Hogyan kezeljük az újszülöttek szemkibocsátását
Az újszülötteknél a szem kisülése gyakori, és általában a könnycsatorna elzáródásának köszönhető. Egy személy gyakran elzáródott könnycsatornával kezelheti a csecsemőt otthon.
A szemkörnyék egyéb tünetei, például bőrpír, duzzanat vagy gyengédség mellett jelentkező váladékozás azonban fertőzés vagy más szemprobléma jele lehet. Az ilyen tünetekkel rendelkező újszülötteknek orvoshoz kell fordulniuk.
Ebben a cikkben megvitatjuk, hogy a szem kisülése normális-e, és elmagyarázzuk, hogyan kell otthon kezelni. Kitérünk az orvosi kezelésre, egyéb okokra, szövődményekre és az orvoshoz fordulás idejére is.
Ez normális?
Az újszülötteknél a szem kisülése gyakori, és ritkán okoz aggodalmat.
A szem kisülésének gyakori oka az elzáródott könnycsatorna. Az orvosok néha dacryostenosisnak vagy nasolacrimalis csatornaelzáródásnak nevezik ezt az állapotot.
Könnyek keletkeznek a könnymirigyben, amely közvetlenül a szem felett ül. A könnyfolyadék segít a szem felületének tisztításában és kenésében.
A könnycsatorna vagy nasolacrimalis csatorna egy kis csatorna, amely a szem sarkában ül az orr közelében. Amikor egy ember pislog, a szemhéjak ebbe a csatornába söpörik a könnyfolyadékot, amely az orrba engedi.
Ha a könnycsatorna eltömődik, előfordulhat, hogy a könnyfolyadék már nem képes elvezetni a szem felszínétől. Az eltömődések nagyon vizenyős szemeket okozhatnak, és a sarkokban ragadós váladék keletkezhet.
Az Amerikai Szemészeti Akadémia szerint az újszülöttek csaknem 20 százaléka elzárta a könnycsatornát. Ez az állapot azért fordulhat elő, mert a könnycsatorna vége nem nyílik ki megfelelően a csecsemő születésekor. A blokkolt könnycsatorna a csecsemő egyik vagy mindkét szemét érintheti.
Házi kezelés
Ha a szemváladék eltömődött könnycsatorna miatt következik be, akkor kezelés nélkül 4-6 hónapon belül megszűnik.
A szülő vagy gondozója gyakran otthon blokkolt könnycsatornával kezelheti az újszülöttet. Mielőtt megérinti a gyermek szeméhez közeli területet, elengedhetetlen, hogy szappannal és meleg vízzel mosson kezet a fertőzések megelőzése érdekében. Ügyeljen arra, hogy tisztítás után alaposan öblítse le a kezeket, nehogy szappan kerüljön a baba szemébe.
A kiürülés megszüntetéséhez mártson tiszta darab gézt vagy puha ruhát langyos vízbe, majd óvatosan törölje le a szem sarkát. Ha az eldugult könnycsatorna mindkét szemre hat, a másik szem tisztításához mindig használjon egy új ruhadarabot vagy gézt.
A szél, a hideg időjárás és az erős napfény mind súlyosbíthatja a tüneteket, így segíthet megvédeni az újszülött szemét ezektől az elemektől.
Az orvos javasolhatja a blokkolt könnycsatorna gyengéd masszírozását is, hogy elősegítse a nyitást, és be fogják mutatni, hogyan lehet ezt biztonságosan megtenni.
A könnycsatorna masszírozásához:
- Enyhén nyomja a mutatóujj hegyét az újszülött orrának belső hídjához, az eldugult könnycsatorna oldalán.
- Végezzen 2 vagy 3 rövid lefelé irányuló mozdulatot az ujjával az orr mentén. Ezeknek szelídnek, de határozottnak kell lenniük.
- Végezze el a masszázst naponta kétszer, egyszer reggel és egyszer este.
Ha az újszülött orrának oldala elvörösödik vagy megduzzad, azonnal hagyja abba a masszázst és forduljon orvoshoz.
Orvosi kezelés
Az orvos krónikusan elzáródott könnycsatornák kezelése előtt érzéstelenítő szemcseppeket alkalmazhat.
Újszülötteknél a blokkolt könnycsatornák általában önmagukban nyílnak meg a születéstől számított néhány hónapon belül. Ha azonban az elzáródás 1 éves korig nem oldódott meg, akkor az orvos javasolhat egy orr-orrcsatorna szondázásnak nevezett orvosi kezelést.
Ez az eljárás magában foglalja egy kis szonda behelyezését a csecsemő könnycsatornájába. A fokozatosan növekvő szondák alkalmazásával az orvos képes lesz megnyitni a könnycsatornát. Ezután sóoldatot használnak a maradék törmelék öblítésére.
Néha az orvos egy kis csövet vagy stentet is behelyezhet a csatornába, hogy az nyitva maradjon.
Az eljárás elvégzése előtt az orvos beadhat csecsemőnek érzéstelenítő szemcseppet, vagy könnyű általános érzéstelenítő alá helyezheti. Ezzel megakadályozza, hogy a kisgyermek fájdalmat vagy szorongást érezzen.
A szondázás általában sikeres a könnycsatorna megnyitásában. Súlyos elzáródásban szenvedő gyermekek számára az orvos egy bonyolultabb műtétet javasolhat, amelyet dacryocystorhinostomiának hívnak, hogy kitisztítsa és kinyissa a könnycsatornát.
Egyéb okok
Az újszülöttek szemkibocsátása a kötőhártya-gyulladás vagy a rózsaszínű szem jele is lehet. A kötőhártya-gyulladás a kötőhártya gyulladása, amely egy vékony membrán, amely megvédi a szem elejét. A blokkolt könnycsatornával ellentétben a kötőhártya-gyulladás gyakran a szem fehér részének vörösségét okozza.
Az újszülöttek kötőhártya-gyulladásának tünetei lehetnek:
- vízelvezetés vagy ürítés, amely a születés után 1–14 nappal alakul ki
- duzzadt, vörös vagy gyengéd szemhéjak
- vörös, irritált szemek
A kötőhártya-gyulladás újszülöttekben néha előfordulhat egy elzáródott könnycsatorna mellett. A terhes nő azonban a szülés során bakteriális vagy vírusos fertőzést is átadhat a babának, ami kötőhártya-gyulladáshoz vezethet.
Ha a kötőhártya-gyulladás fertőzés következménye, súlyos lehet, és az újszülöttnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Ha egy fertőzés okozza a szem kisülését, az orvos helyi, orális vagy intravénás antibiotikumokat írhat fel.
Meleg ruhával a fertőzött szemre felviheti az irritációt és csökkentheti a duzzanatot.
A kémiai irritáció újszülötteknél is kötőhártya-gyulladást okozhat. Az egészségügyi szakemberek gyakran antibakteriális szemcseppet adnak újszülötteknek a fertőzések megelőzése érdekében. Ezek a szemcseppek néha irritációt okozhatnak, amely a kötőhártya-gyulladás tüneteit eredményezheti.
Bonyodalmak
Az elzáródott könnycsatornák időnként dacryocystitis nevű fertőzéshez vezethetnek. A dacryocystitis tünetei lehetnek:
- túlzott vastag váladék a szemből
- vörösség a szem sarkában
- gyengéd dudor vagy duzzanat az orr oldalán
- láz
Ha az újszülöttnél ezek a tünetek bármelyike fennáll, a szülőknek vagy gondozóknak orvoshoz kell vinniük őket.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az újszülötteknek, akiknek szembekerülése vagy nagyon vizes szeme van, forduljanak gyermekorvoshoz vagy egy gyermek szakosodott szemorvoshoz, akit gyermek szemésznek hívnak. Ezek az egészségügyi szakemberek diagnosztizálhatják a kisülés okát és ellenőrizhetik a fertőzés jeleit.
Fontos, hogy orvoshoz kell fordulni egy csecsemőnél, ha könnycsatornája 6–8 hónap elteltével is eltömődött.
A szemfertőzés jeleivel rendelkező újszülötteknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk. A szemfertőzés jelei lehetnek:
- vörös, fájó vagy duzzadt szem
- duzzadt szemhéjak
- sárga vagy zöld genny vagy váladék
- dudor vagy duzzanat a szem belső sarkában
Összegzés
Az újszülötteknél a szem kisülése gyakori, és gyakran a blokkolt könnycsatorna következménye. Az elzáródás általában 4-6 hónapon belül magától megszűnik.
Azonban az újszülötteknek, akiknél szemvörösség, szemkibocsátás vagy túlzott mértékű a szem öntözése szükséges, orvoshoz kell fordulniuk az ok diagnosztizálásához és a szemfertőzés kizárásához.
A szülők és gondozóik a csecsemőt eldugult könnycsatornával kezelhetik otthon azzal, hogy letörlik a váladékot, és naponta kétszer finoman masszírozzák a területet. Orvos be tudja mutatni, hogyan kell ezt megtenni.
A szem körüli bőrpír, duzzanat vagy fájdalom szemfertőzésre utalhat. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a csecsemőnél ezek a jelek jelentkeznek.
