Mi a vérgázvizsgálat?
A vérgázvizsgálatot artériás vérgázvizsgálatnak vagy vérgázelemzésnek is nevezik. Méri az oxigén és a szén-dioxid szintjét a vérben. A teszt a vér pH-szintjét és a tüdő működését is kimutathatja.
Az orvosok sürgősségi helyzetekben gyakran használnak vérgázvizsgálatokat a légzési nehézség okának diagnosztizálásához.
Ebben a cikkben többet megtudhat a vérgázvizsgálat céljáról és az eredmények értelmezéséről.
Célja
Aki nehezen lélegzik, vagy akinek tüdővel kapcsolatos egészségügyi problémája van, vérgázvizsgálaton esik át. Az eredmények segíthetnek az orvosnak a tünetek okának azonosításában.
A vérgázvizsgálat megmutatja, hogy a tüdő, a szív és a vesék milyen jól működnek.
Pontosabban, a teszt eredményei segíthetnek az orvosnak:
- diagnosztizálják a tüdő- és légzési problémákat
- ellenőrizze, hogy a tüdőbetegségek kezelése működik-e
- annak meghatározása, hogy az embernek megrepedt-e az ere, metabolikus betegsége vagy kémiai mérgezése van-e
Az orvosok a tesztet arra is felhasználják, hogy ellenőrizzék a sav-bázis egyensúlyt azoknál az embereknél, akik:
- veseproblémái vannak
- cukorbetegségben szenved
- gyógyulnak a kábítószer-túladagolásból
Eljárás
Az orvos általában a kórházban, és gyakran a sürgősségi helyiségben végzi a vizsgálatot, de néhány orvos elvégezheti a vérgázt a klinikákon.
Az orvos módosított Allen-vizsgálattal kezdheti annak meghatározását, hogy a vér mennyire áramlik a kézbe. Ez magában foglalja a csukló artériáira gyakorolt nyomást, hogy az ütés áramlását legfeljebb 15 másodpercig akadályozza, aminek következtében a kéz megváltoztatja a színét.
Az orvos elengedi a nyomást, és ha a rendszeres színezés 5–15 másodpercen belül visszatér a kézbe, az eredmények normálisak, és megkezdődhet a vérgázvizsgálat.
Ha a szín ebben az időszakban nem tér vissza, akkor nem biztonságos folytatni a tesztelést.
A vérgázvizsgálat során az orvos egy kis tűvel vért vesz a csukló artériájából.
Ha egy személy oxigénterápiát kap, akkor a vérgázvizsgálat előtt legalább 20–30 percig abba kell hagynia az alkalmazását, ha lehetséges.
Kockázatok
Az artériából a vérvétel több fájdalmat okozhat, mint a vénavétel, mivel az artériák érzékeny idegeket tartalmaznak, és a test mélyén helyezkednek el.
Bármilyen fájdalom vagy kellemetlenség a teszt után néhány percig tart. Néhány ember hányingert vagy szédülést érezhet, miközben az orvos vért vesz, különösen, ha idegesek.
A véraláfutások csökkentése érdekében egy személy néhány percig finoman nyomja a területet, amint az orvos eltávolítja a tűt.
Ritkán lehetséges, hogy a tű károsíthatja vagy elzárja az artériát.
Aki vérgázvizsgálaton esett át, kerülje a súlyos emelést legalább 1 napig a szövődmények vagy sérülések megelőzése érdekében.
Kiegészítő tesztelés
Az orvos a diagnózis felállításához nem használ egyedül vérgázvizsgálatot. Általában más tesztekre van szükségük, beleértve:
- vizeletvizsgálatok a vesék működésének ellenőrzésére
- mellkasröntgen vagy más képalkotás a tüdő vizsgálatára
- a tüdőtérfogatot mérő tesztek
Az orvos további vérvizsgálatot is kér a személy vérképének meghatározásához és a következők szintjének ellenőrzéséhez:
- nátrium
- kálium
- bikarbonát
- vércukorszint, közönségesen vércukorszint
Az eredmények megértése
A vérgázvizsgálat kóros eredményei arra utalhatnak, hogy az egészségi állapot vagy a sérülés befolyásolja az ember légzését.
A diagnózis felállításakor az orvos figyelembe veszi ennek a tesztnek az eredményeit és másokat, valamint a személy általános egészségi állapotát.
A vérgázvizsgálat eredményei megmutathatják, hogy:
- a tüdő elegendő oxigént kap
- a tüdő elegendő szén-dioxidot szabadít fel
- a vesék megfelelően működnek
A vérgázvizsgálat eredményeinek normál tartományai a következők:
- pH: 7,35–7,45
- oxigén parciális nyomása (PaO2): 80–100 milliméter higany (Hgmm)
- a szén-dioxid parciális nyomása: 35–45 Hgmm
- hidrogén-karbonát: 22–26 milliekvivalens literenként
- oxigéntelítettség: 95 százalék
Az életkor, az egészségi állapot és a szex befolyásolhatja ezeket a méréseket. A normál tartományon kívül eső eredmények nem mindig jelzik szív-, tüdő- vagy vesebetegséget.
Az orvos a legjobb helyzetben van, hogy elmagyarázza mindenkinek, mit jelentenek az eredményei.
pH és PaO2
A két legfontosabb mérés a pH, más néven sav-bázis egyensúly, és a PaO2.
Ha az ember pH-ja nincs egyensúlyban, ez azt jelentheti, hogy a tüdeje nem működik megfelelően, vagy hogy a veséjük küzd a hulladék eltávolításával.
Ha a pH-eredmények a normál tartományon kívül esnek, az orvos további vizsgálatokat végez az ok megállapítására.
A PaO2-mérés megmutatja a vér oxigénnyomását. A legtöbb egészséges felnőtt PaO2-értéke a normális 80–100 Hgmm tartományban van.
Ha a PaO2 szint alacsonyabb, mint 80 Hgmm, ez azt jelenti, hogy egy személy nem kap elég oxigént.
Az alacsony PaO2-szint egy mögöttes egészségi állapotra utalhat, például:
- tüdőtágulás
- krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy COPD
- tüdő-fibrózis
- a szív problémája
Elvitel
Az orvos általában kórházban végez vérgázvizsgálatot, amikor az ember súlyos betegségben vagy sérülésben szenved.
Az orvos vért vesz a csukló artériájából, hogy ellenőrizze a tüdő és a vesék működését.
A vérgázvizsgálat eredményei segíthetnek a légzési problémák okának meghatározásában. Az orvos azonban a diagnózis felállítása előtt figyelembe veszi más vizsgálatok eredményeit is.
