Milyen kockázatokkal jár a túl sok magzatvíz?
A nők akkor tapasztalnak polihidramniont, amikor túl sok magzatvíz veszi körül a méhen belüli magzatot. Ez a felesleges folyadék kissé növelheti a szövődmények kockázatát a terhesség és a szülés során. Ennek eredményeként az orvosok rendszeresen ellenőrzik a folyadék szintjét, amíg egy nő készen áll a szülésre.
A magzatvíz mennyisége a méhben a terhesség 36. hetére folyamatosan, körülbelül 1 literre nő. Ezen idő elteltével a folyadék mennyisége csökken.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a túl sok magzatvíz jeleit és tüneteit. Kitérünk a nő és a csecsemő lehetséges okaira és lehetséges kockázataira is.
Mi az a polihidramnion?
A polihidramnion vagy hidramnion a magzat körüli magzatvíz túlzott mennyiségére utal a méhben.
A magzat vese termeli a magzatvizet, amely a magzat vizeletén keresztül áramlik az anyaméhbe.
Ezután a magzat lenyeli a folyadékot, és légzőmozgásaival visszaszívja azt. Ez a nyelési aktus segít egyensúlyba hozni a magzatvíz mennyiségét a méhben.
Ez a folyamat fenntartja a dinamikus egyensúlyt a magzatvíz előállítása és felszívódása között. Amikor egy rendellenesség befolyásolja az egyensúlyt, szövődmények léphetnek fel a nő és a magzat számára.
jelek és tünetek
A polihidramnionos nőknél gyakran nincsenek jelek vagy tünetek. Ha tünetek jelentkeznek, ezek lehetnek légzési nehézségek, korai összehúzódások, vagy ha a polihidramnionok súlyosak, a hasi fájdalom.
Amikor a méh nagyobb, mint a magzat életkorára számítottak, ez azt jelezheti, hogy túl sok a magzatvíz. Egy nő általában elmondhatja, hogy a hasa nagyon gyorsan növekszik.
Okoz
A polihidramnionok több okból is kialakulhatnak, például:
- többszörös terhesség, amely két vagy több magzatú a méhben
- anyai cukorbetegség, amelyet az orvosok terhességi cukorbetegségnek is neveznek
- a magzat nehezen nyeli le a magzatvizet
- a magzat megnövekedett vizeletmennyiséget termel
- veleszületett rendellenességek, például a magzat gasztrointesztinális vagy húgyúti elzáródása, vagy az agy és a gerincvelő rendellenes fejlődése
- a magzat genetikai összetételét, tüdejét vagy idegrendszerét érintő problémák
- fertőzés a magzatban
- vérszegénység vagy a vörösvértestek hiánya a magzatban
Előfordul, hogy az orvos nem talál okot a polihidramnionra.Ezekben az esetekben az okot idiopátiásnak írnák le.
Kockázatok és szövődmények
A kutatás a polihidramniót egyes szövődmények fokozott kockázatával kapcsolta össze mind a nő, mind a baba számára.
A nő lehetséges szövődményei a következők:
- hosszabb munkaerő
- korai összehúzódások, amelyek koraszüléshez vezetnek
- a méhlepény idő előtti elválasztása a méh falától
- a víz túl korán megtörik
- nehéz légzés
- túlzott lazítás és a méh tónusának hiánya a vajúdás után
- ellenőrizetlen vérzés a vajúdás után
A baba lehetséges szövődményei a következők:
- veleszületett rendellenességek
- rendellenes méret vagy elhelyezés, ami nehézségeket okozhat a szállításban
- a köldökzsinór veszélyes elhelyezkedése, amelynek következtében a zsinór a magzatba szorulhat, korlátozva az oxigénellátást
- a legsúlyosabb esetekben a halál
Diagnózis
Az orvosok még a baba születése előtt diagnosztizálják a polihidramnionokat. A diagnózis felállításához ultrahangvizsgálatot végeznek. Ultrahangos hullámok segítségével megmérik a magzatvíz mennyiségét az anyaméhben, és keresik az esetleges magzati rendellenességeket.
Az orvosok tesztelhetik a nőt olyan kérdésekkel kapcsolatban is, amelyek polihidramnózist okozhatnak. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- vérvizsgálatok az anyai cukorbetegség vagy fertőzés ellenőrzésére
- amniocentézisnek nevezett eljárás, amelynek során az orvos összegyűjti a magzatvíz mintáját a méhből és elküldi egy laboratóriumba genetikai elemzés céljából
Kezelés
A polihidramnionok kezelésére az orvosok megpróbálják csökkenteni a magzatvíz mennyiségét a méhben. Ez meghosszabbíthatja a terhességet és javíthatja a nő közérzetét.
Az orvos a következő módszerek egyikét alkalmazhatja a folyadék térfogatának csökkentésére:
- Redukciós amniocentézis, más néven amnioreduction. Ez egy olyan eljárás, amelynek során az orvosok folyadékot merítenek az anyaméhből. Az orvosi közösség azonban még nem jutott megállapodásra arról, hogy mennyi folyadékot kell eltávolítani, vagy milyen gyorsan kell kivonni.
- Gyógyszerek. Ide tartozhatnak a prosztaglandin-szintetáz inhibitorok vagy a szulindak, amely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.
A polihidramnion növelheti a szövődmények kockázatát, ezért az orvosok általában gondosan figyelemmel kísérik a magzatot, a terhesség 32. hetétől kezdődően.
Összegzés
A polihidramnion az az orvosi kifejezés, amely miatt túl sok magzatvíz van a méhben. Számos lehetséges oka lehet, beleértve az anyai cukorbetegséget, a többszörös terhességeket vagy a magzat rendellenességeit. Bizonyos esetekben az orvosok nem tudják azonosítani az okot.
A polihidramnióban szenvedő nők korai összehúzódásokat, hosszabb vajúdást, légzési nehézségeket és egyéb problémákat tapasztalhatnak a szülés során. Az állapot komplikációkat is okozhat a magzat számára, beleértve az anatómiai problémákat, a rossz helyzetet és súlyos esetekben a halált is.
A kezelés célja a magzatvíz feleslegének eltávolítása. Az orvos visszavonhatja a folyadékot az amnioreduction nevű eljárásban, vagy gyógyszereket javasolhat. A legtöbb esetben az orvosok gondosan figyelemmel kísérik a magzatot, hogy ellenőrizzék a szövődmények jeleit.
