A hüvelygyulladás okai, tünetei és kezelése
A hüvelygyulladás a hüvely gyulladása. Rendszerint fertőzés következménye. A páciensnek tipikusan kisülése, viszketése, égése és esetleg fájdalma van.
Gyakori állapot, és a legtöbb nő életében legalább egyszer megkapja.
A hüvely az izomcsatorna, amely a méhnyaktól a test külső részéig fut, nyálkahártya szegélyezi. Átlagos hossza körülbelül 6-7 hüvelyk.
A hüvely egyetlen része, amely általában kívülről látható, a hüvelynyílás.
Tünetek
A hüvelygyulladás leggyakoribb tünetei a következők:
- a nemi szervek irritációja
- fehér, szürke, vizes vagy habos váladék
- gyulladás, amely a nagyajkak, a kisajkak és a perineal területének kivörösödéséhez és duzzadásához vezet, elsősorban az immunsejtek feleslegének köszönhetően
- dysuria, amely fájdalom vagy kellemetlen érzés vizelet közben
- fájdalmas nemi aktus, más néven dyspareunia
- rossz vagy halszagú hüvelyi szag
Okoz
A hüvelygyulladás leggyakoribb oka a fertőzés, beleértve a kandidózist, a bakteriális vaginosist és a trichomoniasisot. A pubertás után a fertőző hüvelygyulladás az esetek 90 százalékát teszi ki.
Ritkábban a hüvelygyulladást gonorrhoea, Chlamydia, mycoplasma, herpesz, campylobacter, néhány parazita és a nem megfelelő higiénia is okozhatja.
A hüvelygyulladás pubertás előtt is előfordulhat, de különböző típusú baktériumok lehetnek érintettek. Pubertás előtt Streptococcus spp valószínűbb oka, néha azért, mert a helytelen higiéniai gyakorlatok baktériumokat terjesztenek az anális területről a nemi szervekbe.
A hüvely végbél közelsége, az ösztrogén hiánya, a szeméremszőrzet hiánya és a labiális zsírpárnák hiánya növelheti a pubertás előtti vulvovaginitis kockázatát. A vulvovaginitis a hüvely és a vulva gyulladása. Minden korú nőt érinthet.
A pubertás után a fertőzés leggyakrabban annak köszönhető Gardnerella.
Néha a hüvelygyulladás allergiás reakcióból eredhet, például óvszerből, spermicidekből, bizonyos szappanokból és parfümökből, tusfürdőkből, helyi gyógyszerekből, kenőanyagokból, sőt spermából.
A tampon okozta irritáció néhány nőnél hüvelygyulladást is okozhat.
A hüvelygyulladás kockázatát növelő tényezők a következők:
- terhesség
- hüvelyi termékek, például spray-k, spermicidek és fogamzásgátló eszközök douchingolása és használata
- antibiotikumok alkalmazása
- szűk nadrágot vagy nedves fehérneműt visel
- alacsony ösztrogénszint a menopauza idején
A cukorbeteg nők különösen hajlamosak hüvelygyulladásra.
Terjedés
A hüvelygyulladás átterjedésének leggyakoribb eszköze a nemi kapcsolat, de nem ez az egyetlen eszköz.
Egyes szakértők úgy vélik, hogy több szexuális partner birtoklása növelheti a bakteriális vaginosis kockázatát, amely egy bizonyos típusú hüvelygyulladás. Női szexpartner 60% -kal növelheti a bakteriális vaginosis kialakulásának kockázatát is.
Az egészségügyi szakemberek az élesztő- és a bakteriális fertőzéseket néha szexuálisan társuló fertőzéseknek nevezik.
A szexuálisan aktív emberek általában gyakrabban szerződtetik őket. A fertőzések azonban nem feltétlenül terjednek egyik partnerről a másikra a nemi aktus során.
Típusok
A hüvelygyulladásnak az okától függően többféle típusa van.
A leggyakoribbak:
- Atrófiás hüvelygyulladás: Az endothelium vagy a hüvely bélése elvékonyodik, amikor a menopauza alatt csökken az ösztrogénszint, így hajlamosabb az irritációra és a gyulladásra.
- Bakteriális vaginosis: Ez a hüvelyben lévő normális baktériumok túlszaporodásából származik. A betegeknél általában alacsony az úgynevezett hüvelyi baktériumok szintje laktobacillusok.
- Trichomonas vaginalis: Néha trichnek is nevezik, egy nemi úton terjedő, egysejtű protozoon parazita okozza, Trichomonas vaginalis. Megfertőzheti az urogenitális traktus más részeit, beleértve a húgycsövet is, ahol a vizelet elhagyja a testet.
- Candida albicans: gombás fertőzést okozó élesztő, hüvelyi rigó néven ismert. A Candida kis mennyiségben létezik a bélben, és általában a normális bélbaktériumok ellenőrzik.
Diagnózis
Az orvos fizikai vizsgálatot végez és kérdezi az anamnézist, különös tekintettel a korábbi nemi úton terjedő fertőzésekre.
Az orvos kismedencei vizsgálatot végezhet, hogy ellenőrizze a hüvely belsejében a gyulladást és a felesleges váladékozást. A gyulladás okának meghatározásához néha egy kisülési mintát vesznek.
A hüvelygyulladás oka diagnosztizálható a hüvelyfolyadék megjelenésének, a hüvely pH-szintjének, az illékony aminok (a rossz szagot okozó gáz) jelenlétének és a specifikus sejtek mikroszkópos kimutatásának ellenőrzésével.
Kezelés
A kezelés az októl függ. Tartalmazhat alacsony hatékonyságú helyi szteroidokat, bőrre kenve, helyi vagy orális antibiotikumokat, gombaellenes szereket vagy antibakteriális krémeket.
A bakteriális hüvelygyulladást (BV) általában antibiotikumokkal kezelik, például metronidazollal (Flagyl) vagy klindamicinnel.
A gombás fertőzés kezelésére használt gyógyszerek közé tartozik a butokonazol és a klotrimazol.
Egyéb lehetőségek:
- Kortizon krém súlyos irritáció kezelésére.
- Antihisztaminok, ha úgy tűnik, hogy a gyulladás allergiás reakcióból származik.
- Helyi ösztrogén krém, ha a hüvelygyulladás oka az alacsony ösztrogénszint.
Ha egy nő terhes, győződjön meg arról, hogy orvosa tudja-e, mert a hüvelygyulladás befolyásolhatja a magzatot, és mivel egyes kezelési lehetőségek nem megfelelőek.
Megelőzés
A következő bevált gyakorlatok segíthetnek megelőzni a hüvelygyulladást:
- jó általános higiénia
- enyhe szappanok használata irritáló és illat nélküli
- pamut fehérneműt visel
- kerülje a duzzasztó és irritáló szereket, például a higiéniai spray-kben, szappanokban és más nőies termékekben találhatók
- törölje elölről hátra, hogy elkerülje a baktériumok terjedését a végbélnyílásból a hüvelybe
- laza ruhát visel
- óvszerrel való szex gyakorlása
- csak szükség esetén használjon antibiotikumokat
Tudjon meg többet a hüvelyi élesztő fertőzésekről itt.
Outlook
Gyakran előfordul, hogy a legtöbb nőnél hüvelygyulladás van életében legalább egyszer, és ritkán veszélyes.
Az orvos által felírt antibiotikum-kúra befejezése általában eltávolítja a fertőzéseket és megkönnyíti a kapcsolódó gyulladásokat.
A nemi élet és az esetleges irritáló anyagokat tartalmazó hüvelyi termékek kerülése a diagnózis után néhány napig szintén felgyorsíthatja a gyógyulást.
