A belső rezgések okai és kezelése
A belső rezgés, más néven belső remegés hatással lehet a Parkinson-kórban, sclerosis multiplexben vagy esszenciális remegésben szenvedőkre. A belső remegés nem káros, de aggasztó lehet, és zavarhatja az ember mindennapi életét.
A belső remegés remegő érzés a test belsejében. Látható mozgás nélkül fordulnak elő, amelyet külső remegés vált ki.
Egy személy belső remegést tapasztalhat a csomagtartóban, a karokban, a lábakban vagy a belső szervekben.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a belső remegés okait és kezelését.
Okoz
A Parkinson-kórban (PD), a sclerosis multiplexben (MS) vagy az esszenciális remegésben (ET) szenvedő emberek belső és külső remegést tapasztalhatnak.
A belső remegés okai nincsenek jól megértve, és a jelenlegi kutatások korlátozottak. Az orvosok azonban hajlamosak azt hinni, hogy ezek a remegések a külső remegés ugyanazon neurológiai okaiból származnak.
Egy 2017-ben publikált tanulmány összefüggést talált a remegés és a társadalmi szorongás között. Egyes kutatók azt is felvetették, hogy a belső remegés túl kicsi fizikai mozgást eredményezhet annak észleléséhez.
Egy 2016-os tanulmány szerzői szerint a belső remegés korai, szokatlan tünete a mozgászavaroknak, például a PD. Más kutatók azt javasolták, hogy bárki tapasztalhat belső remegést, de ezek kifejezettebbek a PD, MS és ET betegeknél.
Az alábbiakban további információkat talál a PD-ről, az MS-ről és az ET-ről, a belső remegés három leggyakoribb okáról.
Parkinson kór
A PD egy neurológiai betegség, amely a dopamint termelő agysejtek elvesztéséből származik. Általában 60 évesnél idősebb embereknél fordul elő.
A PD-ben szenvedő emberek a következő tünetek közül néhányat tapasztalhatnak:
- a mozgás lassúsága
- külső remegés, beleértve a kéz, a végtagok, az arc és az állkapocs látható remegését
- belső remegés
- a karok, a lábak és a csomagtartó merevsége
- gyenge koordináció és egyensúly
Ezek a tünetek gyorsan vagy lassan előrehaladhatnak, és megnehezíthetik a mindennapi tevékenységeket. A remegés nem mindig a PD legkézenfekvőbb tünete, bár sok ilyen betegségben szenvedő ember remeg.
Kezdetben egy személy csak egy végtagban tapasztalhat remegést. Az állapot előrehaladtával a remegés átterjedhet a test mindkét oldalára. Az erős érzelmek és a stressz súlyosbíthatja a remegést.
A PD kezelései
A PD-re nincs gyógymód. Ez egy krónikus állapot, amely idővel előrehalad. Számos kezelési lehetőség van azonban.
Az orvos levodopa és karbidopa kombinációt írhat fel az agy dopaminkészletének feltöltésére. Ez segíthet a fejlett PD kezelésében.
A gyógyszerekkel kapcsolatos egyéb lehetőségek közé tartozik a bromokriptin, a pramipexol és a ropinirol.
Az orvos műtétet ajánlhat azok számára, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Az elsődleges típust mély agyi stimulációnak (DBS) nevezik.
Az eljárás során egy sebész elektródákat ültet be az ember agyába. Ezek stimulálják a megcélzott területeket a PD egyes tüneteinek enyhítésére. A DBS csökkentheti bizonyos gyógyszerek iránti igényt is, és ez különösen előnyös lehet azok számára, akik kellemetlen mellékhatásokat tapasztalnak.
Szklerózis multiplex (MS)
Az SM krónikus állapot, amely befolyásolja a központi idegrendszert.
Sok szakértő úgy véli, hogy SM-ben szenvedő embernél az immunrendszer megtámadja és károsítja a test idegeit.
Ez a test számos részét érintheti, és jelentős hatással lehet az ember életminőségére.
Az SM tünetei általában 20 és 40 év között alakulnak ki. Ezek a következők lehetnek:
- homályos vagy kettős látás
- színvakság
- egy szem vakság
- izomgyengeség
- gyenge koordináció és egyensúly
- zsibbadás vagy tűk érzése
- fájdalom
- beszédzavarok
- belső és külső remegés
- szédülés
Az SM-ben szenvedők kb. Fele szintén nehézségekkel küzd:
- memória
- Figyelem
- koncentráció
- ítélet
Remegést is tapasztalhat egy személy.
Az SM kezelése
Jelenleg nincs gyógymód az SM-re, súlyossága pedig személyenként változó.
Betegséget módosító terápiák (DMT)
Korábban az orvosok kezelhetetlennek tartották az SM-t, de az új gyógyszerek és kezelési lehetőségek megváltoztatják a kilátásokat.
Az American Academy of Neurology (AAN) jelenlegi irányelvei azt tanácsolják az orvosoknak, hogy a diagnózis után a lehető leghamarabb kezdjék meg a betegségmódosító terápia (DMT) néven ismert gyógyszerek felírását.
Korai használatukkal ezek a gyógyszerek látszólag csökkentik a relapszus-remisszióban szenvedő SM-ben (RRMS) jelentkező fellángolások számát, és lassíthatják a betegség előrehaladását.
Ilyenek például:
- injektálható béta-1a és 1-b interferon, például Avonex és Extavia
- injektálható glatiramer-acetát, például Copaxone és Glatopa
- orális gyógyszerek, például sziponimod (Mayzent) és fingolimod (Gilenya)
- infúziók, beleértve az alemtuzumabot (Lemtrada) és az okrelizumabot (Ocrevus)
A mitoxantron egy régebbi DMT, amelynek súlyos káros hatásai lehetnek. Az orvos csak akkor írja fel, ha egy személynek súlyos tünetei vannak, és ha a lehetséges előnyök meghaladják az egyén kockázatát.
Aki egy ideje mitoxantronot használ, kérdezze meg orvosát az újabb, esetleg biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszerekről.
Fáklyák és tünetek
Egy személy rendszeresen szedi a DMT-t, függetlenül attól, hogy visszaesést tapasztal-e vagy sem.
Ha fellángolások fordulnak elő, az orvos előírhatja:
- szteroid injekciók a gyulladás csökkentésére és a súlyos tünetek kezelésére
- specifikus gyógyszerek speciális tünetek, például gyengeség és izomgörcsök kezelésére
Az orvos izomlazítókat vagy nyugtatókat írhat fel tartós izommerevségű és görcsös emberek számára.
Remegés kezelése
A remegés enyhítésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- izoniazid, például Laniazid vagy Nydrazid
- klonazepám, például Klonopin, Rivotril vagy Syn-Clonazepam
Nem gyógyszeres terápiák
A testmozgás, a foglalkozási terápia és a fizikoterápia is segíthet. Az orvos tanácsot adhat az egyén igényeinek megfelelő edzéstervről.
Tanácsot adhatnak olyan segédeszközökről is, amelyek segíthetnek, például sétabot.
Az SM tünetei és előrehaladása egyénenként nagyon eltérőek. Minden ember kezelési tervet készít orvosával az igényeinek megfelelően.
Alapvető remegés
Az ET a kóros remegés leggyakoribb típusa.
Az állapot néha a kisagy enyhe degenerációjával jár. Ez az agy azon része, amely információt kap az ember mozgásának minőségének szabályozásához.
A kisagy ezeket az információkat az agy más részeiből, a gerincvelőből és a test érzékszerveiből kapja.
Az ET-ben szenvedő emberek nem szándékos, ritmikus mozgásokat tapasztalhatnak, leggyakrabban kézremegést. A remegés befolyásolhatja a fejet, a nyelvet, a végtagokat, a törzset és a beszédkészséget is.
A tünetek bármely életkorban kialakulhatnak, de általában 40 év feletti embereknél válnak észrevehetővé. Az ET kiváltói a következők lehetnek:
- stressz és szorongás
- felfokozott érzelmek
- láz
- fizikailag fáradtnak érzi magát
- alacsony vércukorszint
A remegés általában a test mindkét oldalán megjelenik, de gyakran a domináns kéznél jobban észrevehető.
Az ET kezelése
Bár az ET-re nincs gyógyszer, a gyógyszerek segíthetnek a tünetek csökkentésében. Ezek lehetnek béta-blokkolók vagy görcsoldók.
Néhány ET-vel rendelkező ember hasznosnak tartja a fizikai, foglalkozási terápiát és a DBS-t. A kezelési tervek gyakran magukban foglalják a kiváltó tényezők, például a koffein és más stimulánsok csökkentését.
Kezelés
Jelenleg nincsenek belső remegések diagnosztikai tesztjei. Azonban bárki, aki bizsergést, remegést, izomgyengeséget vagy rossz koordinációt tapasztal, beszéljen orvosával.
Belső remegés esetén az orvosok más mozgás vagy neurológiai rendellenességekhez hasonló kezeléseket javasolhatnak.
A belső remegés súlyossága azonban személyenként változhat, és egyesek úgy találhatják, hogy nincs szükség kezelésre.
Amikor a PD, az MS vagy az ET felelős a belső remegésért, az orvosok célja az alapbetegség kezelése lesz.
A belső remegés kezelései a következők lehetnek:
- a szorongás és a stressz csökkentése
- elkerülve az étrendi stimulánsokat, például a koffeint
- elkerülve az intenzív testmozgást és a meleget
Néhány ember számára az orvosok javasolhatják a DBS-t vagy a PD, MS és ET kezeléséhez hasonló gyógyszereket.
Outlook
A belső remegés ugyan nem káros, de zavaró lehet és zavarhatja a mindennapi tevékenységeket.
A PD, az MS és az ET a belső remegés leggyakoribb oka. Sok ember számára a remegés kezelése hasonló lesz ezen neurológiai állapotok kezeléséhez.
Az ismert kiváltó tényezők, például a stressz vagy a stimulánsok elkerülése szintén segíthet.
