Ez tüdőrák? Ez a vérvizsgálat megmondhatja
Néhány rákot - különösen a tüdőrákot - gyakran véletlenül észlelnek, független orvosi vizsgálatok után. Sok esetben nehéz megkülönböztetni a rosszindulatú daganatot a jóindulatú daganatoktól, kivéve invazív módszerek, például biopszia alkalmazásával. Azonban egy vérvizsgálat, amely kizárhatja a rákot, lehet a játékváltó, amelyre szükségünk van.
A legfrissebb adatok azt mutatják, hogy jelenleg az Egyesült Államokban évente körülbelül 1,6 millió tüdőcsomót észlelnek, amelyek további vizsgálatokat igényelnek annak megállapítására, hogy rákosak-e.
A biopsziák invazívak. És gyakran az egészségügyi szakemberek még invazívabb megoldásokat, például műtétet javasolnak a csomók és a beteg kétségeinek eltávolítására.
Az olyan érzékeny, törékeny szervek esetében, mint a tüdő, egy invazív módszer azonban olyan kockázatok egész sorát vonja maga után, amelyek potenciálisan ronthatnak.
Dr. Gerard Silvestri, a Charlestoni Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem munkatársa egy tanulmányt vezetett, amelynek célja egy noninvazív módszer feltárása annak megállapítására, hogy a tüdőcsomók jóindulatúak vagy rosszindulatúak-e. Megmagyarázza, miért fontos ez a kutatás.
"Gondoljon a tüdejére, mint egy 2 literes szódásüvegre, és a csomóra, mint egy borsóra a közepén" - jegyzi meg Dr. Silvestri. "Egy biopszia során például a tüdő összeomolhat, és csőre van szüksége a bővítéséhez" - magyarázza.
Ezért ő és egy kutatócsoport megvizsgálta a biomarkerek jelenlétére összpontosító vérvizsgálat előnyeit, amely jelezné, hogy mennyire valószínű, hogy a kimutatott csomók rákosak.
"Ennek a biomarkernek a célja az, hogy segítsünk a rák kockázatának kiszámításában, lehetőségeket és javaslatokat kínálunk a beteg számára, és elkerüljük a jóindulatú betegségben szenvedő betegek drága, felesleges és tolakodó eljárásoknak való alávetését."
Dr. Gerard Silvestri
Kutatásaik eredményei most megjelentek a folyóiratban Mellkas.
A teszt 98 százalékos pontosságot mutat
Dr. Silvestri és a csapat kutatása a Pulmonary Nodule Plasma Proteomic Classifier tanulmány részét képezi, amelyet a tanulmány szerzői „prospektív, multicentrikus, megfigyelési tanulmánynak” neveznek, amely retrospektív módon értékeli egy speciálisan tervezett vérvizsgálat hatékonyságát, amely képes értékelni a „két [sokatmondó] fehérjék és öt klinikai kockázati tényező ”.
A vérvizsgálat célja annak meghatározása, hogy valószínűleg alacsony vagy közepesen súlyos tüdőrák kockázatú tüdőcsomókban szenvedő betegeknél ártalmatlan vagy rosszindulatú daganatok alakultak-e ki.
A fő biomarkerek, amelyeket a teszt értékel, az LG3BP és a C163A fehérjék, amelyek plazmakoncentrációja megjósolja az ilyen típusú rákot.
Ha a teszt eredményei negatívak, és a vizsgált személynek a tüdőrák esélye 50 százalék alatt van, akkor a rák esélye nagyon csökken. Ebben az esetben az egészségügyi szakemberek kidolgozhatnak megfelelő kezelési tervet és nyomon követési rutint.
"Kizárt" tesztként szolgál azok számára, akiknek alacsony vagy közepes a kockázata "- mondja Dr. Silvestri a vérvizsgálatról.
„A biomarker olyan eszköz - folytatja -, amely segít kiszámítani a rák általános kockázatát, és ajánlásokat és lehetőségeket nyújt be a betegnek. Ez kiszoríthatja az embereket a határozatlan és alacsony kockázatú emberekből - anélkül, hogy invazív és potenciális kockázatos eljárásokon kellene átesniük. "
A jelenlegi vizsgálat eredményei szerint a vérvizsgálat 98 százalékos hatékonysággal zárta ki a tüdőrák lehetőségét.
A nagyobb bizonyosság érdekében azonban a negatív eredménnyel - tehát a rosszindulatú daganatok alacsony valószínűségével - rendelkező betegeket továbbra is rendszeresen ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy ne történjenek hibák.
„Alacsony kockázatú daganatot - folytatja Dr. Silvestri - soros képalkotással követnek. 2 éven át végzett [számítógépes tomográfiai] vizsgálatok után, periodikusan és növekedés nélkül, azt mondhatjuk, hogy ez jóindulatú. "
Ehhez a tanulmányhoz a kutatók visszamenőlegesen értékelték a 40 éves vagy annál idősebb 685 klinikai vizsgálat résztvevőinek adatait, akik mindegyikük újonnan kimutatott tüdőcsomókat mutatott be a kiinduláskor.
A szakemberek azt javasolják, hogy ha az általuk vizsgált vérvizsgálatot a betegellátás tájékoztatására használták volna, akkor 40 százalékkal kevesebb invazív eljárásra került volna sor ártalmatlan csomókkal rendelkező emberek esetében.
Ezt figyelembe véve Dr. Silvestri és munkatársai azt mondják, hogy a következő lépésnek egy „klinikai hasznossági vizsgálat elvégzése” kell lennie annak felmérésére, hogy a klinikai döntéshozatal és az invazív eljárások alkalmazása hogyan változik a [nemrégiben vizsgált ] teszt. ”
"Hasznos lehet bármi, ami az orvosok számára nagyobb bizalmat nyújt a betegek kezelésében" - zárja Dr. Silvestri.
