Mit kell tudni a sérvről egy C-szakasz után
A sérv a C-szakasz ritka szövődménye, más néven császármetszés. A jelek és tünetek ismerete segítheti az embereket a megfelelő orvosi kezelésben.
A műtét után fellépő sérvet metszéssérvnek nevezzük. A C-szakasz egy sebészeti beavatkozás, amely gyengeséget okozhat a hasfalban. A sérv akkor fordul elő, amikor a belek vagy a gyomor egy része ezen a legyengült területen keresztül kifelé nyúlik, és kidudorodást hoz létre.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan lehet azonosítani a sérvet a C szakasz után. Kitérünk a kockázati tényezőkre, a kezelésre és a gyógyulásra is.
A C-metszetet követő sérv tünetei
A bemetszési sérv elsődleges tünete egy szokatlan dudor, amely a műtéti bemetszés közelében van, vagy ahhoz kapcsolódik. A dudor lehet olyan kicsi, mint egy szőlő, vagy nagyon nagy is. A sérv idővel megváltozhat, vagy növekedhet.
Néha az ember csak sérvet érezhet, de a gyomorra nézve gyakran látható dudort lehet látni. A dudor általában ugyanolyan színű, mint a bőr.
A sérvek sok évvel a műtét után kialakulhatnak. Ebben az esetben az egyén egy halvány heg mentén dudort észlelhet.
Néha a sérv megfojtódik vagy összeszűkül. Ez akkor fordulhat elő, ha a herniált szövet csapdába esik vagy be van zárva. A megfojtott sérv megszakítja a gyomor létfontosságú szerveinek, köztük a beleknek a vérellátását.
A megfojtott sérv tünetei a következők:
- lassan erősödő fájdalom a gyomorban
- érzékenység vagy fájdalom a sérven vagy annak közelében
- hányinger és hányás
- a gyomor vörössége és duzzanata
A megfojtott sérv orvosi vészhelyzet.Bárki, aki fájdalmat vagy gyomor-bélrendszeri problémákat tapasztal a C-szakasz után, menjen az ügyeletre.
Gyakori a sérv a C-szakasz után?
A C-szakaszt követő sérvek ritkák.
Egy ausztráliai 642 578 nő 2014-es tanulmánya azt mutatta, hogy a résztvevők mindössze 0,2 százalékának volt szüksége sérvjavításra. A sérvjavító műtét valószínűsége a C-szakaszok számával nőtt.
Egy másik, 2014-ben Dániában folytatott nők vizsgálata szerint a C-szakaszban szenvedő nők 0,2 százalékának 10 éven belül kellett sérvjavulnia. A kockázat a születést követő első 3 évben magasabb volt.
Diagnózis
Az orvosnak általában képesnek kell lennie a sérv diagnosztizálására a terület vizsgálatával. Néha a sérv csak bizonyos helyzetekben vagy köhögéskor látható, ezért az orvos megérintheti a bemetszést, és megkérheti az egyént, hogy hajoljon előre vagy köhögjön.
Kezelés
Amikor a sérv megfojtódik, sürgősségi műtétet igényel.
Egy személynek szüksége lehet kezelésre a komplex sérv mellékhatásai miatt is, amelyek lehetnek bélperforációk vagy fertőzések. Szükség lehet további műtétre, antibiotikumokra vagy monitorozásra a kórházban.
Még akkor is, ha a sérv még nincs megfojtva, az orvosok többsége mégis eltávolítást javasol, hogy ez a jövőben ne fordulhasson elő. Ezt a típusú műtétet választott műtétnek hívják, és az emberek a maguk idejében ütemezhetik.
A sürgősségi sérveltávolítás általános érzéstelenítést igényel. A személy teljesen alszik, és nincs tudatában a történéseknek. Előfordulhat, hogy a helyi érzéstelenítés elegendő lehet a sérv elektív eltávolításához, a sérvtől és annak helyétől függően. Helyi érzéstelenítés esetén az egyén ébren van, de a sérv környéke zsibbad.
Egy sebész elvégezheti a sérv eltávolítását vagy a gyomor bevágásával, vagy a kulcslyuk műtétével, amelyet laparoszkópos műtétnek is neveznek. A laparoszkópos műtét apró bemetszést használ, gyakran a hasgombban. Ezek a bemetszések általában gyorsabban gyógyulnak és gyorsabb gyógyulást tesznek lehetővé.
Fontos, hogy az egyes műtéttípusok viszonylagos előnyeit megvitassák egy orvossal. Bizonyos esetekben csak a sérv kezelése lehetséges nagy metszéssel.
Felépülés
A legtöbb ember gyorsan gyógyul meg a sérvjavító műtét után. Hacsak a sérv nem volt nagy vagy összetett, a műtét napján általában képesek járni és hazamenni. Az eljárás után fájdalom és gyengédség tapasztalata normális.
A műtét után továbbra is aktív maradhat a gyógyulás felgyorsítása és a szövődmények, például a vérrögök kockázatának csökkentése.
Az embereknek értesíteniük kell orvosukat, ha láza van, túlzott vérzést észlel, vagy rendkívüli fájdalmat tapasztal.
Az irodákban dolgozó emberek általában egy-két héten belül visszatérhetnek dolgozni. Azok számára, akik fizikailag megterhelőbb környezetben dolgoznak, hosszabb ideig kell várniuk. Az orvos a műtét előtt megbeszéli az egyénnel a gyógyulási időt és a korlátozásokat.
Kockázati tényezők
Bizonyos tényezők megnövelik annak valószínűségét, hogy a C-szakasz után bemetszéssérv tapasztalható.
A sérv kialakulásának kockázata nagyobb a nőknél, akiknek több C-szakaszuk van. Egy 2014-es tanulmány szerint két C-szakasz birtoklása háromszor valószínűbbé teszi a sérvét, míg öt C-szakasza hatszorosára növeli a kockázatot.
A sérv a C-szakasz után bármikor előfordulhat, de valószínűbb a műtét utáni 3 évben.
Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében hasi sérv van, nagyobb valószínűséggel tapasztalható sérv a C-szakasz után, mivel a hasfalban meglévő gyengeség lehet. Mivel azonban a sérvek ritkák, egyetlen újabb kutatás sem mutatott közvetlen kapcsolatot a korábbi sérvek és egy további valószínűsége között.
Fontos megbeszélni a kockázati tényezőket egy orvossal. Azoknak az embereknek, akiknek korábban sérvműtétet végeztek, biztosítaniuk kell, hogy orvosa tisztában legyen ezzel.
Bonyodalmak
Bizonyos esetekben egy kis sérv önmagában is meggyógyulhat. Ugyanakkor fennáll annak a veszélye, hogy a sérv beszorul vagy megfojtódik, ezért elengedhetetlen az orvosi ellátás igénybevétele.
A sérv elsődleges szövődménye a fojtás, amely életveszélyes lehet. Olyan problémákat okozhat, mint:
- lyukasztott belek
- elzáródások a belekben
- belső vérzés
- folyadék a hasüregben
Vannak, akik sokkos állapotba kerülnek, amikor megfojtott sérvet tapasztalnak. A sérv elekciós műtétjére váróknak meg kell kérdezniük orvosukat a megfojtott sérv figyelmeztető jeleiről és tüneteiről. Ha ezek bármelyikét tapasztalja, sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie.
Kilátás és megismétlődési arány
A sérv C-metszetet követő műtéti helyreállítása általában hatékony, de az embereknek meg kell beszélniük a kiújulás lehetőségét orvosával.
Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint azoknak az embereknek, akik egy korábbi C-szakasz után hüvelyi szüléssel próbálkoznak, 60-80 százalékos esélyük van a sikerre. Ezért egy másik sérv miatt aggódó személy inkább el akarja kerülni a műtétet, és inkább hüvelyi szüléssel próbálkozik.
A sérv a C-szakasz után ritka, ezért kevés adat áll rendelkezésre a kiújulás mértékéről. Nem lehet megjósolni, hogy az embernél újabb sérv alakul-e ki vagy sem.
Megfelelő gondozással az emberek többsége a C-metszetet követően felépül a metszett sérvből. A legtöbben képesek lesznek egészséges későbbi születésekre, és lehetséges a hüvelyi szállítás.
