Melyek az anafilaxiás sokk tünetei?
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) 2020 márciusában biztonsági riasztást tett közzé, hogy figyelmeztesse a nyilvánosságot, hogy az epinefrin automatikus injektorok (EpiPen, EpiPen Jr. és generikus formák) meghibásodhatnak. Ez megakadályozhatja, hogy egy személy vészhelyzetben életmentő kezelésben részesüljön. Ha egy személy vényköteles egy adrenalin-automatikus injektorra, itt megtekintheti a gyártó ajánlásait, és beszélhet egészségügyi szolgáltatójával a biztonságos használatról.
Az anafilaxiás sokk veszélyes és potenciálisan életveszélyes állapot, amelyet allergiás reakció okoz. Sokan az anafilaxia és az anafilaxiás sokk kifejezéseket használják ugyanarra a dologra. Az anafilaxiás sokk azonban az anafilaxia szövődménye, amely akkor fordul elő, amikor a vérnyomás nagyon alacsonyra csökken, és a vérnek nehézségei vannak a keringésben.
Allergia akkor fordul elő, ha egy személy immunrendszere túlreagál egy ártalmatlan anyagot, amelyet allergéneknek neveznek. Ez a reakció készteti a szervezetet olyan vegyi anyagok felszabadítására, amelyek irritációhoz és egyéb tünetekhez vezetnek. Az allergiás reakciók általában enyhék, olyan tüneteket okoznak, mint a kiütés vagy az orrfolyás.
Amikor egy személy immunrendszere drámai módon túlreagál egy allergént, az olyan vegyi anyagokat szabadíthat fel, amelyek a test több rendszerére hatnak. Ez anafilaxiába sodorhatja a személyt. Néhány embernél az anafilaxia anafilaxiás sokkot is magában foglalhat.
Gyors tények az anafilaxiás sokkról:
- Az anafilaxiához hasonlóan az anafilaxiás sokk is életveszélyes vészhelyzet.
- Azoknál az embereknél, akiknek anamnézisében anafilaxiás reakciók szerepelnek, fennáll az anafilaxiás sokk veszélye.
- Azoknál az embereknél, akiknél anafilaxiás reakciók léptek fel, mindig epinefrin injekciót kell viselniük.
Az anafilaxiás sokk tünetei
Az emberek többségénél az anafilaxia tünetei az étkezés vagy az allergén hatásának kitett néhány percen belül jelentkeznek.
Ritkábban a tünetek néhány órával később jelentkeznek. Az anafilaxiás reakció leggyakoribb tünetei a következők:
- orr-, száj-, bőr- vagy gyomorirritáció, például kiütés, hasmenés vagy torlódás
- légzési nehézségek vagy zihálás
- alacsony vérnyomás, amely ájulást, szédülést vagy zavartságot okozhat
- a száj, a nyelv vagy a torok duzzanata
- duzzadt ajkak
- fulladás vagy nyelési nehézség
Néhány embernél anafilaxiás sokk, valamint anafilaxia lép fel.
Ha egy személy anafilaxiás sokkban szenved, az alacsony vérnyomás és a szervek gyenge oxigénáramlása kapcsán jelentkező tüneteket tapasztalja.
Anafilaxiás sokkban szenvedő személy szintén elveszítheti eszméletét, elveszítheti a bél- vagy hólyagműködést, vagy mellkasi fájdalmat érezhet.
Az anafilaxiás sokkreakciók hasonlóak az orvosi sokk egyéb formáihoz. Ha valaki életveszélyes helyzetben súlyos allergiás reakciót tapasztal, előfordulhat, hogy nem lehet megkülönböztetni az anafilaxiát a sokk egyéb okaitól. A legtöbb embernél azonban az állapot könnyen felismerhető, mivel a közelmúltban allergénnek volt kitéve.
Korai jelek
Az anafilaxiás sokk korai tünetei változatosak, és kezdetben viszonylag enyhének tűnhetnek. Lehet csalánkiütés, viszketés vagy rettegés.
Azoknál az embereknél, akiknek anamnézisében súlyos allergiás reakciók vannak, minden esetben ugyanazok a tünetek jelentkeznek, amikor reagálnak.
Korai figyelmeztető jelek arról, hogy egy személy anafilaxiás sokkba kerülhet, a következők:
- kékre vagy fehérre vált
- az ajkak vagy az arc duzzanata
- rácsos, szemcsés köhögés
- zihálás
- légzési gondok
- csalánkiütés, különösen ha több területen van
Kezelés
Az adrenalininjektor az anafilaxiában szenvedők elsődleges kezelési módja.
EpiPen-nek is nevezik ezeket az injektorokat az epinefrin hormon egyetlen adagjával.
Az epinefrin megfordítja az allergiás reakció során keletkező anyagok hatását. Megakadályozhatja a test sokkos állapotba kerülését, vagy megfordíthatja a sokk folyamatát, ha már megkezdődött.
Az EpiPent általában közvetlenül a combba fecskendezik, és csak orvosi rendelvényre kapható.
Az embereknek hívják a 911 telefonszámot, ha anafilaxiás reakciót tapasztalnak vagy gyanítják őket.
Nem biztonságos otthon kezelni az anafilaxiát, vagy kórházba vezetni. Ha egy személy késlelteti a kezelést, az végzetes lehet. A kezelés mindig az adrenalin beadásával kezdődik.
Súlyos anafilaxiás sokk esetén egy személynek további kezelésre lehet szüksége. Ez a következő terápiákat és gyógyszereket foglalhatja magában:
- oxigénterápia beadása
- intubálás egy géphez akasztott csővel, amely segíti a légzést
- béta-agonista injekció a légutak duzzadásának csökkentésére
- antihisztaminok az allergiás reakció súlyosságának csökkentésére
- vazopresszorok az erek szűkítésére és a vérnyomás emelésére, ha az veszélyesen alacsony lesz
- kortikoszteroidok az allergiás reakciók blokkolásához és a duzzanat csökkentéséhez
- IV folyadék alacsony vérnyomás ellen
Az anafilaxiás reakcióval rendelkező emberek számára fontos tudni, hogy mely anyagok vagy allergének váltják ki a tüneteket.
Az orvos általában ajánlja az allergiás tesztet. Ennek oka, hogy azok az emberek, akiknek kórtörténetében anafilaxiás reakció lépett fel egy anyagra nézve, súlyos allergiás reakciókat okozhatnak más allergénekkel szemben is. Ezen allergének elkerülése életmentő lehet.
Azok az emberek, akik allergiásak az olyan anyagokra, amelyeket nem lehet elkerülni, például a rovarcsípés, allergiás kezeléssel képesek megakadályozni az anafilaxiát.
A deszenzitizálás, más néven immunterápia vagy allergiás felvétel, lassú és folyamatos expozíciót jelent kis mennyiségű allergén számára az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében.
Az emberek kérhetnek beutalót egy allergológushoz, aki eldöntheti, hogy a deszenzitizálás lehetőség-e.
Mi az oka?
Az embereknek anafilaxiás reakciói vannak az allergia miatt. A szervezet olyan fehérjéket termel, amelyek megtámadhatják a veszélyes betolakodókat, beleértve a vírusokat és baktériumokat is.
Az allergiás személy immunglobulin E (IgE) fehérjéket termel ártalmatlan anyagok hatására. Ezek az anyagok a fehérvérsejteket, úgynevezett hízósejteket indítják el, hogy specifikus vegyi anyagokat, gyakran hisztaminokat bocsássanak ki, amelyek allergiás reakciót okoznak.
Egyes allergéneknél nagyobb a valószínűsége, hogy másoknál ilyen reakciót váltanak ki.
Ezek a gyakori allergének a következők lehetnek:
- rovarcsípés
- ételek, beleértve a mogyorót, diót, kagylót és a tojást
- latex
- gyógyszerek, beleértve a penicillint, néhány érzéstelenítést és aszpirint
Bármely anyag, amelyre az ember allergiás, anafilaxiás reakciót válthat ki.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az első anafilaxiás reakció után feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Ez magában foglalhatja az EpiPen receptjének beszerzését és a jövőbeli reakciók kockázatának felmérését.
Azoknak az embereknek, akik már tudják, hogy allergiásak, minden anafilaxiás reakció után orvoshoz kell fordulniuk. Meg kell beszélniük egy orvossal a jövőbeni sürgősségi esetek tervezését.
Az anafilaxiában szenvedő személynek ezt orvosi sürgősségként kell kezelnie, és hívnia a 911-et.
Az EpiPen-t használóknak mielőbb be kell fecskendezniük az adrenalint, mielőtt az ügyeletre mennek.
Bonyodalmak
Az anafilaxia és az anafilaxiás sokk halálos légúti szövődményeket okozhat. Azonnali kezelés nélkül előfordulhat, hogy egy személy nem tud lélegezni. Valaki agykárosodást tapasztalhat, ha hosszabb ideig nem tud lélegezni.
Néhány anafilaxiás embernél előfordulhat egy második allergiás állapot, amelyet kétfázisú reakciónak neveznek.
Ez a másodlagos reakció 12–72 órával az első allergiás reakció után jelentkezhet.
Azokat a személyeket, akik anafilaxiát tapasztalnak, a következő órákban kell megfigyelni, ha kétfázisú reakció alakul ki.
A kétfázisú reakció jellemzően kevésbé súlyos, mint az első reakció, bár alkalmanként életveszélyes is lehet.
Elvitel
Az anafilaxia és az anafilaxiás sokk életveszélyes vészhelyzetek, amelyeket komolyan kell venni. Ha valakinek hirtelen légzési nehézsége támad vagy fulladásnak tűnik, mérlegelni kell az allergiás reakció lehetőségét.
Az anafilaxiás sokk és más szövődmények megelőzése érdekében történő gyors fellépés életet menthet. Az allergiás emberek normális életet élhetnek az EpiPen hordozásával és a sürgősségi allergiaterv kidolgozásával.
