Mi okoz egy csomót az areolán
A areolán vagy a mellbimbó körüli területen egy csomó előfordulhat hímeknél és nőknél egyaránt. A csomó helyi fertőzés lehet, amely lehet vagy nem a mell gyulladásának eredménye.
Bár ez az állapot férfiaknál lehetséges, a kutatók azt sugallják, hogy az areolán göbös emberek több mint 95% -a nőstény.
A nőstényeknél kétféle csomó van az areolán. Ezek nonpuerperalis subareolaris tályogok, amelyek egy nem szoptató személynél fordulnak elő, és a gyermekágyi tályogok, amelyek szoptató nőknél fordulnak elő.
Ebben a cikkben áttekintjük az areola egy részének okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.
Okoz
A mellfertőzések leggyakoribb oka a szoptatás.
A mellgyulladás a szoptatás alatt a szoptató nők 2–3% -át érinti, és ezen nők 5–11% -ánál kialakulhat tályog.
A nem laktáló hím és nőstényeknek is kialakulhat egy csomó az areolán. Ezek a tályogok sokféle életkorban előfordulhatnak embereknél.
Úgy tűnik, hogy a nem laktációs melltályogok összefüggenek a dohányzással és a cukorbetegséggel.
A kutatók azt is kimutatták, hogy az elhízott és a fekete embereknél előfordulhat, hogy a melltályogok gyakoribbak, mint mások.
Azoknál a személyeknél, akiknél mellbimbó-piercing van, az areolán is csomók alakulhatnak ki.
A szoptató nőknél a leggyakoribb baktériumok, amelyek melltályogokat okoznak Staphylococcus aureus (S. aureus) és Streptococcus faj.
Az orvosok észreveszik, hogy egy speciális törzs S. aureus amely ellenáll a meticillin antibiotikumoknak, néha az areola csomókban is megtalálható.
Meticillin-rezisztens S. aureus (MRSA) fertőzéseket nehezebb kezelni, és különböző antibiotikumokat igényelnek.
Azok a baktériumok, amelyek hajlamosak melltályogokat okozni hímeknél és nem laktáló nőknél, általában ezek keveréke S.s aureus, Streptococcus fajok és anaerob baktériumok.
Képek
Tünetek
Az a személy, akinek egy csomója van az areolán, a következő tünetekre panaszkodhat:
- mellfájdalom
- vörösség a területen
- meleg tapintású
- folyadék felhalmozódása a csomó helyén
Az emberek lázról, émelygésről, hányásról és folyadékelvezetésről is beszámolhatnak a mellbimbóból vagy a bőrpír helyéről.
Bármilyen nemű, nem szoptató fiatalok több mellfájdalmat jelentenek, mint az idősebbek.
Az areolán csomókkal küzdő emberek körülbelül 15-20% -ánál folyik ki a mellbimbó. A fiatalabb ember areoláján egy csomóból kifolyó folyadék vékonyabbnak tűnik, míg egy idős embernek vastagabb váladéka lehet.
Az orvosok arról számolnak be, hogy a nem szoptató nőstényeknél a bimbóudvar gomolya és a hímek gyakrabban ismétlődnek, mint a szoptató nőknél.
Az orvosok kérhetik a mell ultrahangját vagy mammográfiát, hogy több információt szerezzenek a tályog méretéről, mélységéről és helyéről.
Kezelés
Amikor az orvosok egy csomót diagnosztizálnak az areolán, kivágják és kiürítik a folyadékot a csomóból. Biopsziát készíthetnek a csomóról, hogy kizárják az emlőrákot.
Az emberek megkezdhetik az antibiotikum-kezelést, ha az orvos nem tudja azonnal végrehajtani a vízelvezetést.
Az orvosok a következő antibiotikumokat írhatják fel az areola csomókra:
- nafcillin
- ampicillin / szulbaktám
- amoxicillin / klavulánsav
- doxiciklin
- trimetoprim / szulfametoxazol
- klindamicin
- vankomicin
Ha az orvos meg tudja azonosítani a csomóból kifolyó folyadék mintájában található baktériumokat, felírhat egy antibiotikumot, amely ezeket a baktériumokat célozza meg.
A folyadékmintavétel azért fontos az emberek számára, akiknek visszatérő tályogjaik vannak, mivel ezek a csomók általában baktériumok keverékét okozzák, beleértve az anaerob baktériumokat is.
Az orvosok megvizsgálják, hogy mely antibiotikumokat lehet biztonságosan adni a bimbóudvarban lévő csomókkal rendelkező szoptató nőknek. A nőket általában arra ösztönzik, hogy folytassák a szoptatást.
Ha valakinek nagy a csomója vagy súlyos fertőzés jelei vannak, az orvos felveheti a kórházba. Ezeknek a nagyobb csomóknak a műtőben történő vágását és elvezetését, valamint intravénás antibiotikumokkal történő kezelést igényel.
Gondozás és megelőzés
Miután az orvos kiürítette a folyadékot a csomóból, egy személynek már nem szabad fájdalmat éreznie a helyszínen. Néhány embernek azonban a vízelvezetés után is szüksége lesz fájdalomcsillapítóra. Az orvosok néha javasolhatnak kábítószereket és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) a fájdalom csökkentésére.
Ha egy személy még mindig gyulladást tapasztal a helyszínen, meleg borogatást és hidratáló krémet alkalmazhat, hogy megakadályozza az areola repedését.
A mellbimbó-piercingben szenvedőknek meg kell győződniük arról, hogy tudják, hogyan kell a területet tisztán tartani.
A szoptató nők konzultálhatnak egy szoptató nővérrel, hogy megtudják, hogyan lehet megelőzni a mell duzzanatait.
A szoptató nők areolájának csomói általában jól reagálnak a kezelésre, és kevésbé valószínű, hogy megismétlődnek, ha az emberek megfelelően kezelik őket vízelvezetéssel és antibiotikumokkal.
A nem szoptató embereknél a visszatérési arány magas. Az orvosoknak nincsenek szabványosított irányelveik az areolán lévő csomók kezelésére, és ez egyes embereknél megismétlődés oka lehet.
Az a személy, akinek a bimbóudvarban egy csomó van, konzultálhat egy szakembercsoporttal, adott esetben radiológussal, általános sebésszel, fertőző betegségek szakorvosával, gyógyszerészével és laktációs nővérével.
A több szakemberrel folytatott csoporttal való konzultáció csökkentheti az egészségügyi költségeket, javíthatja a kiújulási arányt és csökkentheti a felesleges műveletek szükségességét.
Bonyodalmak
A fistulák az areola csomóinak szövődményei, amelyek az emberek egyharmadánál fordulnak elő.
A fistula olyan traktus, amely a tejcsatorna vagy a mell tályogának nyílása és az areola között alakul ki. Ha ez bekövetkezik, az orvos fizikai vizsgálat során észreveszi a mellbimbó felemelt, kérges elváltozását.
A fistulák férfiaknál is előfordulhatnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az embereknek konzultálniuk kell orvosukkal, ha egy csomót észlelnek a mellen vagy a mellbimbón, vagy ha folyadék szivárog a mellbimbóból.
Az orvosok megvizsgálják a csomót és orvosi képalkotást javasolnak az emlőrák kizárására, különösen nem szoptató embereknél vagy bármilyen nemnél.
A szoptató nőknek is orvoshoz kell fordulniuk, ha egy csomó képződik az areolán. A szoptatós nővér segíthet a nőknek a jövőbeni tályogok megelőzésében, és fel tudja oktatni a szoptatás folytatásával, vagy mellszivattyú használatával elveszi a tejet az érintett emlőből.
Minden olyan csomó, amely kapcsolatban áll a súlyos fertőzés tüneteivel, kórházi kezelést igényel.
Az orvosok azt is megvizsgálják, hogy vannak-e sipolyok, ha egy személynek visszatérő csomói vannak az areolán.
Elvitel
Azoknál az embereknél, akik észrevesznek egy csomót az areolán, forduljon orvoshoz. Gyors diagnózis esetén az orvos korán meg tudja kezdeni a kezelést. A kezelés magában foglalja a csomó leeresztését és az antibiotikum terápiát.
A szoptató nőknél nagyobb valószínűséggel vannak csomók az areolán, de mind a hímek, mind a nem laktáló nőknél is kialakulhatnak ezek a tályogok.
Úgy tűnik, hogy a dohányzás és a cukorbetegség összekapcsolódik az areola csomóival. Az afroamerikaiak és az elhízott emberek esetében is előfordulhat, hogy előfordulási gyakorisága megnő.
Ezek a fájdalmas csomók néhány embernél megismétlődhetnek. A megismétlődési arány magas a nem szoptató nőknél és a férfiaknál.
