Grover-kór: Amit tudnia kell
A Grover-kór nem gyakori, de potenciálisan gyengítő bőrbetegség. Az orvosok még nem biztosak abban, hogy mi okozza a betegséget, vagy hogyan lehet gyógyítani, de a tünetek kezelésére kezelések állnak rendelkezésre.
Átmeneti akantolitikus dermatózisnak is nevezik, a Grover-kór tipikusan kiütésként jelentkezik a mellkason és a háton. Az intenzív viszketés gyakran kíséri a kiütést.
A lehetséges kezelések közé tartoznak az orális gyógyszerek és a bőrre közvetlen alkalmazásra szolgáló helyi krémek. A leghatékonyabb kezelés személyenként változik, ezért a Grover-kórban szenvedőknek konzultálniuk kell egy orvossal, hogy megtalálják a számukra legmegfelelőbbet.
Mi a Grover-kór?
Kép hitel: Tvbanfield, (2009, március 5.).
A Grover-betegség általában kis viszkető vörös dudorokként kezdődik a háton és a mellkason, amelyek ezután átterjedhetnek a felső végtagokra.
A dudorok általában kissé megemelkednek, de puha vagy kemény tapintásúak lehetnek. Vízzel teli hólyagok jelenhetnek meg ezek a dudorok mellett vagy belül.
A Grover-kór legtöbb esete 6–12 hónapig tart, de egyesek hosszabb ideig is eltarthatnak, vagy idővel jönnek-mennek.
Egyes források szerint a Grover-kór elsősorban az 50 év feletti fehér férfiakat érinti, nőknél és fiatalabbaknál ritkábban fordul elő. Nagyon ritka, egy svájci tanulmány csak 24 (0,08 százalék) példát talált a Grover-kórra 30 000 bőrbiopszia között.
Tünetek
A legtöbb Grover-betegségben szenvedő embernél a leginkább zavaró tünet a kiütés helyén fellépő intenzív viszketés.
Nem mindenki tapasztal viszketést, de a viszketés olyan súlyos lehet, hogy zavarja a mindennapi tevékenységeket és az alvás minőségét.
Dr. Adam Friedman, a George Washington Orvostudományi és Egészségtudományi Kar dermatológiai docense a mai orvosi híreknek nyilatkozva kijelentette: „Mind a viszketés, mind a klinikai megjelenés óriási hatást gyakorolhat az életminőségre, és eléggé fogyatékossággal élhet. . ”
A viszketés karcolása szintén súlyosbítja a problémát, mivel károsítja a bőrt, és hajlamos a vérzésre és a fertőzésre.
Okok és kockázati tényezők
A Grover-kór a bőrsejtek összetartását elősegítő fehérjék változásának eredményeként következik be.
Ezek a változások mikroszkópos szinten jelentkeznek, és a bőr részleges lebomlását okozzák. Néhány ember számára ez a bontás Grover-kórt eredményez.
Bár a pontos ok továbbra sem tisztázott, számos lehetséges kiváltó tényező létezik, beleértve:
- fokozott izzadás
- láz
- hosszan tartó ágynyugalom, például kórházi tartózkodás alatt
- hosszabb ideig tartó napozás
- száraz bőr, különösen a téli hónapokban
- bizonyos gyógyszerek
- szervátültetések
- végstádiumú vese (vese) betegség és hemodialízis
- sugárzásnak való kitettség, például röntgen
A rák, a kemoterápia és a legutóbbi szervátültetés növelheti a Grover-kór kóros formáinak kialakulásának kockázatát. Ezekben az esetekben a kiütés szokatlan helyen jelenhet meg a testen, miután megkezdődött a háton vagy a mellkason.
Az orvosok hajlamosak minden kockázati tényezőt szem előtt tartani, ahelyett, hogy bármelyik kiváltó tényezőre koncentrálnának. Dr. Friedman az MNT-nek elmondta, hogy a Grover-kór valószínűleg az elemek kombinációjának köszönhető, "beleértve a napsugárzást, az életkort és a bőrápolási szokásokat".
Fertőző?
A Grover-kór nem fertőző, még akkor sem, ha egy másik személy érintkezésbe kerül a kiütéssel.
Diagnózis
A Grover-kór magabiztos diagnosztizálásának egyetlen módja a bőrbiopszia elvégzése. A biopszia olyan szövetminta, amelyet az orvos laboratóriumba küld tesztelésre.
A bőrgyógyászok általában borotvált bőrbiopsziát alkalmaznak. Elzsibbítják a bőr területét, így az egyén nem érez fájdalmat, majd borotva-szerű eszközzel vágjon ki egy mintát az egyik kiütéses dudorból.
Kis esély van arra, hogy egy biopszia heg maradjon. Ennek az esélynek a minimalizálása érdekében az embernek be kell tartania az orvos utólagos utasításait.
Néha az emberek összetéveszthetik a Grover-kórt más feltételekkel, beleértve:
- Darier-kór: A Grover-kórtól eltérően a Darier-betegség általában a pubertás idején vagy közvetlenül utána jelentkezik (30 éves kor előtt), és örökletes.
- Hailey-Hailey-kór: Ez a betegség hólyagokkal és kérges bőrdudorokkal jár, de genetikai.
- Pemphigus foliaceus: Ez egy autoimmun állapot. Az orvosok immunfluoreszcenciát használhatnak, egy olyan festési technikát, amely mikroszkóp alatt képes azonosítani a pemphigus foliaceust, megkülönböztetni a Grover-kórtól.
- Galli-Galli betegség: Ez az állapot olyan kiütéssel jár, amely hasonló a Grover-kórhoz, de örökletes.
A biopszia mellett egy orvos valószínűleg felteheti a kérdést a család bármely kórelőzményében szereplő bőrbetegségről, hogy segítsen nekik a helyes diagnózis felállításában.
Kezelés
A Grover-betegségre vonatkozóan nincs standard kezelési terv, de a bőrgyógyászok és más szakértők többféle kezelési módot dolgoztak ki, amelyek segíthetnek a tünetek csökkentésében.
Az orvosok megkezdik a Grover-kór kezelését az első kezelési vonal alkalmazásával, és a második vagy a harmadik vonalra lépnek, ha a tünetek nem javulnak.
Első sor:
- hidratáló krémek, beleértve a testápolókat, balzsamokat és géleket
- vény nélkül kapható (OTC) vagy vényköteles viszketés elleni kortikoszteroid krém
- orális antihisztaminok, amelyek számos formában kaphatók OTC-ben
Második sor:
- helyi D-vitamin analógok folyadékban vagy krémben helyi alkalmazásra
- gombaellenes vagy antibiotikus terápia
Harmadik sor:
- orális vagy injekciós szisztémás kortikoszteroidok, amelyekhez vény szükséges (az orális prednizon nagyon gyakori)
- orális vagy helyi szisztémás retinoidok, amelyek szintén receptre szorulnak
- PUVA fototerápia, amely ultraibolya fényt használ a megkönnyebbülés érdekében, de néha kezdetben súlyosbíthatja a betegséget
Dr. Friedman azt javasolja, hogy kombinálják a különböző kezeléseket, hogy a tünetek kezelhetők legyenek.
"Agresszív kezelésre van szükség, különösen súlyos esetekben, a megkönnyebbülés érdekében" - mondta nekünk. "Gyakran használok orális retinoidokat, az A-vitamin egyik formáját közepes és súlyos esetek kezelésére, erős helyi szteroidokkal és antibakteriális mosásokkal együtt."
Megelőzés
Mivel a hő és az izzadás kiválthatja a Grover-kórt, az orvosok azt javasolják, hogy a veszélyeztetett emberek kerüljék azokat a helyeket vagy tevékenységeket, amelyek a test túlzott felmelegedését vagy izzadtságot okozhatnak.
Ez magában foglalhatja a nedvességet elvezető ruházat viselését vagy az intenzív napozás elkerülését.
A Grover-kór nem mindig megelőzhető, ezért a legjobb, ha bármilyen tünet megjelenik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Azonnali diagnózis segíthet megakadályozni, hogy a tünetek befolyásolják az ember életminőségét.
Outlook
A Grover-kór kiütése és az azt kísérő viszketés ronthatja az ember életminőségét. Jó hír, hogy a betegség nem életveszélyes, és általában 6–12 hónap alatt elmúlik.
A bőrgyógyászok segíthetnek az embereknek az állapot kezelésében és a tünetek kezelésében.
