Hogyan néz ki a szem herpesze?
A herpes simplex vírus (HSV) egy gyakori vírus, amely sok embert érint. Amellett, hogy ez a vírus hideg sebeket okoz, sebek is megjelenhetnek a szemen. Amikor az ember szemét érinti, az állapot szem herpesz, szem herpesz vagy herpeszes szembetegség néven ismert.
A szem herpesz aggodalomra adhat okot, mert kellemetlen tünetei lehetnek. Ritka esetekben a szem herpesze befolyásolhatja az ember szemének mélyebb rétegeit és látását.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a herpesz típusait, amelyek befolyásolhatják valakinek a szemét, és a felmerülő tüneteket. Megvizsgáljuk a szem herpeszének diagnózisát és a kezelési lehetőségeket is.
Típusok
Kép jóváírása: Powerfloh, 2013.
A HSV két fő típusa létezik:
1. típus
Az 1. típusú herpesz (HSV-1) általában az arcot érinti, és felelős azokért a tünetekért, amelyek magukban foglalják a herpeszet is, amelyet egyesek lázhólyagoknak neveznek.
Az Amerikai Szemészeti Akadémia szerint a HSV-1 nagyobb valószínűséggel okoz szemfertőzést, mint a HSV-2.
2. típus
A 2. típusú herpesz (HSV-2) a vírus nemi úton terjedő formája. Míg ez a típus főként a nemi szerveken okoz tüneteket, a szemre is hatással lehet.
Egy személy általában a vírus bármelyik formáját megkapja a bőr-bőr érintkezés eredményeként valakivel, aki már fertőzött.
A vírus gyakran szunnyad az idegsejtekben, és aktiválásakor az idegek mentén a szem felé utazhat.
A legtöbb ember életében valamikor megfertőződött a vírussal, de ennek következtében nem mindenkinek jelentkeznek tünetei.
Tünetek
Amikor egy személy herpeszes szembetegségben szenved, különféle tüneteket tapasztalhat. Ezek néha mindkét szemnél előfordulhatnak, de általában jobban érintik az egyik szemet, mint a másikat.
Néhány tünet a szem érintett részétől függ. Ilyen tünetek például:
- az az érzés, hogy valami a szemében van
- fejfájás
- fényérzékenység
- vörösség
- szakadás
Néha előfordulhat, hogy egy személy herpesz sebeket tapasztal a szemhéjak tetején. Ezek hasonlíthatnak a hólyagokkal járó kiütésekre. A hólyagok olyan kéregeket képeznek, amelyek általában 3–7 napon belül meggyógyulnak.
Ha a herpeszvírus a szaruhártyát, a szem belsejét vagy a retinát érinti, egy személy azt tapasztalhatja, hogy látása csökken.
Jellemzően a szem herpesze nem okoz sok fájdalmat, annak ellenére, hogy az ember szeme fájdalmasnak tűnhet.
A szemet érintő HSV-fertőzés tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a bárányhimlőt okozó varicella-zoster vírus tüneteihez. A varicella-zoster fertőzés azonban nagyobb valószínűséggel jellegzetes mintázatú kiütést eredményez, amely csak egy szemnél fordul elő.
Egy másik feltétel, amelynek hasonló tünetei lehetnek, a pinkeye, amelyet kötőhártya-gyulladásnak is neveznek.
Okoz
Kép jóváírása: Burntfingers, 2015.
A herpeszvírus a fertőzésben szenvedő személy orrváladékán vagy köpésein keresztül terjedhet. Nagyobb a valószínűsége, ha az embernek nátha van.
A váladékban lévő vírus ezután átjuthat a test idegein, beleértve a szemet is.
Bizonyos esetekben a vírus bejut a szervezetbe, és nem okoz semmilyen problémát vagy tünetet. Az orvosok a vírus ezen formáját szunnyadónak minősítik.
Bizonyos kiváltó okok miatt az alvó vírus szaporodni kezdhet, és szemirritációt okozhat. Ezekre a kiváltó okokra példák lehetnek:
- láz
- nagyobb műtéti vagy fogászati eljárások
- feszültség
- leégés
- trauma vagy súlyos sérülés
A herpeszvírus nagyon fertőző lehet. Azonban nem mindenki kap herpeszet, aki a herpeszvírussal szerződik vagy érintkezik.
Diagnózis
A szemészek vagy a szemorvosok úgy diagnosztizálják a herpeszes szembetegséget, hogy felveszik az illető kórtörténetét és megkérdezik őket a tüneteikről. Megkérdezhetik az illetőt, hogy mikor vették észre először a tüneteiket, és mi teszi őket rosszabbá vagy jobbá.
A szemész a szem fizikai vizsgálatát is elvégzi. Ez a vizsgálat magában foglal egy speciális mikroszkópot, amelyet hasított lámpának neveznek a szem felületének és potenciálisan a szemhéj vizualizálásának.
Ezek a szakemberek általában diagnosztizálhatják a szem herpeszét, ha megnézik a sebeket. Ha a fertőzés elérte a szem mélyebb rétegeit, akkor speciális műszerekkel kell mérniük a szemnyomást. Lehetőség szerint meg kell vizsgálniuk a mélyebb szemrétegeket is.
A diagnózis részeként a szemész egy kis sejtmintát is vehet tenyészetként egy hólyagos területről. Ezt követően ezt a mintát laboratóriumba küldik, hogy teszteljék a HSV jelenlétét.
A szem herpesz többnyire a szem átlátszó elülső részét érinti. Ez az állapot epitheliális keratitis néven ismert.
Ha a szem herpesze befolyásolja a szaruhártya mélyebb rétegeit, akkor ezt stromalis keratitisnek nevezik. Ez az állapot inkább a szemorvosokat érinti, mert hegesedést okozhat a szaruhártyán, amely véglegesen befolyásolhatja az ember látását.
Kezelések
A herpeszes szembetegségre jelenleg nincs gyógyszer. Ehelyett a szemorvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik az állapot hatásait és tüneteit. A szem herpeszének helye általában meghatározza a kezelési lehetőségeket.
Szemhéjak
Az orvosok helyi kenőcsöket írnak fel, például vírusellenes vagy antibiotikus kenőcsöt, hogy az ember finoman felvegye a szemhéját.
Bár az antibiotikus kenőcsök nem kezelik a herpesz fertőzést, megakadályozzák, hogy más baktériumok bejutjanak a szemhéj nyílt, hólyagosodó területeibe.
Külső szemrétegek
Ha a szem herpesz csak a szem legkülső rétegeit érinti, az orvos antivirális szemcseppet vagy orális vírusellenes gyógyszert, például acyclovirt (Zovirax) írhat fel. Ezek segítenek csökkenteni a vírus hatásait, és csökkenthetik a tünetek időtartamát.
Mélyebb szemrétegek
Ha a herpeszvírus a mélyebb szemrétegeket érintette, a szemorvos vírusellenes szemcseppeket és orális gyógyszereket írhat fel.
Szteroid szemcseppet is előírhatnak. Ezek segítenek csökkenteni a szemgyulladást, amely fokozott szemnyomáshoz vezethet.
Megelőzés
Mivel a szem herpesz további fertőzéseket okozhat, néhány orvos javasolhatja a vírusellenes gyógyszerek rendszeres szedését, hogy csökkentse a szem herpeszének ismételt kialakulásának kockázatát.
A visszatérő herpeszes szemfertőzések nagyobb szemkárosodáshoz vezethetnek, ezért az orvosok meg akarják akadályozni megismétlődésüket.
Az orvosok javasolhatják, hogy egy személy vegyen be egy vírusellenes gyógyszert néhány nappal a műtét előtt, hogy megakadályozza a műtét stresszének herpeszkitörést.
Outlook
Az Amerikai Szemészeti Akadémia adatai szerint az orvosok évente mintegy 50 000 új szem herpeszes esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. Bár a szem herpeszére nincs gyógymód, a kezelés csökkentheti a tünetek időtartamát.
Ha egy személynek visszatérő szemfertőzése van, vagy látásvesztését kezdi tapasztalni, akkor a szemész szakorvoshoz kell fordulnia, hogy felmérje és tanácsot adjon a további kezelésekről.
