Bőrgyógyászok: Mit csinálnak?
A bőrgyógyász a bőr, a haj, a köröm és a nyálkahártya rendellenességeinek és betegségeinek kezelésére szakosodott orvos.
Kozmetikai kérdésekkel is foglalkozhatnak, elősegítve a bőr, a haj és a körmök megjelenésének újraélesztését.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban 2010-ben 39 millió látogatást tett az irodai bőrgyógyászoknál, akiket nem szövetségesen alkalmaztak.
Az alábbiakban megvizsgáljuk a bőrgyógyászok által felmerülő gyakori kérdéseket, az általuk kínált kezeléseket és az ezzel kapcsolatos képesítéseket.
Mi a bőrgyógyászat?
Kép jóváírás: FRED TANNEAU / AFP a Getty Images-en keresztül.
A bőrgyógyászat az orvostudomány olyan területe, amely a bőrt, a hajat, a körmöket és a nyálkahártyákat érintő egészségügyi problémákra összpontosít.
A bőr a test legnagyobb szerve. Ez egyben az első védelmi vonal a kórokozók és sérülések ellen, és jó mutatója lehet az általános egészségi állapotnak.
Képesítések
Fontos tudni, hogy a bőrgyógyász teljes körű engedéllyel vagy tanúsítvánnyal rendelkezik, mielőtt meglátogatja őket. A gyógyfürdőkben és a szépségklinikákon dolgozó orvosok egy része dermatológusnak nevezi magát, de nincs meg a szükséges akkreditációval.
Az Egyesült Államokban egy képesített bőrgyógyászt igazol az American Dermatology Board, az American Osteopathic Dermatology Board vagy a Royal College of Physicians and Canada.
Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia (AAD) az Egyesült Államok legnagyobb tagságú dermatológiai csoportja, több mint 20 000 taggal.
A bőrgyógyásznak az AAD-n történő regisztrációhoz való jogosultság érdekében mind az egyetemet, mind az orvosi iskolát orvosként (MD) vagy oszteopátiás orvosként (DO) kell elvégeznie. 1 év gyakorlati munkával járó rezidenciát is elvégeznek.
Egyes bőrgyógyászok neve után szerepel a FAAD kezdőbetű. Ez a rövidítés az Amerikai Dermatológiai Akadémia munkatársa. Azt jelzi, hogy a bőrgyógyász:
- rendelkezik orvosi gyakorlatra jogosítvánnyal
- letette az Amerikai Bőrgyógyászati Testület vagy a Kanadai Királyi Orvosok és Sebészek Kollégiumának vizsgáit
- az AAD tagja
Az AAD keresési eszközt nyújt a bőr-, haj- vagy körömbetegeknek a közeli bőrgyógyász megtalálásához.
Közös feltételek
Bőrgyógyásznak lenni nagyon mély klinikai ismeretekre van szükség, beleértve például a különböző belső egészségügyi problémákat, amelyek bőrtüneteket okozhatnak.
A bőrgyógyászok több mint 3000 állapotot képesek kezelni. Az alábbiakban bemutatunk néhány példát azokra, amelyeket leggyakrabban látnak:
Pattanások: A leggyakoribb bőrproblémák közül a pattanásoknak számos oka van, amelyek különböző típusú pattanásokhoz vezethetnek. Néhány ember hegesedést, alacsony önértékelést és egyéb szövődményeket tapasztal.
Dermatitis és ekcéma: A dermatitis a bőr gyulladása, és tipikusan viszkető kiütésekkel járó duzzanathoz vezet. Különböző formák léteznek, köztük az atópiás dermatitis, amely az ekcéma leggyakoribb típusa.
Gombás fertőzések: Ezek gyakoriak, és néha a bőrt, a körmöket és a hajat is érintik. Élesztők csoportja hívott Candida gombás fertőzések széles skáláját okozhatja, beleértve a szájpenészt, az ótót, a lábgombát és a balanitist.
Hajhullás: Az Egyesült Államokban körülbelül 80 millió embernek van örökletes hajhullása. Számos egészségügyi probléma hajhullást is okozhat, ideértve a fejtetveket is, amelyek évente körülbelül 6–12 millió 3–11 éves gyermeket érintenek az Egyesült Államokban.
Szemölcsök: Ezek fertőző, jóindulatú bőrnövekedések, amelyek akkor jelentkeznek, amikor egy vírus megfertőzte a bőr felső rétegét. A bőrgyógyász különféle kezeléseket alkalmazhat a perzisztáló szemölcsök eltávolítására.
Körömproblémák: A bőrgyógyászok olyan egészségügyi problémákat is kezelnek, amelyek károsítják a körmök körül és alatt a bőrt. A benőtt körmök, gombás fertőzések és különféle egyéb állapotok ezt a kárt okozhatják.
Vitiligo: Ennek során a bőr elveszíti a melanint, egy pigmentet. Ennek eredményeként egyes bőrfoltok világosabb színűek, mint mások.
Pikkelysömör: Ez a krónikus autoimmun rendellenesség felgyorsítja a bőrsejtek növekedését, és vastag, vörös, lila, vagy ezüstös és pikkelyes bőrfoltokat eredményez. A pikkelysömörnek több típusa létezik.
Rosacea: Ez bőrpírt okoz, néha gennyes dudorokkal, látható erekkel és a szemhéjak duzzadásával. A tünetek terjedhetnek az orrától és az arcától a homlokáig, az álláig, a füléig, a mellkasáig és a hátáig.
Zsindely vagy herpes zoster: Ez a vírusfertőzés olyan kiütést okoz, amely fájdalmas lehet. Kezelés nélkül néhány hét alatt kitisztulhat, de az orvosi beavatkozás elősegítheti a felépülést és megelőzheti a súlyos szövődményeket.
Bőrrák: Az Egyesült Államokban 5-ből körülbelül 1 embernél alakul ki bőrrák típusa 70 éves korig. A leggyakoribb formák a bazális sejtes karcinóma, a melanoma és a pikkelyes sejtes karcinóma.
Eljárások
A bőrgyógyászok számos orvosi és kozmetikai eljárást alkalmaznak a bőrt, a körmöket és a hajat érintő problémák kezelésére.
A gyógyszerek és a nem invazív terápiák számos bőrbetegséget képesek kezelni, míg mások invazívabb megközelítést igényelnek. Ezek az eljárások ambuláns körülmények között történhetnek, például az orvosi rendelőben, vagy egy kórházban.
Kémiai hámlasztás
Ez magában foglalja a kémiai oldat alkalmazását, amelynek következtében a bőrréteg leválik, felfedve a regenerált bőrt, amely általában simább.
A bőrgyógyászok ezt az eljárást használják a nap által károsított bőr és egyes pattanások kezelésére. Megoldhatja a kozmetikai panaszokat is, például az öregedési foltokat és a szem alatti vonalakat.
Kozmetikai injekciók
A ráncok, a hegesedés és az arc telítettségének csökkentése átmenetileg injekciókkal kezelhető. A bőrgyógyász az irodai látogatás során injekciót adhat Botox-ra vagy töltőanyagokra, például kollagénre és zsírra.
Az eredmények általában néhány hónapig tartanak, és a hatások fenntartása rendszeres injekciókat igényel. Néhány ember azonban olyan antitesteket fejleszt ki a Botox ellen, amelyek hatástalanná teszik az injekciókat.
Krioterápia
A krioterápia gyors kezelés lehet számos jóindulatú bőrprobléma, például szemölcsök esetén.
Az eljárás magában foglalja a bőrelváltozások fagyasztását - gyakran folyékony nitrogénnel - az érintett sejtek elpusztítására.
Dermabrázió
A bőrdörzsölés segíthet csökkenteni a hegszövetet, a finom ráncok és tetoválások megjelenését, valamint a potenciálisan rákot megelőző bőrterületeket.
Nagy sebességgel forgatható kefével a bőrgyógyász eltávolítja a bőr felső rétegét.
Az elváltozások kivágása
A bőrgyógyászok több okból is kivágják a bőrelváltozásokat.Levághatják ezeket a sérüléseket:
- a betegség terjedésének megakadályozása érdekében
- kozmetikai okokból
- az újbóli fertőzés megelőzése érdekében
- a tünetek enyhítésére
- diagnosztizálni egy mögöttes problémát
Az elváltozás méretétől függően a személy helyi vagy általános érzéstelenítőt kaphat az eltávolítás előtt.
Szőrtelenítés vagy helyreállítás
A bőrgyógyász különféle módszereket alkalmazhat a hajhullás kezelésére, beleértve az átültetést is.
Alternatívaként lézerekkel eltávolíthatják a nem kívánt testszőrzetet.
Lézeres műtét
A bőrgyógyászok lézeres műtétet is alkalmazhatnak különféle bőrproblémák vagy kozmetikai panaszok kezelésére, beleértve:
- daganatok
- szemölcsök
- anyajegyek
- nem kívánt tetoválás
- anyajegyek
- hegek
- ráncok
Vénás eljárások
A felületes lábvénák kicsi, kitágult felszíni vénák. Az emberek néha pókérnek hívják őket, és kérhetik eltávolításukat.
A szkleroterápia általában a választott pókvénás kezelés. Ez magában foglalja a hab vagy egy speciális oldat injektálását a vénába, amely irritálja a bélést, aminek következtében a véna elzáródik, majd kevésbé válik egyértelművé vagy eltűnik.
Tumescent zsírleszívás
A bőrgyógyászok tumeszcens zsírleszívást alkalmaznak a zsír eltávolítására. Ez magában foglalja a nagy mennyiségű helyi érzéstelenítő injekciót a zsírszövetbe, majd kiszívja a testből.
A tumescent zsírleszívás nem az elhízás kezelése - ez egy kozmetikai eljárás a test körvonalazására.
A bőrgyógyászok lézerekkel is alkalmazhatják a zsírsejtek szelektív repesztését.
Bőroltások és szárnyak
A bőrgyógyászok helyreállíthatják a hiányzó bőrt a test más részeiről származó bőr felhasználásával.
Vagy megjavíthatják a bőrvesztést úgy, hogy a közeli területről egy bőrcsappantyút hoznak létre, és azt a sérült tapasz eltakarására használják.
Biopsziák
A bőrgyógyász általában bőrbiopsziát végez bizonyos állapotok diagnosztizálására vagy kizárására.
Általában a következő három megközelítés egyikét alkalmazzák:
- A borotválkozó biopsziák eltávolítják a bőr felső rétegének kis részeit.
- A lyukasztásos biopsziák eltávolítják a kis, kör alakú bőrrészeket, beleértve a mélyebb rétegeket is.
- A kimetszéses biopsziák eltávolítják a bőr teljes területét, amely egészségtelennek tűnik.
PUVA
A PUVA jelentése: psoralen ultraibolya A sugárzással kombinálva. A Psoralen olyan gyógyszer, amely érzékenyebbé teszi a bőrt a sugárkezelésre.
A bőrgyógyászok a PUVA-t bőrbetegségek, például pikkelysömör, dermatitis és vitiligo kezelésére használják.
Mohs műtét
A Mohs-műtét a bőrrák kezelésére szolgál.
Először a bőrgyógyász eltávolítja a bőrrétegeket, hogy megszabaduljon a rákos sejtektől, majd mikroszkóp alatt megvizsgálja őket.
Ezután eltávolítják az egymást követő rétegeket, amíg már nincsenek rákos sejtek. A műtét elvégzése speciális képzést igényel.
Mikor kell bőrgyógyászhoz fordulni
Ha a bőr-, haj- vagy körömtünetek nem reagálnak az otthoni kezelésre, akkor ideje lenne szakmai segítséget kérni.
Ha kozmetikai aggályok merülnek fel, egy személy megkereshet egy speciális kozmetikai dermatológust.
Fontos, hogy az emberek megvitassák a várható dermatológiai kezeléseket biztosítóikkal, akik gyakran nem finanszírozzák a kozmetikai eljárásokat.
Feltétlenül szerezzen be minden orvosi jelentést, konzultációs jegyzetet és diagnosztikai vizsgálati eredményeket, hogy biztosítsa a biztosítót a kezelés orvosi szükségességéről.
