Minden, amit tudnia kell a retina migrénéről

A retina migrénje egy ritka típusú migrén, amely aurát foglal magában. A legtöbb aurával járó migrénnel ellentétben a retina migrén csak az egyik szem látását befolyásolja.

A retina migrén azonosításának kritériumai közé tartozik az egyik szem látásváltozása. Ezek villogó fényekből vagy akár átmeneti vakságból is állhatnak. A vizuális tünetek általában fokozatosan kezdődnek és akár egy órán keresztül is tartanak.

A fejfájás a látásproblémáktól egy időben vagy egy órán belül jelentkezik.

200 migrénes emberből kb. 1-nél retina migrén lesz.

Az emberek néha ezt a típusú migrént szemészeti migrénnek, vizuális migrénnek vagy szemmigrénnek nevezik. Ezen állapotok tünetei azonban kissé eltérnek.

Okoz

A retina migrén hatással lesz az egyik szem látására.

Szakértők úgy vélik, hogy a retina migrénje akkor fordul elő, amikor a szemben lévő erek görcsösek, ami a szem véráramlásának csökkenését okozza.

Amint az erek ellazulnak és a véráram normalizálódik, a tünetek általában eltűnnek, és a látás visszatér.

A retina migrénjére nincsenek kiváltó okok, de a következő tényezők kiválthatják a rendszeres migrént:

• érzelmi stressz, feszültség és túlfáradtság
• bizonyos élelmiszerek összetevőire való érzékenység
• túl sok koffein vagy koffein megvonása
• erős fények vagy erős zajok
• változások az alvásmintában
• hormonális változások a nőknél
• gyógyszerek, amelyek az erek duzzanatához vezetnek
• a fájdalomcsillapítók túlzott vagy rendszeres használata fejfájás esetén
• nem eszik vagy iszik eleget

Néhány embernél nagyobb a retina migrén kockázata, mint másoknál, beleértve:

• 40 év alatti személyek
• olyan személyek, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében szerepel a migrén
• olyan emberek, akiknek más állapota van, például érelmeszesedés, epilepszia, lupus vagy sarlósejtes betegség

A retina migrénje a nőket is gyakrabban érinti, mint a férfiakat.

Tünetek

A látászavarok akár egy órán át is tarthatnak, de a pulzáló fejfájás ezután még egy ideig folytatódhat.

A retina migrénje bizonyos látászavarok ismételt támadásait vonja maga után, amelyek általában a migrén fejfájási szakasza előtt következnek be.

Az emberek a látászavarokat gyakran együttesen aurának nevezik.

A retina migrénben az aura a szem felé vezető erek görcsjei miatt jelentkezik, és csak az egyik szemet érinti.

Az aura jellemzői a következők lehetnek:

• villogó, csillogó vagy csillogó fények
• vakfolt vagy részleges látásvesztés
• átmeneti vakság

Az aura fokozatosan terjedhet 5 perc alatt vagy tovább, és 5 és 60 perc között tarthat. A vizuális tünetek kezdetétől számított 60 percen belül megkezdődhet a retina migrénjének fejfájási szakasza.

A migrénes fejfájás lehet:

• lüktet vagy lüktet
• mérsékelt vagy súlyos fájdalomintenzitás
• fogékony a tevékenységek által okozott súlyosbodásra, például gyaloglás vagy lépcsőzés

A migrénes fejfájás a következőket is okozhatja:

• hányinger és hányás
• fokozott fényérzékenység
• fokozott intolerancia a hangra

Egy esettanulmányban egy olyan személy, akinek visszatérő retina migrénje volt, körülbelül 4 órán át tartó fejfájást tapasztalt, esetenként a test egyik oldalán az állkapocs és a kar zsibbadásával.

Diagnózis

Nincsenek diagnosztikai vizsgálatok a retina migrénjének megerősítésére, de az ICHD-3 kritériumok segíthetnek az orvosnak az állapot felmérésében.

Az orvos a retina migrénjét diagnosztizálhatja, figyelembe véve az egyén személyes és családi kórtörténetét, kérdezhet a tünetekről és fizikai vizsgálatot végez.

Kizárják a tünetek egyéb lehetséges okait is.

Bizonyos esetekben szakorvosnak ellenőriznie kell, hogy a tünetek nem súlyos szembetegség vagy stroke miatt következnek be.

Néhány látászavarral küzdő embernél hemianopia lehet. A hemianopia a látómező felének látásvesztése, amely mindkét szem ugyanazon oldalán jelentkezik. Gyakran stroke és traumás agysérülések következtében alakul ki.

Kezelések

Az orvos által a retina migrénjének kezelésére felírt gyógyszer a személy életkorától és a retina migrénjének gyakoriságától függ.

Az American Migraine Foundation megjegyzi, hogy ha a rohamok nem gyakoriak, akkor a kezelés megegyezik a más típusú migrén kezelésével.

A gyógyszerek a következők lehetnek:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például aszpirin vagy ibuprofen a fájdalom és a gyulladás enyhítésére
• antinausea gyógyszerek az émelygés és hányás megelőzésére

Az orvos nem ír fel tripta-ket és ergotaminokat a retina migrénjére, bár az emberek ezeket más típusú migrén kezelésére vagy megelőzésére használják.

Az orvos javasolhat néhány megelőző intézkedést is, amelyek a következők lehetnek:

• béta-blokkolók használata az agy erek ellazítására
• kalciumcsatorna-blokkolók szedése az erek összehúzódásának megakadályozása érdekében
• antidepresszánsok kezelése a migrén megelőzésében
• görcsoldók szedése a migrén megelőzésében
• leszokni a dohányzásról
• bármely orális fogamzásgátló abbahagyása

A retina migrén kezelésére nincsenek külön irányelvek. A legtöbb kezelés a fejfájás fájdalmának enyhítésére és a retina lehetséges migrén-kiváltó tényezőinek való kitettség csökkentésére összpontosít.

Bonyodalmak

A látásvesztés általában átmeneti. Ha ez továbbra is fennáll, vagy a rohamok gyakoriak, az illetőnek orvoshoz kell fordulnia.

A retina migrén esetében kis a kockázata annak, hogy a szem véráramlásának hirtelen csökkenése károsíthatja a retináját és az ereket.

Ennek eredményeként a látásvesztés a retina migrénjének lehetséges szövődménye az American Migraine Foundation szerint.

Az emberek által a retina migrén kezelésére alkalmazott gyógyszerek néha más problémákat is okozhatnak.

Például az NSAID-k olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek magukban foglalják a gyomorfájást, a vérzést és a fekélyeket.

A gyógyszerek túlzott használata túlzott fejfájást is eredményezhet. Egy 2014-ben közzétett áttekintés megállapította, hogy a migrénben szenvedő embereknek nagyobb a kockázata a túlzott fejfájás gyógyszeres kezelésének.

Nagyon ritkán előfordulhat, hogy egy személy tartós látásvesztést szenved a retina migrénjét követően. Azoknak az embereknek, akik a retina migrénje miatt látászavarokat tapasztalnak, előfordulhat, hogy fel kell keresniük a szemészeket, hogy ellenőrizzék a szem károsodását vagy egyéb mögöttes problémákat.

Outlook

A retina migrén fő jellemzője az egyik szem átmeneti látásvesztése vagy zavara. A támadások gyakorisága eltérő, de sok embernek, aki megtapasztalja őket, néhány havonta előfordul.

A látászavar ritkán tart tovább egy óránál, de az ezt követő fejfájás néhány órától néhány napig tarthat.

Akinek migrénes látásvesztése van, orvoshoz kell fordulnia, hogy ellenőrizze, nincs-e súlyosabb alapprobléma.

Olvassa el a cikket spanyolul.