C-szakasz utáni endometriózis: Mit kell tudni
A C-szakasz birtoklása, amelyet császármetszésnek is neveznek, az endometriózis kockázati tényezője. A C-metszetet követő endometriózis továbbra is viszonylag ritka, de lehetséges komplikáció, hogy a nőknek meg kell beszélniük orvosukkal.
Egy 2013-as tanulmány kimutatta, hogy a C-szakaszon átesett nők nagyobb valószínűséggel kapnak kórházi endometriózis diagnózist. Megállapították azt is, hogy a császármetszésen az endometriózis kialakulásának kicsi a kockázata.
Ebben a cikkben többet megtudhat a C-szakasz utáni endometriózisról, beleértve azt is, hogy az orvosok hogyan diagnosztizálják és kezelik az állapotot.
Hogyan befolyásolja a C-szakasz az endometriózist?
Az endometriózis akkor fordul elő, amikor az endometrium szövet, amely általában a méhet vonja be, a méhen kívül fejlődik ki. Ez súlyos vagy fájdalmas periódusokat, valamint fájdalmat okozhat az időszakok között, mivel a test megpróbál megszabadulni a szövetektől.
Az adhéziók az endometrium szövetének felhalmozódásai, amelyek vagy nagy tömegekké vagy sávokká fejlődhetnek, amelyek a szervek között kialakulnak, összekapcsolják őket.
A terhesség alatt néhány endometriosisban szenvedő nő úgy találja, hogy endometriózis tünetei átmenetileg javulnak. Ennek oka lehet a progeszteron szintjének növekedése a testben a terhesség alatt.
C-szakasz után az endometriózis kialakulásának kockázata kissé magasabb lehet. Egy 709 090 szült nő bevonásával végzett svéd vizsgálatban 3110 új endometriózis-esetet találtak a nők első szülései után.
A kutatók megállapították, hogy a C-szakaszon történő átesés jelentősen megnövelte az endometriózis kockázatát. Egy további endometriózis esetet azonosítottak minden 325 C-szakaszon átesett nő után.
A C-szakaszok megsérthetik az endometrium szövetét, ami a méhen kívülre mozoghat. Egy 2016-os tanulmány megállapította, hogy a fizikai sérülések, különösen az ismételtek, endometriózishoz vezethetnek.
Bár ez a tanulmány nem foglalkozott közvetlenül a C-szakasz endometriózisra gyakorolt hatásával, egy lehetséges magyarázatot kínál kapcsolatukra.
Tünetek
Az endometriózis szokásos tünetei egy C-szakasz után jelentkezhetnek.
Tartalmazzák:
- súlyos fájdalom a menstruáció alatt
- fájdalom vagy görcsök az időszakok között
- fájdalom a szex alatt
- fájdalmas bélmozgás
- menstruáció közötti vérzés
- nehéz vagy alvadékkal teli időszakok
- gond a teherbe eséssel
- megmagyarázhatatlan gyomorfájdalom, hasmenés vagy székrekedés
- hólyagfájdalom, amely hasonlít a hólyag vagy a húgyúti fertőzésre
Incisio endometriosis
A C-szakaszos hegek endometriózist is okozhatnak, de ez viszonylag ritka. Amikor az endometriózis császármetszéses hegből származik, az orvosi név metszéses endometriózis.
A méhnyálkahártya szövete felhalmozódhat a heg mentén, ami fájdalmas adhéziókat eredményezhet, amelyek befolyásolhatják az ember fertixlitását vagy fájdalmasabbá tehetik az időszakokat.
A 2017-es esettanulmány szerzői azt sugallják, hogy az orvosok több C-szakaszos heggel kapcsolatos endometriózissal találkoznak, mert a C-szakaszok száma növekszik.
A műtéttel hatékonyan kezelhető számos metszéses endometriózis.
Diagnózis
Sok endometriózisban szenvedő ember éveket vár a diagnózisra.
Egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy az Egyesült Államokban a tünetek kezdete és a diagnózis közötti átlagos idő 4,4 év volt. A fiatalabb nők általában hosszabb időt vártak, mint az idősebb nők a diagnózisra.
Az Amerikai Endometriózis Alapítvány szerint a diagnózis átlagos ideje 10 év a tünetek megjelenése után.
Az azonnali és pontos diagnózis biztosítása érdekében az endometriózisban gyanús embereknek szükségük lehet egy endometriózis szakorvos felkeresésére, konkrétan az endometriózis tesztelésével kapcsolatos kérdésekre, vagy egy másik vélemény kikérésére.
Általában az orvosok teljes kórelőzményt készítenek és kismedencei vizsgálatot végeznek a vizsgálat előtt. Előfordulhat, hogy egy személynek több teszten kell átesnie a pontos diagnózis érdekében.
Lehet, hogy az orvos érezheti a tapadást vagy az endometrium növekedését a vizsga során, bár ez nem gyakori. Ha egy személy szokatlan fájdalmat tapasztal a kismedencei vizsgálat során, ez az endometriózis jele is lehet.
Ha a kismedencei vizsgálat miatt az orvos gyanítja az endometriózist, más vizsgálatok megerősíthetik a diagnózist. Ezek tartalmazzák:
- Medencei ultrahang: Ezen eljárás során az orvos hanghullámokat használ a méh és a környező szervek megtekintésére. Helyezhetnek egy kis átalakítót a hüvelybe a jobb megjelenés érdekében, vagy a jelátalakítót csak a has külső részén használhatják.
- Kismedencei biopszia: Az orvos tűvel eltávolíthatja az endometrium szövetének egy kis részét. Ennek a mintának a tesztelése segíthet kizárni más kérdéseket, például a rákos növekedéseket.
- Feltáró műtét: A műtét, általában a laparoszkópia az egyetlen mód az orvos számára az endometriózis végleges diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy azonosítsa és néha eltávolítsa a tapadásokat.
Kezelés
Az endometriózis krónikus betegség, gyógyítás nélkül. Ugyanakkor számos kezelés kezelheti a tüneteket.
Egyesek megakadályozhatják az endometriózis súlyosbodását is.
A fájdalom kezelésére az orvos recept nélkül kapható vagy vényköteles fájdalomcsillapítót ajánlhat.
Néhány nő alternatív és kiegészítő fájdalomkezelési technikákat is választ, például akupunktúrát vagy masszázsterápiát.
A progeszteron tipikusan az endometriózis kezelésének első vonala. Ez egy olyan hormon, amely segíthet megakadályozni az endometrium szövetének növekedését.
A hormonális fogamzásgátló tabletták progeszteront tartalmaznak, ezért orvos javasolhatja ezeket azoknak, akik jelenleg nem próbálnak teherbe esni.
Míg a hormonális gyógyszerek segíthetnek az enyhe endometriózisban, a súlyos endometriózisban szenvedő betegeknél műtétre lehet szükség.
Továbbá, ha a progeszteron nem nyújt enyhülést, vagy egy nő szeretne teherbe esni, az orvos műtétet végezhet a benőtt méhnyálkahártya-szövet eltávolítására.
Azok az emberek, akik nem akarnak teherbe esni, választhatnak méheltávolítást, amely a méh és néha a petefészkek eltávolítására szolgáló műtét.
Outlook
Az endometriózis krónikus állapot, de a műtéti és orvosi kezelés segíthet a tünetek kezelésében.
Azok az emberek, akik gyógyszereket, például progeszteront használtak az endometriózis kezelésére, gyakran a kezelés abbahagyása után tapasztalják a tüneteket.
A műtéten átesett emberek között is visszatérhet az endometriózis. A progeszteronnal történő kezelés csökkentheti a kiújulás kockázatát vagy lassíthatja az új növekedést.
A méheltávolítás nagymértékben csökkenti a kiújulás kockázatát, de ez nem végleges gyógymód.
Magas az endometriózis visszatérő száma azoknál az embereknél, akik méheltávolításon estek át, és nem jártak a petefészkek eltávolításával.
Egy 2014-es tanulmány szerzői azt találták, hogy a résztvevők 62 százaléka endometriózis tüneteket tapasztalt a méheltávolítás után, de megtartotta petefészkeit.
Emiatt fontos, hogy orvosával alaposan megvitassák az összes endometriózis-kezelés kockázatát, előnyeit és hosszú távú kilátásait.
A C-szakaszra gondoló nőknek beszélniük kell orvosukkal a műtét kockázatairól és előnyeiről. A C szakasz birtoklása életmentő lehet, és csökkentheti a szülés egyes szövődményeinek kockázatát. Létfontosságú azonban, hogy tisztában legyünk a rövid és hosszú távú egészségügyi kockázatokkal.
