Mi az a meszes íngyulladás és mi okozza?
A meszes íngyulladás olyan állapot, amelyet a kalcium lerakódások képeznek az ember izmaiban vagy ináiban. Ha kalcium halmozódik fel egy területen, akkor az ember fájdalmat és kényelmetlenséget érezhet ott.
Bár ez az állapot a test más részein is előfordulhat, a meszes íngyulladás leggyakoribb területe a rotátor mandzsetta. Ez az izmok és inak csoportja, amelyek erőt és stabilitást biztosítanak a felkaron és a vállon.
Bár a gyógyszeres kezelés vagy a fizikoterápia, vagy a kettő kombinációja általában sikeresen képes kezelni az állapotot, bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan lehet azonosítani a meszes íngyulladást és mi okozza azt, valamint a kezelésre és a helyreállításra vonatkozó információkat.
Tünetek
Ha egy személynek meszes íngyulladása van, valószínűleg fájdalmat fog tapasztalni a vállban és a karban.
A legtöbb ember vállfájdalmat és kényelmetlenséget tapasztal, ha meszes íngyulladás alakul ki.
A meszes íngyulladás okozta fájdalom általában az ember vállának elülső vagy hátsó részében, és lefelé a karba koncentrálódik.
Néhány ember súlyos tüneteket tapasztalhat. Lehet, hogy képtelenek mozogni a karjukon, és a fájdalom zavarhatja az alvást.
Amint a kalcium lerakódások szakaszosan épülnek fel, az ember által érzett fájdalom hirtelen jelentkezhet, vagy lassan és fokozatosan fokozódhat.
A három szakasz úgynevezett:
- Előmeszesedés. A test sejtes változásokon megy keresztül azokon a területeken, ahol a kalcium végül felhalmozódik.
- A meszes szakasz. A kalcium felszabadul a sejtekből, és elkezd felhalmozódni. Ebben a szakaszban a test visszaszívja a kalcium felhalmozódását, amely a folyamat legfájdalmasabb része.
- A posztkalcifikációs szakasz. A kalcium lerakódás eltűnik, helyére egészséges ín lép.
Lehetséges azonban az állapot észrevehető tünetek nélkül.
Okok és kockázati tényezők
Az orvosok nem tudják biztosan megmondani, hogy egyesek miért hajlamosabbak a meszes íngyulladásra, mint mások.
A kalcifikus íngyulladás gyakrabban fordul elő 40-60 év közötti felnőtteknél, a nőknél gyakrabban fordul elő ilyen állapot, mint a férfiaknál.
A kalciumlerakódások felhalmozódása a következő tényezők egyikéhez köthető:
- öregedés
- az inak károsodása
- az inak oxigénhiánya
- genetika
- kóros pajzsmirigy-aktivitás
- sejtek rendellenesen növekednek
- a szervezet által a gyulladás leküzdésére termelt vegyi anyagok
- anyagcsere-betegségek, beleértve a cukorbetegséget is
Diagnózis
Ha egy személy vállfájdalma vagy kellemetlensége nem múlik el, az orvosnak meg kell vizsgálnia. A megbeszélésen az orvos megkérdezi az ember tüneteit és kórtörténetét.
Az orvos fizikailag megvizsgálja az érintett területet, hogy megtudja, megváltozott-e a mozgás tartománya és mennyire súlyos a fájdalom.
Az orvos, aki gyanítja a meszes íngyulladást, általában képalkotó vizsgálatokat kér, amelyek feltárják az esetleges kalciumlerakódásokat vagy egyéb rendellenességeket az ízületben.
A röntgenfelvétel segíthet a kalcium nagy felhalmozódásának azonosításában. Az ultrahangos vizsgálat feltárhatja azokat a kisebb lerakódásokat, amelyeket a röntgen esetleg elmulasztott.
Az ezen vizsgálatokkal megállapított kalciumlerakódások nagysága befolyásolja a kezelési tervet.
Kezelési lehetőségek
A gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia általában alkalmazható a meszes íngyulladás kezelésére.
A betegség kezelésére felírt gyakori gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), amelyek szintén kaphatók a vény nélkül.
Az orvos kortikoszteroid injekciókat is előírhat, amelyek segíthetnek a fájdalom és a duzzanat csökkentésében.
Egyéb kezelések, amelyek segíthetnek a meszes íngyulladás tüneteinek enyhítésében, a következők:
Testen kívüli sokkhullám-terápia (ESWT)
Az ESWT egy kis kézi eszközt tartalmaz, amely mechanikus sokkokat juttat az ember vállához, közel ahhoz a helyhez, ahol a kalciumlerakódások felépültek. Ezek a sokkok felbonthatják a betéteket.
A kezelés általában hetente egyszer, 3 héten keresztül zajlik.
Minél nagyobb a sokkok gyakorisága, annál hatékonyabbak. A sokkok fájdalmasak lehetnek, és az orvos beállíthatja a szintet annak biztosítására, hogy egy személy elviselhesse őket.
Radiális sokkhullám terápia (RSWT)
Ez az eljárás nagyon hasonlít az ESWT-re, és egy kézi eszközt tartalmaz, amely alacsony és közepes energiájú sokkokat juttat a vállba, ahol a kalcium felhalmozódott.
Terápiás ultrahang
A terápiás ultrahang során az orvos kézi eszközt fog használni, amely magas frekvenciájú hanghullámot irányít oda, ahol a lerakódás felépült, hogy lebontsa. Ez az eljárás általában fájdalommentes.
Perkután tű
Az eljárás során az orvos először helyi érzéstelenítőt ad az érintett területre, mielőtt tűt használna lyukak kialakítására a bőrön.
Ezután az orvos ezeken a lyukakon keresztül eltávolítja a kalciumlerakódásokat, általában ultrahang segítségével vezeti őket a megfelelő helyre.
Sebészet
A legtöbb ember elvárhatja, hogy meszes íngyulladását sikeresen kezeljék műtét nélkül. Az emberek körülbelül 10 százalékának azonban szüksége van rá. Kétféle műtét létezik a kalciumlerakódások eltávolítására.
A nyílt műtét során az orvos szikével metszi a bőrt. Ezután a metszésen keresztül manuálisan eltávolíthatják a lerakódást.
Az artroszkópos műtét során az orvos metszést végez, ahol egy apró kamerát helyeznek be. A kamera segíti az orvos eljutását a lerakódások felépítéséhez, hogy azok pontosabban eltávolíthassák azokat.
Felépülés
Fizikoterápiát ajánlanak azoknak az embereknek, akiknek az állapota közepesen súlyos vagy súlyosabb. A hangsúly a gyengéd gyakorlatok elvégzésére fog kerülni, hogy enyhítse a kellemetlenségeket és elősegítse a mozgás teljes tartományának helyreállítását.
Vannak, akik egy héten belül teljesen felépültek. Mások továbbra is fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalhatnak, amelyek korlátozzák mozgásukat és tevékenységeiket.
Ha műtétre van szükség, a gyógyulási idő a kalcium lerakódások számától, helyétől és méretétől, valamint a műtét típusától függ. A nyílt műtétnek hosszabb a gyógyulási ideje, mint az artroszkópos műtétnek.
Az orvos javasolhatja, hogy a műtét után néhány napig viseljen hevedert, hogy támogassa a vállat, ha az érintett.
A fizikoterápia hosszabb ideig is eltarthat a nyílt műtét után, és egy személy 6-8 hétig számíthat a fizikoterápiára. Az artroszkópos műtét után a kényelmetlenség és a mozgás javulása 2-3 hét múlva érezhető.
Outlook
A meszes íngyulladás fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat, és korlátozhatja az ember mozgásterét, bár néhány ember nem tapasztal semmilyen tünetet.
Az esetek többségét fájdalomcsillapítással és gyors, egyszerű eljárásokkal kezelik, amelyekre az orvosi rendelőben kerülhet sor. Súlyosabb esetekben műtétre, majd fizikoterápiára lehet szükség.
A meszes íngyulladás önmagában is eltűnhet mindenféle kezelés nélkül. Az állapot figyelmen kívül hagyása azonban nem ajánlott, mivel komplikációkhoz vezethet, mint például a forgó mandzsetta szakadása és a váll fagyása.
Amint a meszes íngyulladás eltűnik, nincs bizonyíték arra, hogy visszatérne. De az embereknek tudatában kell maradniuk az állapotnak, és jelenteniük kell a fájdalom bármilyen új megjelenését az orvosnak.
