Mit kell tudni a bullectomiáról
A bulla nagy légzsákok képződnek a tüdőben bizonyos egészségügyi állapotok, például emphysema és krónikus obstruktív tüdőbetegségek miatt. Az orvosok bullectomiát javasolhatnak, amely a bulla műtéti eltávolítása, ha légzési problémákat vagy egyéb egészségügyi komplikációkat okoznak.
A bulla-k gyakran megnőnek, amikor kialakulnak. Kezelés nélkül a megnagyobbodott bulla egyre nagyobb helyet foglal el a tüdőben, ami nyomás kialakulását idézi elő. A nyomás megnehezítheti az ember számára a légzést.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a bullectomiáról, beleértve annak kockázatait és az eljárás követésével kapcsolatos elvárásait.
Mi az a bullectomia?
A bullectomia egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a bullaokat eltávolítják, amelyek megnagyobbodott, sérült légzsákok vannak a tüdőben. A sebész egy vagy több bulla-t eltávolít a mellkason lévő kis bemetszések révén.
A bullae akár 20 centiméterre is megnőhet. Azokat, amelyek a tüdőben és annak környékén a tér több mint egyharmadát elfoglalják, óriásbulláknak nevezzük.
Az orvosok javasolhatják a bullectomiát, ha a bulla jelentősen zavarja az ember légzését vagy egészségügyi komplikációkat okoz.
A bulla okozza az alapbetegségek tüneteinek észrevehetőbbé válását. Például egy krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő személynek súlyosbodhatnak a tünetei, például:
- zihálás
- nyálka köhögés
- szorítás vagy nyomás a mellkasban
- nehéz beszívni
- általános fáradtság az alacsony oxigénszint miatt
Ha megrepednek, a bulla összeomlott tüdőt okozhat. Ha a tüdő kétszer vagy többször összeomlik, akkor egy személynek szüksége lehet bullectomiára.
A bulla a COPD és az emphysema gyakori szövődménye. A bullae-t okozó egyéb állapotok a következők:
- Ehlers-Danlos-szindróma, amely gyengíti a kötőszövetet
- szarkoidózis, ahol a gyulladás a test különböző részeit érinti, beleértve a tüdőt is
- Marfan-szindróma, amely meggyengült kötőszövetet foglal magában
Ki kaphat bullectomiát?
Nem mindenkinek van szüksége műtétre, és a műtét nem mindenkinek megfelelő.
Az orvos különféle vizsgálatokat végez annak megállapítására, hogy az egyén jó-e a műtétre. Ezek a vizsgálatok angiográfiát, röntgent vagy CT-vizsgálatot tartalmazhatnak.
Az orvosok nagyobb valószínűséggel javasolják a bullectomiát azok számára, akik megfelelnek a következő kritériumoknak:
- fiatalabb korú
- csak egy bulla vagy csak a tüdő egy része, amely a bulla csoportját tartalmazza
- nincsenek légúti akadályok
Mielőtt a legtöbb orvos fontolóra veszi a bullectomiát, általában megkövetelik, hogy:
- a bullák nagyobbak, mint a tüdő egyharmada
- a bulla megakadályozza a tüdő kibővülését és a levegő be- és kifelé mozgatását
Az orvosok kevésbé javasolják a bullectomiát, ha egy személynek több bullaja van a tüdejében, mert a műtét több kárt okozhat a környező szövetekben, és több problémát okozhat, mint amennyit megold.
Készítmény
Fontos, hogy betartsa az orvos tanácsát a bullectomia előkészítésére. Tanácsot adhatnak a következőknek:
- az eljárás előtt 8 órán keresztül koplal
- a munkaszüneti idő ütemezése a helyreállítás érdekében
- annak megszervezése, hogy egy barát vagy családtag elvigye a személyt az eljárásba
- adott esetben a dohányzás abbahagyása
Eljárás és mire számíthatunk
A bullectomia minimálisan invazív eljárás, de megköveteli, hogy a személy általános érzéstelenítésben legyen.
A sebész kis bemetszést végez a hónalj közelében. A műtét irányításához egy kis videokamerát használnak, amelyet videoszisztált torakoszkópos műtétnek (VATS) neveznek. Kivágják az érintett területeket, egy vagy két légzőcsövet helyeznek a mellkasba, majd lezárják a bemetszést.
Az eljárás után az embernek egy vagy két csöve lesz a mellkasának oldalán. Ezek a csövek olyan géphez kapcsolódnak, amely segít a levegő és folyadék elszívásában a test ezen részéből. Az egészségügyi szakember eltávolítja a mellkasi csöveket, ha ez biztonságos.
Lehet, hogy az embereknek műtét után oxigénmaszkot kell használniuk, amíg a tüdejük elég jól nem működik. Fájdalomcsillapítót kapnak intravénás cseppenként vagy orális tabletták formájában.
Gyógyulási idő
A gyógyulási idő az ember életkorától és általános egészségi állapotától függően változik, de az emberek általában 2-3 napon belül mehetnek haza. A kórházi tartózkodás után az emberek néhány hét pihenő után teljes gyógyulásra számíthatnak.
A műtét után eltarthat egy ideig, amíg az ember étvágya és bélmozgása normalizálódik. Segíthet a sok víz fogyasztása és a magas rosttartalmú ételek fogyasztása.
Az embereknek kerülniük kell a vezetést, amíg abbahagyják a fájdalomcsillapítók szedését, mivel ezek álmosságot okozhatnak.
A következő lépések segíthetnek egy személynek felgyorsítani a gyógyulást és elkerülni a szövődményeket:
- az aktivitás fokozatos növelése az idő múlásával
- a műtéti sebek tisztán és szárazon tartása
- 2-3 hétig kerülje a nehéz tárgyak emelését, úszást vagy golfozást
- a dohányzás elkerülése
- csak az orvos jóváhagyása után térhet vissza a munkába
- részt vesz az összes utólagos megbeszélésen
- kerülje a repülőgépen való utazást egy hónapig az eljárást követően
- magas rosttartalmú étrend használata a székrekedés megelőzésében
- kipróbálni minden olyan terápiát, amelyet az egészségügyi csapat ajánl
Az orvosok azt javasolják, hogy a műtét után 3 hónapig kerüljék a légi utazást.
Bár egy személy visszatérhet a szokásos tevékenységéhez, nem szabad ezzel sietnie, mivel a gyógyulási folyamat eltarthat egy ideig.
Milyen kockázatokkal jár?
Minden műtéti eljárás bizonyos kockázattal jár. A bullectomiának azonban viszonylag alacsony a szövődmények kockázata.
Az Egészségügyi Egyetem Hálózata (UHN) szerint a leggyakoribb szövődmény a mellkascsőből szivárgó levegő. Ez a szövődmény 100-ból 2–10 embert érint, és valószínűbb a tüdőbetegségben szenvedőknél. Ezekben az esetekben az orvos hosszabb ideig a helyén hagyja a mellkasi csövet, és a légszivárgás önmagában gyógyul meg.
Az UHN arról is beszámol, hogy 100 emberből kevesebb, mint egynél fog vérezni a műtét.
A szövődmények a következők lehetnek:
- levegő távozik a mellkascsőből
- fogyás
- láz
- a metszés körüli fertőzések
- szívbetegség vagy szívelégtelenség
- pulmonalis hipertónia vagy magas vérnyomás a szívben és a tüdőben
- kóros széndioxidszint a vérben
Ha egy személy bármilyen komplikációt észlel vagy rosszul érzi magát az eljárása után, akkor beszéljen orvosával.
Outlook
A bullectomia egy minimálisan invazív műtéti eljárás, amelynek során egy sebész eltávolít egy vagy több megnagyobbodott légzsákot a tüdőből. Kevés a kockázat, és a gyógyulás általában jó. Az eljárást követően egy személynek több hét gyógyulási időre kell számítania, mielőtt visszatérne a szokásos tevékenységekhez.
