kábelek
- tányérok
- csapok
A sebész öltésekkel lezárja a sebet. Az orvosok az eljárás után több órán keresztül figyelik az embert. Mielőtt felmentenék az egyént, útmutatást adnak a fertőzések megelőzésének módjáról is.
Kockázatok
A csontgraft eljárás kockázatai a következők:
- idegkárosodás
- fertőzés
- vérzés
- csökkent mobilitás
- kozmetikai hibák
- krónikus fájdalom
- a graft nem tudja elérni a célját
Felépülés
A gyógyulási folyamat számos tényezőtől függ, beleértve a műtét típusát és az ember életkorát, fizikai egészségi állapotát és általános egészségi állapotát.
A helyreállítási idő 2 hét és 2 hónap közötti lehet.
A sebész részletes utasításokat ad a gyógyulási időszakra. Felírhatnak fájdalomcsillapító gyógyszereket is.
Az egészséges táplálkozás és a dohányzás elengedhetetlen a jó gyógyuláshoz. Létfontosságú, hogy bármilyen vény nélkül kapható gyógyszer megvásárlása előtt beszéljen orvosával vagy sebészével, amennyiben azok zavarják a csontok növekedését és gyógyulását.
Néhány embernek sebében a műtét után kifolyhat. Ebben az esetben az orvos útmutatást ad nekik, hogyan kell vigyázni rá.
Egy személynek vissza kell térnie a további megbeszélésekre, hogy az orvos eltávolítsa a lefolyót és figyelemmel kísérje a gyógyulási folyamatot.
