Mit jelent, ha magas az RDW?
A vörösvértest-eloszlás szélességének meghatározására szolgáló teszt a személy vörösvértestjeinek méretében és térfogatában mutatkozik változást.
A teszt eredményei, valamint más vérvizsgálatok eredményei segíthetnek az orvosoknak abban, hogy megerősítsék a vérszegénység jelenlétét, a vörösvértestek hiányával jellemezhető állapotot.
A vörösvértesteloszlás-szélesség (RDW) teszt szintén segíthet meghatározni az anaemia mögöttes okát.
Ezenkívül egy 2010-es tanulmány azt sugallta, hogy a teszt erősen megjósolhatja a 45 év feletti emberek halálozását.
Ebben a cikkben leírjuk, mi az RDW teszt, és hogyan készüljünk fel rá. Megvizsgáljuk az emberek kilátásait is, különböző eredményekkel.
Mi az RDW vérvizsgálat?
Az orvos általában RDW vérvizsgálatot alkalmaz a vérszegénység megerősítéséhez.
Az RDW-teszt a minta legkisebb és legnagyobb vörösvértestje közötti méretbeli különbséget mutatja.
Míg a variáció gyakori, az átlagos vörösvértestek átmérője 6–8 mikrométer (μm).
A vörösvérsejtek oxigént szállítanak a tüdőből a test többi részébe.
A sejtekben található fehérje, az úgynevezett hemoglobin, az oxigénhez kötődik és hordozza.
A hemoglobinnal kapcsolatos problémák befolyásolhatják az oxigén áramlását a testben, akárcsak a vörösvérsejtek mérete, alakja és egészségi állapota. Ez számos egészségügyi problémát eredményezhet.
Az RDW teszt eredményei magasabbak lehetnek, ha több sejt nagyobb vagy kisebb a normálnál. Ez egy mögöttes állapot jelenlétére utalhat. Azonban nem minden körülmény befolyásolja az RDW-t.
Mit tesztel?
RDW-tesztet általában vérszegénység vagy olyan állapotok értékelésére használnak, mint:
- rák
- cukorbetegség
- szívbetegség
- májbetegség
- thalassemia, egy örökletes vérbetegség, amely a hemoglobinszint csökkenésével jár
Gyakran az RDW-teszt a teljes vérkép (CBC) része, amely a vér összes összetevőjét, beleértve a fehérvérsejteket, a vérlemezkéket és a hemoglobint is, méri.
Az orvos rendelhet CBC-t, ha egy személynek van:
- alacsony vas-, B-12-vitamin- vagy egyéb tápanyag-tartalmú étrend
- családi kórtörténetében vérbetegségek, beleértve a thalassémiát vagy a sarlósejtes vérszegénységet
- krónikus betegség, például cukorbetegség, HIV vagy Crohn-betegség
- szédülés, gyengeség, sápadt bőr vagy a vérszegénység egyéb tünetei
- súlyos vérveszteség sérülés vagy műtét után
Ha a CBC eredményei alacsony vörösvértest- vagy hemoglobinszintet mutatnak, ez általában vérszegénységre utal. Ezután az orvosok megpróbálják meghatározni az állapot okát az RDW és más tesztek segítségével.
Felkészülés az RDW tesztre
Az RDW teszt elvégzése nem igényel különösebb felkészülést. Ha a vért egyidejűleg más tényezők szempontjából vizsgálják, akkor előfordulhat, hogy a vizsgálatot megelőzően egy személynek több órán keresztül böjtölnie kell. Az egészségügyi szakember idő előtt tájékoztatja a személyt ezekről és más követelményekről.
A vér vétele a teszthez gyors és egyszerű. Az ápoló vagy az orvosi szakember egy kis tű segítségével veszi ki a vért a karból. Valószínűleg enyhe karcolási vagy szúró érzést érez, amikor a tű megtörik a bőrt.
A vérminta a tűből egy csőbe áramlik. Amint a cső megtelt, az orvosi szakember eltávolítja a tűt. Gyakran utasítják az illetőt, hogy a kötés felhelyezése előtt tartson egy gézdarabot a helyszínen a vérzés megakadályozására.
A vérmintát ezután laboratóriumba küldik, ahol egy technikus ellenőrzi a vörösvérsejtek méretét és eloszlását.
RDW teszt eredményei
Az RDW eredmények leírják a vörösvértestek méretének és térfogatának változását a mintában. Az eredmények lehetnek normálisak vagy magasak, és a tartományok árnyaltak.
Normál RDW tartomány
Egy felnőtt nő normális tartományban elért eredménye 11,9–15,5 százalék lesz.
Egy felnőtt férfi esetében ez 11,8–15,6 százalék lesz.
A normál eredménnyel rendelkező személynek még mindig mögöttes állapota lehet. Tehát, hogy teljes képet kapjunk egy személy egészségéről, az orvosok figyelembe veszik más vérvizsgálatok eredményeit is.
Az orvosok gyakran összehasonlítják az RDW eredményeit az átlagos sejttérfogat (MCV) teszt eredményeivel. Az MCV-teszt a vörösvértest átlagos térfogatát méri. Az eredmények megmutathatják:
- Normál RDW és normál MCV. A normál eredményt elérő embereknek továbbra is vérszegénysége lehet krónikus egészségi állapot vagy vérveszteség miatt.
- Normál RDW és alacsony MCV. Ez a kombináció krónikus állapot vagy thalassemia által okozott vérszegénységre utalhat.
- Normál RDW és magas MCV. Ez májbetegségre vagy alkoholfogyasztásra utalhat.Vagy egy személynek lehet ilyen eredménye, mert vírusellenes gyógyszereket vagy kemoterápiát szed. Ha más vérjellemzők is érintettek, ez sugallhat aplasztikus vérszegénységet, amely ritka rendellenességet a nem megfelelő vérsejt-termelés okoz.
Magas RDW-szám
Ha az eredmények meghaladják a normál tartományt, ezt magas RDW-számnak nevezzük. Jelezheti:
- Makrocita anaemia. Ezt az átlagosnál nagyobb vörösvértestek jellemzik. A makrocita anaemia a folát vagy a B-12-vitamin hiányához kapcsolódik.
- Mikrocita vérszegénység. Ez magában foglalja az átlagosnál kisebb vörösvértesteket. Általában vashiány okozza, de talaszémiára is utalhat.
A diagnózis megerősítéséhez az orvos összehasonlítja az RDW teszt eredményeit az MCV mérésével.
Egy személynek lehet:
- Magas RDW és normál MCV. Ez vas-, B-12- vagy foláthiányra utal. Krónikus májbetegségre is utalhat.
- Magas RDW és alacsony MCV. Ez vashiányra vagy mikrocita vérszegénységre utal.
- Magas RDW és magas MCV. Ez a B-12 vagy a folát hiányára utal. Macrocytás vérszegénységre vagy krónikus májbetegségre is utalhat.
2010-ben a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a magas RDW eredmény összefüggésbe hozható a szívelégtelenségben szenvedők rossz eredményével, vagy további szív- és érrendszeri eseményekkel azoknál, akik szívrohamot szenvedtek.
Outlook
A vérszegénység gyógyszerekkel, étrendi változásokkal és kiegészítőkkel kezelhető. A kezeletlen vérszegénység azonban súlyos szövődményekhez vezethet. Bizonyos esetekben halálos lehet.
Az RDW-tesztet általában egy CBC részeként hajtják végre, amely átfogóbb képet nyújt az ember egészségi állapotáról. Az eredmények jelezhetik a vérszegénység jelenlétét, és elősegíthetik a kiváltó ok meghatározását.
A vérszegénység okának meghatározása után az orvos tervet dolgozhat ki az állapot kezelésére.
