Az elhízás szintjének emelkedése magyarázza-e a kardiovaszkuláris mortalitási trendeket?
Évtizedek óta a kardiovaszkuláris események, például agyvérzés okozta halálozások egyre csökkenő tendenciát mutatnak a magas jövedelmű országokban. A közelmúltban azonban ez a visszaesés megállt, és egyes országokban még a stroke és a szívbetegséggel összefüggő halálozások aránya is növekszik. Miért?
"A magas jövedelmű országokban a [szív- és érrendszeri] halálozás nagyon jelentős csökkenése az elmúlt fél évszázadban a közegészségügy egyik legfontosabb, ámde sokszor megsemmisített eredménye."
Ezt Prof. Alan Lopez és Tim Adair, Ph.D. írjon egy új tanulmány bevezetésébe, amelyet a International Journal of Epidemiology. A folyóirat áttekinti a stroke, a szívbetegség és más szív- és érrendszeri betegségek (CVD) okozta halálozás jelenlegi tendenciáit.
Prof. Lopez és Adair, az ausztráliai Parkville-i Melbourne-i Egyetemről megjegyzik, hogy „ezeknek az országoknak az országos életstatisztikai rendszereiből származó legfrissebb bizonyítékok arra utalnak, hogy a CVD és különösen a szívbetegségek halálozásának hosszú távú csökkenése stagnálhat, sőt az arányok még emelkednek is egyes populációkban, különösen 75 évesnél fiatalabbaknál. "
A kutatók a 2000-től kezdődően 23 magas jövedelmű országban rögzített létfontosságú statisztikákat vizsgálták. Ezek Ausztrália, Franciaország, Japán, Spanyolország, Ausztria, Németország, Hollandia, Svédország, Belgium, Görögország, Új-Zéland, Svájc, Kanada, Írország, Norvégia, Egyesült Királyság, Dánia, Izrael, a Koreai Köztársaság, az Egyesült Államok, Finnország, Olaszország és Szingapúr.
Ezek a statisztikák az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Halandósági Adatbázisából származnak, és tartalmazzák a szív- és érrendszeri eseményekhez kapcsolódó halálozási arányokat.
Az elhízás trendjei kulcsszerepet játszhatnak
Lopez és Adair megállapította, hogy a CVD-vel összefüggő halálozás csökkenésének üteme „jelentősen” lelassult 12 tanulmányban vizsgált magas jövedelmű országban. Különösen ez vonatkozott a 35–74 éves felnőttekre.
Sőt, a legfrissebb adatok azt mutatják, hogy a CVD halálozási aránya nőtt az Egyesült Államokban és Kanadában az elmúlt évben. Ausztráliában, az Egyesült Királyságban és Új-Zélandon a kardiovaszkuláris halálozás csökkenése évről évre lelassult.
Tehát miért éri megint az embereket a korai halálozás kockázata olyan események miatt, mint a stroke és a szívbetegségek, még a világ gazdagabb országaiban is?
Lopez professzornak és Adair-nek van egy elmélete. Úgy vélik, hogy a válasz egy része az elhízás egyre növekvő arányában rejlik, amely egybeesik a stroke és a szívbetegségek halálozásának tendenciáival.
„Ezen országok mindegyikében nagyon magas az elhízás. Ausztráliában a felnőttek közel egyharmada elhízott ”- jegyzi meg prof. Lopez.
"Az elhízás szintjének ez a növekedése azt jelenti, hogy a lakosság jelentős része több évtizede ki van téve a túlsúlyos szív- és érrendszeri betegségek kockázatának" - folytatja.
Azonban nem minden magas jövedelmű országban van elhízási járvány. Például a kutatók rámutatnak, hogy Olaszország és Franciaország számol be a legkevesebb elhízásról a jelenlegi tanulmányban szereplő 23 ország közül.
A jövőbeli várható élettartam veszélye
Ezért a kutatók úgy vélik, hogy az elhízás csak a probléma egyik részét képezheti. A többi a szív- és érrendszeri problémák egyéb kockázati tényezőinek, például a dohányzásnak, a magas vérnyomásnak és a magas koleszterinszintnek a gyakoriságára vezethető vissza.
„Az elhízás természetesen valószínűleg csak részleges magyarázat; Olaszországban és Franciaországban, ahol a [kardiovaszkuláris] halálozás lassulása az elmúlt években a legjelentősebbek közé tartozik […], mindegyiknél az átlagosnál alacsonyabb az elhízás szintje, de a dohányzás elterjedtsége mind a férfiak, mind a nők körében magasabb ”- írják a kutatók cikkükben.
A továbbiakban a két szerző azt javasolja, hogy az országoknak többet kell befektetniük a megelőző stratégiák bevezetésébe, és tanácsot adni állampolgáraiknak a legegészségesebb életmódválasztás terén.
"Ennek leküzdése érdekében jelentős beruházásokra van szükség a megelőző egészségügyi intézkedésekben, különösen azokban, amelyek a fizikai aktivitás növelését, az étrend javítását és az elhízás csökkentését célozzák" - mondja Adair.
"Ha nem oldja meg ezeket a kérdéseket, megerősítheti a kardiovaszkuláris betegségek halálozásának hosszú távú csökkenését és veszélyeztetheti a várható élettartam jövőbeli növekedését."
Tim Adair, Ph.D.
