Kezelheti a keto diéta az epilepsziát?

A keto étrendben kevés szénhidrát és fehérje van, és nagyon magas a zsírtartalma. A bizonyítékok arra utalnak, hogy ez csökkentheti a rohamok gyakoriságát, és néhány, az étrendet követő epilepsziában szenvedő ember teljesen leállítja a rohamokat.

Jellemzően azok az emberek, akik ebből a célból kipróbálják a diétát, antiepileptikus gyógyszereket is szednek.

A keto diéta azonban különösen hatékony lehet a refrakter epilepsziában szenvedő gyermekek számára, amely nem reagál az orvosi kezelésre. Az étrend módosított változatai alkalmasabbak lehetnek serdülők és felnőttek számára.

Rendkívül fontos megjegyezni, hogy az egészségügyi szakembernek figyelnie kell mindenkit, aki keto diétát alkalmaz az epilepszia kezelésében. Ennek célja annak biztosítása, hogy a személy biztonságosan fogyókúrázzon, és a lehető legtöbb előnyhöz jusson. Az orvosi felügyelet különösen fontos a csecsemők és más gyermekek számára.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a keto diéta lehetséges előnyeit az epilepsziában szenvedő felnőttek és gyermekek számára.

Segít a keto diéta?

Orvosi felügyelet mellett a keto diéta segíthet a rohamok ellenőrzésében.

Egy 2019-es áttekintés szerint úgy tűnik, hogy a keto diéta csökkenti vagy megakadályozza a rohamokat a gyógyszerekkel szemben rezisztens - vagy refrakter - epilepsziában szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél.

Az Epilepszia Alapítvány a diétát ajánlja a refrakter epilepszia lehetséges kezelésére.

Jelentésük szerint a ketogén étrendet követő refrakter epilepsziában szenvedő gyermekek több mint fele legalább 50% -kal csökkenti a rohamok számát. Sőt, ugyanezen forrás szerint ezeknek a gyerekeknek körülbelül 10–15% -a hagyja abba a rohamokat.

Hogyan működik?

Amikor egy személy keto diétát folytat, a teste nem kap elég szénhidrátot ahhoz, hogy energiát égessen, ezért helyette zsírt kell használnia.

Az üzemanyag zsírégetése a ketonoknak nevezett savak felhalmozódását okozza a szervezetben. Amikor ez bekövetkezik, a test ketózisban van. Ennek elérése érdekében az embernek jelentős ideig be kell tartania az étrendet.

A ketózis a koplalás időszakában is előfordul. Mint egy 2013-as tanulmány megjegyzi, az emberek évszázadok óta rohamkezelésként használták az éhezést, és a tudósok dokumentálták ennek a megközelítésnek a hatását az 1920-as években. Ennek ellenére a szakértők továbbra sem biztosak abban, hogy a ketózis vagy a keto diéta pontosan hogyan segíti az epilepsziában szenvedőket.

Az epilepszia metabolikus betegség, és az egyik elmélet szerint a keto diéta az ember anyagcseréjének megváltoztatásával működik.

Az agy neuronjai vagy túlzottan ingerelhető idegsejtjei hozzájárulhatnak a rohamok kialakulásához. A keto diéta metabolikus változásokhoz vezet a vérben és a cerebrospinalis folyadékban, és ezek a változások más tényezőkkel együtt csökkenthetik az idegsejtek ingerelhetőségét. Ez szakértők szerint stabilizáló hatással lehet a rohamokra.

A keto étrendnek időbe telhet a hatása. Az előnyök megismerése érdekében az embereknek a ketózis elérése után legalább 3 hónapig folytatniuk kell vele.

Nagyon fontos, hogy egy egészségügyi szakember figyelemmel kísérjen mindenkit, aki keto étrendet használ a kezeléshez. Biztosítani tudják, hogy az étrendnek biztonságos hatása van, és hogy az illető teste valóban ketózisba kerül.

Gyermekek és felnőttek

A gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő gyermekek és felnőttek egyaránt részesülhetnek a keto diétában. Különösen hasznos lehet bizonyos típusú epilepsziában szenvedő emberek számára, beleértve:

• Doose-szindróma
• Dravet-szindróma
• 1. típusú glükóz transzporter vagy GLUT-1 hiány
• infantilis görcsök
• Rett-szindróma
• gumós szklerózis komplex

A diéta fokális rohamokban szenvedő gyermekek számára is hatékony lehet.

Gyermekek

Bármely életkorú gyermek keto étrendet követhet. Az orvos szigorú felügyelete mellett a csak tápszeres keto diéta segíthet a csecsemők rohamainak ellenőrzésében.

A szülőknek és más gondozóknak útmutatást kell kapniuk az étkezés megtervezésével és főzésével kapcsolatban, és tisztában kell lenniük az étrend lehetséges mellékhatásával.

Serdülők és felnőttek

Az orvosok gyakran nem ajánlják a klasszikus keto étrendet serdülőknek és felnőtteknek, mert nehéz fenntartani. Ehelyett módosított keto étrendet ajánlhatnak, amely kellemesebb és kényelmesebb.

Szakértők szerint a keto diétát követő epilepsziában szenvedő felnőttek körülbelül 30–40% -a tapasztalja a rohamok legalább 50% -os csökkenését.

Ezeknek a felnőtteknek kevesebb mint 10% -a éri el a rohamok 90% -os csökkenését, vagy abbahagyja azok átélését.

Kockázatok és egyéb előnyök

Aki a keto étrendet kívánja használni az epilepszia kezelésében, tisztában kell lennie a kockázatokkal és a lehetséges további előnyökkel.

Egyéb előnyök

A módosított keto diéta az epilepszia kezelésén túlmutató előnyökkel is járhat. A diétás felnőttek javulást tapasztalhatnak:

• éberség
• koncentráció
• pszichológiai funkció
• az életminőség

Kockázatok

A keto diétát követő gyermekeknek és felnőtteknek legalább 3 havonta fel kell keresniük orvosukat vagy dietetikusukat. Ezek a rendszeres látogatások fontosak az előrehaladás és a növekedés nyomon követése, valamint az étrend káros hatásainak ellenőrzése szempontjából.

A keto étrend kockázatai a következők:

• székrekedés
• fogyás
• emelkedett koleszterin- vagy trigliceridszint
• ingerlékenység
• letargia
• hányinger
• hányás
• vesekövek
• növekedési problémák a gyermekeknél

Mivel az étrend kevés gyümölcsöt, zöldséget, gabonát és más tápláló ételeket tesz lehetővé, elengedhetetlen a kiegészítés szénhidrátmentes multivitaminnal.

Miután egy személy egy ideig fenntartotta a rohama felett a kontrollt, orvosa javasolhatja az étrend leállítását. Az orvosok általában ezt 2 év után javasolják.

Fontos, hogy az étrendről fokozatosan, több hónapos vagy annál hosszabb időtartamra álljon le. A diéta hirtelen abbahagyása rohamok súlyosbodását okozhatja.

Egyéb diéták epilepszia ellen

Az epilepszia keto étrendjének néhány módosított változata a következőket tartalmazza:

• A módosított Atkins-diéta: Ez is nagyon alacsony szénhidráttartalmú és magas zsírtartalmú. Ez azonban lehetővé teszi az ételek nagyobb választékát. Fontos megszámolni a szénhidrátokat és biztosítani, hogy a test elegendő kalóriát kapjon a zsíroktól.
• Az alacsony glikémiás indexű étrend: Ez a diéta szintén magas zsírtartalommal rendelkezik, de több fehérjét enged meg, mint a keto étrend.
• Közepes láncú triglicerid (MCT) étrend: Ez hasonló a klasszikus keto étrendhez, de minden étkezés általában tartalmaz MCT zsírokat, például olajokban vagy emulziókban. Nagyobb szabadságot enged a szénhidrát- és fehérjeforrások kiválasztásakor.

Epilepszia és ételek

Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy bármilyen típusú étel általában epilepsziás rohamokat váltana ki.

Van egy ritka típusú epilepszia, az úgynevezett reflex epilepszia, amelyben bizonyos ételek görcsrohamokat válthatnak ki. Ezek a kiváltó tényezők személyenként változnak.

Néhány epilepsziában szenvedő ember arról számol be, hogy bizonyos élelmiszer-adalékanyagok rohamokat okozhatnak. A lehetséges kiváltó okok a következők:

• mesterséges édesítőszerek
• ételfesték
• nátrium-glutamát vagy MSG
• tartósítószerek

Epilepszia és italok

Egyes italok hozzájárulhatnak görcsrohamokhoz vagy befolyásolhatják az epilepsziás gyógyszereket.

Ezek az italok a következőket tartalmazhatják:

• Alkohol: Az alkohol rohamokat okozhat egyes embereknél. Aki úgy véli, hogy ez kiváltó ok, annak kerülnie kell.
• Koffein: Egyes kutatások azt mutatják, hogy a koffein növeli a rohamok kockázatát, de a folyamatos használat bizonyos esetekben megvédhet a rohamoktól. A koffein az epilepszia egyes gyógyszereit is kevésbé hatékonyabbá teheti, különösen a topiramátot.
• Grapefruitlé és gránátalma leve: Ezek növelhetik bizonyos epilepsziás gyógyszerek, köztük a karbamazepin, a diazepam és a midazolam mellékhatásainak kockázatát.

Aki aggódik amiatt, hogy az ételek vagy italok hogyan befolyásolhatják rohamait vagy gyógyszereit, forduljon orvoshoz.

Összegzés

A keto diéta hatékony kezelés lehet a gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedők számára.

Bár az étrend bármilyen életkorú ember számára megfelelő lehet, a gyermekek és a csecsemők a legnagyobb előnyöket tapasztalhatják, mivel a legkönnyebben ragaszkodhatnak az étrendhez.

A serdülők és felnőttek jobban járhatnak a keto diéta módosított változatával, például a módosított Atkins-diétával vagy az alacsony glikémiás indexű diétával.

Az egészségügyi szolgáltatónak gondosan figyelnie kell mindazokat, akik keto diétát használnak kezelésként. Ez különösen fontos a gyermekek és különösen a csecsemők számára.

Az orvos és a dietetikus megfigyelheti a személy fejlődését, kiegészítéseket ajánlhat és ellenőrizheti a káros hatásokat.