Tényleg biztonságos a röntgen?
A röntgensugarak létfontosságú képalkotó eszközök, amelyeket szerte a világon használnak. Amióta a csontokat először több mint 100 évvel ezelőtt használták, a röntgen számtalan életet mentett meg és számos fontos felfedezésben segített.
A röntgensugár az elektromágneses sugárzás természetes formája. Akkor keletkeznek, amikor elegendő energiájú töltött részecskék eltalálják az anyagot.
Az évek során a tudósok aggodalmukat fejezték ki a röntgen egészségügyi következményei miatt. Végül is a páciensre sugárzással járnak. De előnyei meghaladják-e a kockázatait?
Ez MNT Tudásközpont A cikk arról szól, hogy mik a röntgensugarak, hogyan használják őket az orvostudományban, és milyen kockázati szintet jelentenek.
Gyors tények a röntgensugarakról
Íme néhány kulcsfontosságú pont a röntgensugarakról. További részletek és kiegészítő információk a fő cikkben találhatók.
- A röntgen a természetben előforduló sugárzási típus.
- Rákkeltő anyagként vannak besorolva.
- A röntgensugarak előnyei messze felülmúlják az esetleges negatív eredményeket.
- A CT-vizsgálatok a legnagyobb röntgensugarat adják más röntgensugárzási eljárásokhoz képest.
- A röntgensugarakban a csontok fehérek, a gázok pedig feketék.
Mik azok a röntgensugarak?
Wilhelm Röntgen nevéhez fűződik a röntgensugarak első leírása. Csak néhány héttel azután, hogy felfedezte, hogy segíthetnek a csontok vizualizálásában, orvosi környezetben röntgensugarakat használtak.
Elsőként orvosi célból röntgenfelvételt kapott a fiatal hannoveri Eddie McCarthy, aki korcsolyázás közben elesett a Connecticut folyón 1896-ban, és eltörte a bal csuklóját.
A bolygón mindenki ki van téve egy bizonyos mennyiségű sugárzásnak a mindennapi élet során. A radioaktív anyag természetesen megtalálható a levegőben, a talajban, a vízben, a sziklákban és a növényzetben. A legtöbb természetes sugárforrás a legtöbb ember számára a radon.
Ezenkívül a Földet folyamatosan kozmikus sugárzás bombázza, amely magában foglalja a röntgensugarakat is. Ezek a sugarak nem ártalmatlanok, de elkerülhetetlenek, és a sugárzás olyan alacsony szinten van, hogy hatásait gyakorlatilag észre sem veszik.
A pilóták, a légiutas-kísérő személyzet és az űrhajósok nagyobb kockázatot jelentenek a nagyobb dózisok miatt, mivel a kozmikus sugarak fokozottan vannak kitéve a magasságban.
Kevés olyan tanulmány készült azonban, amely összekapcsolná a légi foglalkozást a rákos megbetegedések fokozott előfordulásával.
Típusok
Normál röntgenkép előállításához a beteget vagy testének egy részét röntgendetektor elé kell helyezni, és rövid röntgenimpulzusokkal világítják meg. Mivel a csontok gazdag kalciumban vannak, amelynek nagy az atomszáma, a röntgensugarak abszorbeálódnak és fehérek jelennek meg a képen.
Bármely csapdába esett gáz, például a tüdőben, sötét foltként jelenik meg, különösen alacsony felszívódási aránya miatt.
Radiográfia: Ez a legismertebb típusú röntgenkép. Törött csontok, fogak és mellkas képmásolására használják. A radiográfia a legkisebb mennyiségű sugárzást is felhasználja.
Fluoroszkópia: A radiológus vagy radiográfus valós időben figyelheti a páciens röntgenfelvételét és pillanatfelvételeket készíthet. Ez a fajta röntgenfelvétel felhasználható a bél aktivitásának megfigyelésére a bárium étkezés után. A fluoroszkópia több röntgensugárzást használ, mint egy szokásos röntgen, de ezek mennyisége még mindig rendkívül kicsi.
Számítógépes tomográfia (CT): A páciens egy asztalon fekszik, és belép egy gyűrű alakú szkennerbe. Ventilátor alakú röntgensugár áthalad a betegen számos detektorra. A páciens lassan mozog a gépbe, így egy sor „szelet” készíthető egy 3D-s kép felépítéséhez. Ez az eljárás a legmagasabb dózisú röntgenfelvételt használja, mivel egy ülésen nagyszámú kép készül.
Kockázatok
A röntgensugarak mutációkat okozhatnak a DNS-ünkben, és ezért későbbi életben rákhoz vezethetnek. Emiatt a röntgensugarakat mind az Egészségügyi Világszervezet (WHO), mind az Egyesült Államok kormánya karcinogén anyagnak minősíti. A röntgentechnika előnyei azonban messze felülmúlják azok alkalmazásának lehetséges negatív következményeit.
Becslések szerint az Egyesült Államokban a rákos megbetegedések 0,4 százalékát CT-vizsgálatok okozzák.Egyes tudósok arra számítanak, hogy ez a szint párhuzamosan emelkedik a CT-vizsgálatok orvosi eljárásokban történő fokozott alkalmazásával. Legalább 62 millió CT-vizsgálatot végeztek Amerikában 2007-ben.
Egy tanulmány szerint 75 éves korig a röntgenfelvétel 0,6–1,8 százalékkal növeli a rák kockázatát. Más szóval, a kockázatok minimálisak az orvosi képalkotás előnyeihez képest.
Minden eljárásnak más, társított kockázata van, amely a röntgen típusától és a képalkotó testrésztől függ. Az alábbi lista néhány gyakoribb képalkotási eljárást mutat be, és összehasonlítja a sugárzási dózist a normál háttérsugárzással, amellyel minden ember napi szinten találkozik.
- Mellkas röntgen:
2,4 nap természetes háttérsugárzásnak felel meg - Koponya röntgen:
12 nap természetes háttérsugárzásnak felel meg - Ágyéki gerinc:
182 nap természetes háttérsugárzásnak felel meg - IV urogram:
1 év természetes háttérsugárzásnak felel meg - Felső emésztőrendszeri vizsga:
2 év természetes háttérsugárzásnak felel meg - Bárium beöntés:
2,7 év természetes háttérsugárzásnak felel meg - CT fej:
243 nap természetes háttérsugárzásnak felel meg - CT has:
2,7 év természetes háttérsugárzásnak felel meg.
Ezek a sugárzási adatok felnőttekre vonatkoznak. A gyermekek érzékenyebbek a röntgensugarak radioaktív hatásaira.
Mellékhatások
Míg a röntgensugárzás a rák kissé megnövekedett kockázatához kapcsolódik, a rövid távú mellékhatások kockázata rendkívül alacsony.
A magas sugárzási szintnek számos hatása lehet, például hányás, vérzés, ájulás, hajhullás, valamint a bőr és a haj elvesztése.
A röntgensugarak azonban olyan alacsony dózisú sugárzást nyújtanak, hogy vélhetően nem okoznak azonnali egészségügyi problémákat.
Előnyök
Az a tény, hogy a röntgensugarat ilyen jelentős ideig alkalmazzák az orvostudományban, megmutatja, mennyire előnyösnek tartják őket. Noha a röntgen önmagában nem mindig elegendő egy betegség vagy állapot diagnosztizálásához, ezek a diagnosztikai folyamat elengedhetetlen részét képezik.
Néhány fő előny a következő:
- Nem invazív: A röntgen segíthet diagnosztizálni egy orvosi problémát vagy figyelemmel kísérni a kezelés előrehaladását anélkül, hogy fizikailag kellene belépni és megvizsgálni a beteget.
- Vezetés: A röntgensugarak segíthetnek az orvosi szakemberek irányításában, amikor katétereket, sztenteket vagy más eszközöket helyeznek a betegbe. Segíthetnek a daganatok kezelésében és a vérrögök vagy más hasonló elzáródások eltávolításában is
- Váratlan leletek: A röntgen néha megjelenhet olyan jellemzőt vagy patológiát, amely eltér a képalkotás kezdeti okától. Például fertőzések a csontban, a gázban vagy a folyadékban azokon a területeken, ahol ezeknek nem kell lennie, vagy bizonyos típusú daganatok.
Biztonság
Fontos, hogy a kockázatokat szem előtt tartsuk.
Egy átlagos CT-vizsgálat 2000-ből 1-vel növelheti a halálos rák esélyét. Ez az adat halványabb az USA-ban a halálos rák természetes előfordulási gyakoriságához képest, mint 1: 5.
Ezenkívül vita folyik arról, hogy a nagyon alacsony röntgen-expozíció egyáltalán okozhat-e rákot. Az ügyről nemrégiben készített jelentés, amelyet a American Journal of Clinical Oncology, azt állítja, hogy a röntgenvizsgálatok nem jelentenek kockázatot.
A cikk szerint a beolvasás során tapasztalt sugárzás nem elegendő a tartós károsodáshoz. A szerzők azt állítják, hogy az alacsony dózisú sugárzás által okozott károkat a test helyrehozza, nem hagyva tartós mutációkat. Csak egy bizonyos küszöb elérésekor keletkezhet tartós kár. Ez a küszöb a szerzők szerint jóval magasabb, mint bármelyik típusú vizsgálat szokásos röntgensugárzási dózisa.
Fontos megjegyezni, hogy ezek a biztonsági tények csak felnőttekre vonatkoznak. A gyermekeknél végzett CT-vizsgálatok megháromszorozhatják az agyrák és a leukémia kockázatát, különösen, ha bizonyos adagokban a hasra és a mellkasra adják őket. Ezeket továbbra is elvégzik, de csak akkor kell elvégezni, miután megbeszélték a kockázatokat és az előnyöket a gyermek családjával.
A szerzők rámutatnak arra, hogy annak ellenére, hogy kozmikus sugarak és háttérsugárzás bombázta őket, Amerika népe minden eddiginél hosszabb ideig él, részben az orvosi képalkotás, például a CT vizsgálat eredményeként.
Összességében a megfelelő diagnózis felállításának és a helyes kezelési mód kiválasztásának fontossága sokkal előnyösebbé teszi a röntgenfelvételt, mint amennyire veszélyes. Akár kis kockázat, akár egyáltalán nincs kockázat, a röntgen itt marad.
