Mit jelent a pozitív vagy negatív Hoffman-jel?

Hoffman jele vagy reflexje egy olyan teszt, amelyet az orvosok a felső végtagok reflexeinek vizsgálatára használnak. Ez a teszt egy gyors, felszerelés nélküli módszer a gerincvelő kompressziójának lehetséges vizsgálatára a gerincvelő elváltozásából vagy más mögöttes idegbetegségből.

A jel Johann Hoffman nevű német neurológustól kapta a nevét. A jel egyéb elnevezései közé tartozik a digitális reflex, a csattanó reflex vagy a Jacobson-reflex.

A Hoffman előjel-tesztje nem az egyetlen teszt, amelyet az orvos használ, hogy megnézze, van-e személyének idegkárosodása, mert a teszt akkor is pozitív lehet, ha egy személynek nem tapasztalható sérüléssel vagy krónikus állapottal járó tünete.

Hogyan és miért hajtják végre a tesztet?

A Hoffman-teszt segít diagnosztizálni az idegkárosodást.

A Hoffman-teszt megvizsgálja az ember reflexeit, vagy azt, hogy teste hogyan reagál az idegrendszer stimulálására.

Az orvosok gyakran értékelik az idegkárosodott emberek reflexeit, hogy felmérjék sérüléseik lehetséges súlyosságát.

Az orvos felszerelés nélkül elvégezheti a Hoffman előjelét. Az orvos a vizsgálati eljárást az alábbiak szerint hajtja végre:

• a középső ujjat a körméhez legközelebb eső ízületnél tartva
• A másik kezével az ember középső ujjának körmét „megpattintani”.

Ha e mozdulat után nincs mozgás a mutató- vagy hüvelykujjban, akkor a személynek negatív Hoffman-jele van. Ha a mutatóujj és a hüvelykujj mozog, az illető pozitív Hoffman-előjellel rendelkezik.

Az orvos mélyebben észreveheti a mozgást, ha az illető kinyújtja vagy meghajlítja a nyakát. A pozitív válasz hyperreflexia néven ismert. A Hoffman-jel esetében ez akkor fordul elő, amikor az idegrendszer túlreagálja a körmének a mozdulatát.

Az idegrendszer jellemzően a gerincreflexek mérséklésén dolgozik, ezért az ember nem reagál túlzottan az ingerekre. Amikor az idegek megsérülnek, ezek a védelmi képességek kevésbé hatékonyak.

Ez a károsodás azt eredményezheti, hogy egy személy túlzottan reagál a stimulációra, például a Hoffman-jel teszt során.

Mit jelentenek a teszt eredményei?

Az orvosok felhasználhatják a Hoffman előjelét más tesztekkel együtt annak megállapítására, hogy egy személynek van-e gerincét érintő egészségi állapota.

Ilyenek például:

• gerincvelői sérülés
• agytumor
• sclerosis multiplex

Néha egy személynek pozitív Hoffman-jele lehet, ha:

• van olyan állapota, mint hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés)
• szorongás
• szedjen idegrendszeri stimulánsokat
• egyéb olyan betegségei vannak, amelyek hiperreaktivitást okozhatnak

Ha valakinek csak az egyik oldalán van pozitív Hoffman-jel, akkor ez valószínűleg az idegrendszeri sérülésre utal, a Indian Journal of Medical Specialities.

A reflex tesztek, például a Hoffman teszt, azért hasznosak, mert olcsók. A Hoffman-féle jelvizsgálat segíthet megerősíteni az orvos gyanúját, ami más vizsgálatok, például képalkotó vizsgálatok vagy vérmunka megrendeléséhez vezethet.

Habár egyszerű vizsgálatnak tűnhet, a Hoffman-teszt pozitív eredmények alapján „jelentős” eredményt hoz. Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy.

A folyóirat cikkének kutatói azt találták, hogy a pozitív Hofmann-jel magas klinikai korrelációt mutat a nyaki diszfunkcióval.

Mi a Babinski jel?

Egy másik reflex teszt a Babinski jel. Joseph Babinski 1896-ban azonosította és mutatta be, ez a teszt magában foglalja az ember talpának megsimogatását, hogy ellenőrizze a reflex válaszukat.

A Babinski jel abban különbözik a Hoffman jeltől, hogy magában foglalja az alsó végtagok tesztelését a felsőek helyett.

Ez a videó bemutatja, hogyan hajtják végre a Hoffman és a Babinski jel tesztet. A beteg pozitív eredményeket mutat.

Amikor egy orvos elvégzi a gyermeken a Babinski-jel tesztet, a reflex hatására a lábujjaik kifújódnak, a nagylábujj pedig felfelé mozog. A reflex általában elmúlik, mire a gyermek eléri a 2 éves kort.

Ha egy felnőttnek pozitív Babinski-reflexe van, akkor valószínűleg idegrendszeri rendellenessége van.

Ezen rendellenességek példái lehetnek:

• amiotróf laterális szklerózis (Lou Gehrig-kór)
• agytumor
• agyhártyagyulladás
• sclerosis multiplex
• gerincvelő sérülés
• stroke

Szerint a Indian Journal of Medical Specialities, a Hoffman-jel nagyobb valószínűséggel fordul elő nyaki myelopathiában, sérülésekben vagy a nyaki gerinc károsodásában, amely a gerinc felső része, amely a nyakat érinti.

Elvitel

Az embereknek pozitív Hoffman-jelük lehet, de nincs más klinikailag jelentős problémájuk. Sok emberben azonban a pozitív Hoffman-jel egy lehetséges idegrendszeri rendellenességet jelent.

Az orvosok ezt a tesztet egy átfogóbb neurológiai vizsgálat részeként használhatják az ember neurológiai károsodásának jelenlétének vagy mértékének meghatározására.