Mi okozhatja a váll fájdalmát?
A váll egy nagyon rugalmas ízület, amelyet több ina, szalag és izom alkot, amelyek mind együtt működnek. Ha a fájdalom sérülésekből, általános kopásból és számos gyulladásos állapotból származhat.
A váll három csontból áll:
- a felkarcsont, amely a felkarcsont
- a lapocka, amely a lapocka
- kulcscsont, amely kulcscsont
A felkar felső része illeszkedik a glenoidhoz, egy kerek foglalat a lapockában. A forgó mandzsettának nevezett izom- és inatsor a vállízületet a helyén tartja, és mozgékonyságot és stabilitást biztosít.
Ebben a cikkben a vállfájás néhány gyakori okát és kezelését vizsgáljuk meg. Kitérünk arra is, mikor kell orvoshoz fordulni, a diagnózisról és az öngondoskodásról.
Íngyulladás
Az íngyulladás fájdalmat okoz a vállízület körül.
Az íngyulladás az ín gyulladására utal, amelyek az izmokat és a csontokat egymással összekötő zsinórok.
A vállban az íngyulladás jellemzően a rotátor mandzsetta inait, vagy azokat, amelyek összekapcsolják a lapockát a bicepszel. Ezeknek az inaknak a gyulladása fájdalmat okozhat a vállízület körül, és ezen a területen a bőr kipirult és duzzadt lehet.
Az íngyulladás lehet akut vagy krónikus. Az akut tendinitis általában sérülésekből vagy a vállízület túlzott használatából ered. A csontokat befolyásoló állapotok, például az ízületi gyulladás krónikus tendinitishez vezethetnek.
Kezelés
Az ízület pihentetése fontos lépés az íngyulladás kezelésében. Jégtakaró alkalmazása a területen 20 percig, naponta többször is segíthet a fájdalom csillapításában. Fontos, hogy a jégcsomagolást törölközőbe tekerje, és ne közvetlenül a bőrre használja.
A vény nélkül kapható (OTC) nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen, az aszpirin vagy a naproxen is segíthet a fájdalom és a duzzanat csökkentésében.
Tudjon meg többet az íngyulladásról, beleértve a típusokat és a kockázati tényezőket.
Bursitis
A burzitisz a bursae gyulladására utal, amelyek kicsi, folyadékkal töltött tasakok, amelyek párnákként működnek a csontok és a lágy szövetek között az ízületekben.
A burzitisz jellemzően sérülésekből, túlterhelésből és az ízületek ismétlődő mozgásából származik. A fertőzések és a gyulladásos állapotok, például az ízületi gyulladás és a köszvény azonban a bursae gyulladását is okozhatják.
A rotátor mandzsetta és a lapocka közötti bursae gyulladását subacromialis bursitisnek nevezzük. A forgó mandzsettában a burzitisz néha az íngyulladással egyidőben is kialakulhat.
A vállban lévő burzitisz gyengédséget és fájdalmat okozhat, ami korlátozhatja a kar mozgását és megnehezítheti a napi tevékenységeket.
Kezelés
Az emberek gyakran otthon kezelhetik a burzitist pihentetéssel, jégcsomagolással és OTC gyógyszerek, például ibuprofen, naproxen vagy aszpirin szedésével.
Súlyos bursitisben szenvedő emberek számára az orvos javasolhatja a szteroid injekciókat vagy a folyadék eltávolítására szolgáló eljárást a bursae belsejéből. Ha a bursitis fertőzés következménye, az orvos antibiotikumokat írhat fel.
Ritka esetekben egy személynek műtétre lehet szüksége az érintett bursae eltávolításához.
Tudjon meg többet a váll bursitiséről itt.
Ínszakadás
Az inak néha felszakadhatnak vagy elszakadhatnak. Ez a károsodás részleges lehet, vagy az ín teljesen leválhat a csontról.
Az ín szakadása sérülésekből, tartós túlterhelésből és a váll általános elhasználódásából származhat, amint az ember öregszik.
A vállban a könnyek általában a rotátor mandzsetta és a bicepsz inait érintik. Az ínkönnyek fájdalmat, duzzanatot és gyengeséget vagy csökkent mozgásképességet okozhatnak a karban.
Kezelés
Az emberek általában otthon kezelhetik a váll ínkönnyeit:
- a váll pihentetése és a tüneteket súlyosbító tevékenységek elkerülése
- jégtakaró felvitele a területre 20 percig, naponta többször
- OTC gyógyszerek, például ibuprofen és naproxen szedése
Az orvos javasolhatja erősítő gyakorlatok vagy fizikoterápia kipróbálását is. Ha az ínszakadás nem javul ezekkel a kezelésekkel, az orvos szteroid injekciókat vagy műtétet javasolhat.
Összeütközés
A váll ütközése arra vonatkozik, amikor a lapocka teteje vagy az acromion dörzsöli a rotátor mandzsetta inait és bursae, amikor az ember felemeli a karját.
A behelyezés korlátozhatja a mozgást, fájdalmat és gyengeséget okozhat a karban, és bursitishez és íngyulladáshoz vezethet.
Kezelés
A vállütés kezelése általában magában foglalja a pihenést, az NSAID-ok szedését, valamint a fizikoterápia vagy a foglalkozási terápia kipróbálását. A tünetek javulásához azonban több hét vagy hónap is eltarthat.
Ha egy személy tünetei egyáltalán nem reagálnak a kezelésekre, az orvos szteroid injekciókat vagy műtétet javasolhat.
Elmozdulás
A váll elmozdulása akkor következik be, amikor a felkar csontja kicsúszik a vállüregből.
A teljes diszlokáció akkor következik be, amikor a csont teljesen kijön az aljzatból. A subluxáció arra utal, amikor a csont csak részben jön ki az aljzatból.
A váll elmozdulása nagyon fájdalmas lehet, és általában megakadályozza az érintett kar mozgását. A váll is formásnak tűnhet, vagy dudor lehet a bőr alatt, ahol a csont a helyéről kikerült.
A váll elmozdulása általában sérülés miatt következik be, például kontakt sportolásból. A diszlokáció károsíthatja az ízületet és a környező kötőszöveteket, ami kiszolgáltatottabbá teheti az embert a jövőbeli diszlokációkkal szemben.
Az orvosok a váll ismételt elmozdulásait krónikus váll instabilitásnak nevezik.
Kezelés
Aki gyanítja, hogy elmozdította a vállát, menjen az ügyeletre. Egy személynek nem szabad megpróbálnia a vállát visszadugni a helyére, mert ez károsíthatja az ízületet vagy a környező szöveteket.
Miután egy orvosi szakember áthelyezte a csontot a foglalatába, egy elmozdult váll több hónapig is eltarthat a teljes gyógyulásig.
A kezelési lehetőségek általában magukban foglalják a pihenést, az NSAID-ok szedését és a vállizmok erősítésére szolgáló fizikai terápiát. Előfordulhat, hogy műtétre van szükség, különösen, ha visszatérő.
Osteoarthritis
Az osteoarthritis egy degeneratív állapot, amelyben az ízületek porcjai fokozatosan lebomlanak. Az osteoarthritis általában a térdeket, a csípőt és a kezeket érinti, de a test bármely ízületét, beleértve a vállát is.
Az osteoarthritis tünetei az idő múlásával súlyosbodnak, beleértve a duzzanatot, fájdalmat, merevséget és az ízület csökkent mozgását.
Egy személy észreveheti a csiszoló érzést is, amikor mozgatja a vállát.
A korábbi sérülések és az általános elhasználódás az ember öregedésével osteoarthritishez vezethet.
Kezelés
Az osteoarthritisre jelenleg nincs gyógymód, ezért a kezelés a tünetek enyhítésére, a mobilitás javítására és az állapot progressziójának lassítására összpontosít.
A kezelési lehetőségek a következők:
- a napi tevékenységek módosítása a fájdalom csökkentése érdekében
- fizikoterápiában vagy foglalkozási terápiában a vállat tartó izmok megerősítése és nyújtása
- jégtakaró vagy hőpárna alkalmazása 20 percig naponta kétszer vagy háromszor a fájdalom és a gyulladás enyhítésére
- OTC gyógyszerek, köztük NSAID-ok és fájdalomcsillapító krémek és kenőcsök alkalmazása
- vényköteles gyógyszerek szedése a fájdalom enyhítésére
- szteroid injekcióval a vállízületbe
- teljes műtétnek nevezett műtéten mennek keresztül, amely az érintett vállízület helyébe lép
Itt többet megtudhat az osteoarthritisről, beleértve a kockázati tényezőket és a kipróbálandó gyógyszereket.
Törések
A váll erőteljes behatása a csontok törését vagy törését okozhatja. A törések általában súlyos fájdalmat, duzzanatot és véraláfutást okoznak.
A zuhanások, a sportos sérülések és a gépjármű-balesetek a válltörések gyakori okai.
Kezelés
Azoknál a személyeknél, akik gyanújuk szerint csontot törtek a vállukon, azonnal orvoshoz kell fordulniuk, vagy súlyos ügyeletre kell menniük az ügyeletre.
A válltörés kezelése magában foglalhatja a heveder viselését több hétig, amíg a csont gyógyul.
A súlyos törést szenvedő embereknél műtétre lehet szükség a csont lemezek, csavarok vagy huzalok segítségével történő helyreállításához. Még teljes vállízületi műtétre is szükségük lehet.
Az orvosok általában fizikoterápiás vagy foglalkozási terápiát írnak elő a gyógyulás elősegítése érdekében.
Tudjon meg többet a törésekről itt.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Egy személynek orvoshoz kell fordulnia olyan vállfájdalmak miatt, amelyek nem javulnak az érintett kar néhány napos pihentetése után. Forduljon orvoshoz is, ha a fájdalom súlyos, visszatérő vagy sérülést követően jelentkezik.
Az elmozdult vállú vagy súlyos sérüléssel rendelkező embereknek a sürgősségi osztályra kell menniük.
Diagnózis
Az orvos általában azzal kezdi, hogy megkérdezi a személyt a tüneteiről és kórtörténetéről. Ezután elvégezhetik az érintett váll fizikai vizsgálatát és tesztelhetik annak mozgástartományát.
Az orvos teszteket is rendelhet, hogy jobban megértsék az ember vállfájdalmának okát. Ide tartozhatnak képalkotó vizsgálatok, például röntgen, MRI, ultrahang vagy CT.
Az ilyen tesztek képet alkotnak a vállon belüli bonyolult szerkezetekről, és lehetővé teszik az orvos számára, hogy azonosítsa az olyan kérdéseket, mint az osteoarthritis és a törések.
Általános öngondoskodás
A vállfájás kezelésének első lépése általában a pihenés, amely megkövetelheti, hogy az ember néhány napig megváltoztassa tevékenységét, hogy elkerülje az ízület túlzott megterhelését és a tünetek súlyosbodását.
Az OTC fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen és a naproxen szedése segíthet a fájdalom kezelésében és a duzzanat csökkentésében. Az acetaminofen segíthet a fájdalomcsillapításban.
A váll óvatos nyújtása és gyakorlása szintén segíthet az embereknek a sérülés után a lehető leggyorsabban visszatérni mindennapi tevékenységeikbe.
Az Amerikai Ortopédiai Akadémia javasolja az inga és a keresztezett kar nyújtásának elvégzését, ha ilyen mozgás lehetséges, heti 5 vagy 6 napon, amíg a váll teljesen meg nem gyógyul.
Az inga nyújtása:
- Dőljön előre, és tegye az egyik kezét az asztalra, a másik karját szabadon lógva az oldalán. Tartsa a térdét puha, a hátát pedig egyenesen.
- Óvatosan lendítse előre és hátra a szabad karot.
- Ezután lengesse a karját egyik oldalról a másikra.
- Végül ringassa körbe a karját.
- Végezzen 10-et minden lengéstípusból, majd kapcsoljon a másik karra, és ismételje meg.
A keresztező kar nyújtása:
- Lazítsa meg a vállakat.
- Húzza fel az egyik karját, és nyújtja vízszintesen a mellkason, húzza meg, amennyire csak megy.
- Ne a könyököt, hanem a felkarját tartsa a másik karjával.
- Tartsa ezt a nyújtást 30 másodpercig.
- Végezzen négy ismétlést mindkét oldalon.
Összegzés
A váll nagyon bonyolult ízület, ezért különösen sérülékeny a sérülésekkel szemben. A vállfájás okai lehetnek sérülések, általános kopás és gyulladásos állapotok, például osteoarthritis.
A vállfájás kezelése nagyban függ a probléma okától. Azonban az ember általában otthon enyhe vállfájdalmat kezelhet pihenéssel, jégcsomagolással és OTC-gyógyszerek szedésével.
Azoknál az embereknél, akik súlyos fájdalommal vagy olyan fájdalommal járnak, amely nem javul az otthoni kezelés során, orvoshoz kell fordulniuk. Azonnal forduljon orvoshoz a váll elmozdulása és egyéb súlyos sérülések miatt.
