Mit kell tudni a tüdő diffúziós vizsgálatáról
Az orvosok tüdődiffúziós tesztekkel mérik, hogy az ember tüdeje mennyire cserél oxigént és szén-dioxidot. A teszt kimutathatja a tüdőkárosodást és elősegítheti a tüdőbetegségek diagnosztizálását, beleértve az emphysemát és a pulmonalis hipertóniát.
A vizsgálat során az ember egy speciális gázt lélegez be és kilélegez egy csőbe. Az orvos elemzi a kilélegzett levegő mintáit, hogy lássa, mennyire jól veszi be a tüdő az oxigént és a széndioxidot. Az orvosok ezt a folyamatot diffúziónak hívják.
Ez a cikk áttekintést nyújt a tüdődiffúziós tesztről. Megvizsgálja, hogy az orvosok mikor használják, az eljárást, és mit jelentenek az eredmények.
Mi a tüdődiffúziós teszt?
A tüdődiffúziós teszt a tüdőfunkciós teszt egyik fajtája. A teszt gyors és ártalmatlan.
A tüdő úgy működik, hogy oxigént vesz be belégzése során. A test ekkor kicseréli az oxigént szén-dioxidra, amely a légzés hulladékterméke, és kilégzi azt.
Ha a tüdő megsérül, előfordulhat, hogy nem képesek olyan hatékonyan diffúzálni a gázokat. Ennek eredményeként az embernek a szokásosnál több szén-dioxid lehet a tüdejében, és belégzéskor kevésbé képes elfogadni az oxigént.
A tüdődiffúziós tesztek ellenőrzik a tüdőkárosodást annak mérésével, hogy a tüdő mennyire cseréli a gázokat.
A tüdődiffúziós teszt során az ember belélegez kis mennyiségű levegőt, amely kis mennyiségű szén-monoxidot és nyomjelzőgázt tartalmaz - gyakran metánt vagy héliumot -, majd kilégzést végez egy csőbe.
Az orvos összegyűjti és teszteli a kilélegzett levegőt, hogy lássa, mennyi gázt fújt ki az ember. Ez megmutatja, hogy a test mennyire szívta fel a nyomjelzőgázt. Ez a teszt képet ad az orvosnak arról, hogy az ember mennyi oxigént lélegez be, és mennyire működik a gázcsererendszer.
Ez a teszt széndioxid-diffúziós tüdő kapacitás (DLCO) tesztként is ismert.
Mikor használják az orvosok a tesztet?
Az orvosok tesztelik az ember tüdődiffúziós képességét, hogy segítsenek diagnosztizálni a tüdővel kapcsolatos állapotokat. Ha egy személynek már van tüdőbetegsége, a teszt segítségével megállapíthatja, hogy a jelenlegi kezelések mennyire működnek.
Az orvosok tüdődiffúziós tesztet alkalmazhatnak számos állapot diagnosztizálására vagy monitorozására, beleértve:
- asztma
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), beleértve a krónikus hörghurutot és a tüdőtágulást
- intersticiális fibrózis
- tüdővérzés
- tüdőembólia
- pulmonális hipertónia
- szarkoidózis
Felkészülés a tesztre
A tüdődiffúziós tesztek nem invazívak és kevés előkészítést igényelnek. Mindazonáltal mindig kövesse az orvos utasításait arról, hogyan kell felkészülni bármilyen orvosi vizsgálatra.
Az orvosok javasolhatják:
- Gyógyszereket szedni a szokásos módon egész nap.
- A vizsgálat napján tartózkodik a dohányzástól.
- A vizsgálat előtt tartózkodik néhány rövid hatású gyógyszer, például inhalátor használatától.Ez azonban nem mindig lehetséges.
- Kerülje az evést vagy az ivást a teszt előtt néhány órán keresztül, bár erre nem mindig van szükség.
Ha ez biztonságos, az orvos javasolhatja, hogy egy személy a teszt megkezdése előtt legalább 10 percig hagyja abba a kiegészítő oxigén használatát. Az oxigénmaszk befolyásolhatja az eredményeket azáltal, hogy növeli az oxigénszintet és csökkenti, hogy a szén-monoxid tapad-e a vörösvértestekhez.
Célszerű az embereknek megkérdezniük orvosukat, hogy kerülniük kell-e bizonyos tevékenységeket vagy speciális gyógyszereket a tüdőteszt előtt.
Eljárás
Az eljárás során a személy belélegez egy maszkot, amely szorosan illeszkedik a szájához. Orrukon kapszula lesz, amely biztosítja, hogy az általuk belélegzett és kilégzett levegõ a készülékbõl származzon.
Az eljárás a következő műveleteket tartalmazza:
- gyorsan beszív egy adott gázt a teljes tüdő kapacitásig
- 10 másodpercig visszatartva a lélegzetet
- óvatosan kilélegezve egy csőbe
Különböző klinikák vagy műtétek eltérően hajthatják végre a tüdő diffúziós tesztjét. Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) szerint a tüdő diffúziós képességének vizsgálata magában foglalhatja az embert egy csövön keresztül több percen át be- és kilégzésre. Ebben a tesztben az illetőnek nem kell intenzíven lélegeznie.
Azok a gázemberek, akiket az eljárás során belélegeznek, olyan gázok kombinációját tartalmazzák, amelyek a következő koncentrációjúak lehetnek:
- 0,3% szén-monoxid
- 21% oxigén
- 0,3% metán vagy más jelzőgáz, például hélium
- nitrogén
A személy egy speciális eszközbe fúj ki levegőt, amely a kilélegzett szén-monoxid és nyomjelző gáz mennyiségét méri.
Előfordulhat, hogy a legpontosabb eredmények érdekében az embereknek többször meg kell ismételniük a tesztet. Legalább 4 percet kell várniuk a leolvasások között, amíg a tüdő kitisztítja az előző vizsgálati gázokat. Az obstruktív tüdőbetegségben szenvedőknek 10 percet kell várniuk.
Az egészségügyi szakember gyakran ugyanazon a megbeszélésen vesz vért, hogy megmérje az ember vérében a hemoglobin szintjét. Az orvos ezeket az eredményeket felhasználja az ember DLCO-eredményeinek kiszámításához.
Normál tartományok
A normál tartományok több tényezőtől függően változhatnak, beleértve egy személyt:
- kor
- szex
- magasság
- hemoglobinszint
Az orvos figyelembe veszi ezeket a tényezőket, és kidolgozza a diffúziós képesség előre jelzett szintjét.
A DLCO normál tartománya a következő:
- A férfiak számára előre jelzett értékének 80–120% -a
- A nők számára előre jelzett értékének 76–120% -a
Magasabb vagy alacsonyabb érték azt jelezheti, hogy a tüdő nem cseréli hatékonyan a gázokat.
Mit jelentenek a rendellenes eredmények?
Ha egy személynek olyan állapota van, amely befolyásolja a tüdő véráramlását, vagy sérült a tüdőszövet, akkor a tüdeje nem lesz képes diffúz diffúzra is. Ennek eredményeként a vártnál alacsonyabb vagy magasabb tüdődiffúziós kapacitásmérés lehet.
Az alacsony szint a következőket jelezheti:
- tüdőtágulás
- gerincferdülés
- cisztás fibrózis
- pulmonális hipertónia
- rheumatoid arthritis
- krónikus tüdőembólia
- szisztémás lupus erythematosus
- pangásos szívelégtelenség
A magas szint a következőket jelezheti:
- asztma
- tüdővérzés vagy tüdővérzés
- magas vörösvértestszám vagy policitémia
Az orvos felméri az ember rizikófaktorait és egyéb tüneteit, hogy meghatározza a rendellenes eredmények okát. Gyakran más tüdőfunkciós vizsgálatokat rendelnek el a diagnózis elősegítésére, például spirometriát és tüdőtérfogat-teszteket.
Amikor egy személy tüdődiffúziós tesztet végez a meglévő állapot figyelemmel kísérésére, az orvos összehasonlítja eredményeiket a korábbi vizsgálatokkal, hogy megnézze, javult-e, rosszabbodott-e vagy stabilizálódott-e. Az eredmények alapján az orvos folytathatja vagy megváltoztathatja a jelenlegi kezeléseket.
Összegzés
A tüdődiffúziós kapacitás teszt egy gyors, nem invazív eljárás, amely segíthet az orvosoknak megbecsülni, hogy az ember tüdeje mennyire cseréli a gázokat. A tesztet felhasználhatják állapotok diagnosztizálására vagy annak értékelésére, hogy mennyire működnek a tüdővel kapcsolatos kezelések.
Az orvos gyakran javasolja a tüdő diffúziós képességének tesztelését más tüdőfunkciós tesztek mellett, hogy átfogó klinikai képet kapjon arról, hogy az ember tüdeje mennyire működik jól.
