Mit kell tudni a viszketésről a fibromyalgiában?
A fibromyalgiában szenvedők általában fájdalmat és merevséget, fáradtságot, gondolkodási és memóriaproblémákat, alvászavarokat tapasztalnak. A kevésbé gyakori tünetek közé tartozik a bizsergő érzés és a fejfájás. Néhány ember számára a viszketés is problémát jelenthet.
A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a fibromyalgiát, de az egyik elmélet szerint az idegpályák túlérzékenyek lesznek. Ennek eredményeként a fibromyalgiában szenvedők intenzívebben érzik a fájdalmat, mint azok, akiknek nincs ilyen állapotuk.
Olvassa el, hogy többet megtudjon a fibromyalgia és a viszketés kapcsolatáról, valamint arról, hogyan lehet enyhíteni ezt a tünetet.
Fibromyalgia és viszketés: Mi a kapcsolat?
A viszketés viszonylag ritka, mint a fibromyalgia tünete.
A fibromyalgiában szenvedő betegek bőrproblémáinak gyakoriságát vizsgáló tanulmányban az emberek mindössze 3,3% -a számolt be arról, hogy viszketést tapasztalt, azonosított ok nélkül.
A résztvevőket érintő egyéb bőrproblémák a következők voltak:
- Túlzott izzadás: 32%
- Nem irritáló bőr Gyulladás: 9,1%
- A bőr vagy a nyálkahártya égő érzése: 3,4%
- Bőrelváltozások különböző okokból: 1,9%
- Szokatlan bőrérzetek: 1,7%
A fibromyalgiában szenvedők érzékenyebbek a fájdalomra, az érzésre és az érintésre, mint azok, akiknek nincs rendellenességük. Ennek eredményeként a kisebb bőrproblémák szúrást vagy viszketést válthatnak ki.
A fibromyalgia diagnosztikai kritériumai
Az American College of Rheumatology kritériumokat ad a fibromyalgia diagnosztizálására. A szakértők a 21. század elején sokszor módosították és frissítették ezeket a kritériumokat, új jelek és tünetek hozzáadásával.
A kritériumok jelenleg azt állítják, hogy a fibromyalgia diagnózisának megszerzéséhez egy személynek olyan tüneteivel kell rendelkeznie, amelyek legalább 3 hónapig hasonló szinten maradnak. Olyan fájdalmat is meg kell tapasztalniuk, amely a 19 testfelületből legalább hetet érint.
Az orvos 0–19-es skála alapján pontozza azoknak a területeknek a számát, ahol az ember fájdalmat érez, és ez megadja az ember által elterjedt fájdalomindex (WPI) pontszámot.
A WPI pontszám meghatározása után a következő lépés a Symptom Severity (SS) pontszám meghatározása. Az SS-pontszám első részében az orvos meghatározott területeket fog értékelni 0–3 között, ahol a 3 a legsúlyosabb.
Ezek a területek a következők:
- fáradtság
- felfrissülve ébred
- kognitív, például a gondolkodás vagy a memória változásai
Az SS-pontszám második részében az orvos ellenőrzi az egyén által az elmúlt héten tapasztalt többi tünetet, és ennek megfelelően osztja ki a pontszámot. A viszketés a sok lehetséges tünet között szerepel.
Az orvos kiszámítja a végső számot a WPI és az összes SS-pontszám alapján annak megállapítására, hogy az illetőnek fibromyalgia-e. A diagnózis részeként ki kell zárniuk minden olyan egyéb egészségügyi problémát is, amely megmagyarázhatja a fájdalmat és egyéb tüneteket.
Okoz
A szakértők nem tudják, miért fordul elő viszketés a fibromyalgiával, de több tényező is szerepet játszhat.
Központi idegrendszer
A központi idegrendszer (CNS) magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és az idegeket. A központi idegrendszer az idegsejtek hálózatán keresztül kommunikálja az információt a test körül.
A tudósok úgy gondolják, hogy a fibromyalgiában szenvedők megváltoztatják a központi idegrendszer fájdalomüzeneteinek feldolgozását.
Ezek a változások az agyi vegyi anyagok, az úgynevezett neurotranszmitterek magas szintje miatt alakulhatnak ki, amelyek fájdalmat jeleznek.
A kutatók úgy vélik továbbá, hogy az agy fájdalomreceptorai izom memóriát alakíthatnak ki a fájdalomról, emiatt érzékenyebbé válhatnak és túlreagálhatják a fájdalomjeleket.
Viszketés léphet fel, mert a fibromyalgia bizonyos idegrostokat aktivál. A viszketés és a fájdalom közös útvonalon halad át a gerincvelőn. A fájdalom és a viszketés ugyanazt az érzékszervi agyterületet is aktiválja.
A fájdalomra érzékeny személynek érzékenysége lehet a viszketésre is.
Az állandó viszketés elindíthatja a „karcolás-viszketés ciklust”. Kezdetben a karcolás enyhíti a viszketést, de a folyamatos karcolás károsítja a bőrt. Ez a károsodás súlyosbítja a viszketést, ezért az illető többet karcol, ami fokozott viszketést eredményez.
Kémiai egyensúlyhiányok
A fibromyalgiában szenvedőknél az agyban a dopamin, a noradrenalin és a szerotonin szintje szokatlan. Ezek az anyagok szerepet játszanak a fájdalom, az alvás, a hangulat és a gondolkodás szabályozásában.
A neurotranszmitterek kémiai hírvivők, amelyek ellenőrzik az agy és a test kommunikációját.
A szerotonin bőrben betöltött szerepének kutatása azt mutatta, hogy a kóros szerotoninszint viszketést váltott ki az egerekben.
A kutatók azt is megjegyezték, hogy amikor a test a fájdalomra reagálva felszabadítja a szerotonint, ez aktiválja bizonyos viszketést okozó receptorokat. A viszketés karcolása a szerotonin fájdalomcsillapítóként való felszabadulását okozza, amely ismét aktiválja a receptorokat és több viszketést okoz.
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) történő kezelés segíthet csökkenteni a bőr viszketését. Ezekre a gyógyszerekre példák a szertralin (Zoloft) és a fluoxetin (Prozac).
A kezelés mellékhatásai
A fibromyalgia kezelésére szolgáló gyógyszerek viszketést okozhatnak egyes embereknél. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, az antidepresszánsok és az antiseizure gyógyszerek.
Például:
- Acetaminofen (tylenol): Ez a gyógyszer ritka esetekben bőrkiütést, csalánkiütést vagy viszketést okozhat.
- Ibuprofen (Advil): A viszketés az ibuprofen gyakori mellékhatása.
- Naproxen (Aleve): Sokan, akik ezt a gyógyszert szedik, mellékhatásként viszketést tapasztalnak.
- Tramadol (Ultram): A viszkető bőr gyakori mellékhatás.
- Duloxetin (Cymbalta) és milnacipran (Savella): Vannak, akik égési, csúszómászási, viszketési, zsibbadási, szúró érzéseket, tűket vagy bizsergést éreznek.
- Pregabalin (Lyrica): A viszketés a pregabalin ritka mellékhatása.
Ha egy személy viszketést észlel, miután megkezdte a fibromyalgia gyógyszerek szedését, akkor beszélnie kell orvosával. A viszketés allergiás reakció jele lehet.
Bizonyos viszketési esetekben az orvos módosíthatja az adagolást, vagy alternatív gyógyszert javasolhat.
Házi gyógymódok
A tartós viszketés zavarhatja az alvást, az alváshiány pedig súlyosbíthatja a fibromyalgia tüneteit. A folyamatos karcolás fertőzést is eredményezhet.
A következő intézkedések megkönnyebbülést okozhatnak a karcolásból eredő sérült bőrön.
Az érintett bőr hidratálása legalább naponta egyszer, különösen fürdés vagy zuhanyozás után.
Kerülje az illatosított termékeket, például az illatos szappanokat és a hidratáló krémeket.
Hűtő krémek vagy gélek használata a bőrön.
Rövid távon viszketésgátló krémek vagy krémek alkalmazása. Ezeknek legalább 1% hidrokortizont kell tartalmazniuk. A kalamin és a kapszaicin szintén segíthet.
Érzéstelenítő bőrkrémek és testápolók, például pramoxin (Caladryl) használata a viszketés csökkentésére.
A körmök levágása és kesztyű viselése éjszaka a karcolás elkerülése érdekében.
Hűvös, nedves borogatást alkalmazzon az érintett területre.
Langyos fürdőbe való szódabikarbóna, főzetlen zabpehely vagy kolloid zabpehely.
A stressz minimalizálása terápiás vagy relaxációs módszerekkel, például meditációval vagy jógával.
Törekedjen a kényelemre laza ruhák viselésével és a hálószoba éjszakai hűvösségével.
Ha a fibromyalgiában szenvedő személy tartós viszketést tapasztal, akkor beszéljen orvosával a tüneteiről.
Tudjon meg többet a fibromyalgia enyhítésére szolgáló kezelésekről.
Gyógyszerek
Nincsenek iránymutatások a viszketés kezelésére fibromyalgiában szenvedőknél. Az orvos azonban kezelést nyújthat, miután megállapította a viszketés okát.
A fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek gyakran csökkentik a viszketést is. A fibromyalgia fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:
Fájdalomcsillapító gyógyszerek: Az acetaminofen, az ibuprofen és a naproxen-nátrium a pultnál kapható. Az orvos néha felírhat tramadolt.
Antidepresszánsok: A duloxetin és a milnacipran segíthet csökkenteni a fájdalmat.
Antiseizure gyógyszerek: A gabapentin (Neurontin) és a pregabalin szintén fájdalomcsillapító hatású lehet.
Ha egy gyógyszer viszketést okoz, az orvos más dózist vagy alternatív gyógyszert ajánlhat.
Outlook
A viszketés néha fibromyalgiából származhat, de ritka. Amikor ez megtörténik, kellemetlen és irritáló lehet.
Egy személy különféle módszerekkel alkalmazhatja a viszketést. Ha azonban a viszketés tartós és súlyos, akkor egy személynek orvosától kell segítséget és tanácsot kérnie.
