HIV-fertőzés: ismerje a tényeket
A HIV olyan vírus, amely csak meghatározott módon terjed az emberek között. Számos mítosz él a HIV-fertőzésről, és fontos tudni a tényeket.
A HIV átadásának és nem átadásának megértése segít megelőzni az átvitelt és csökkenteni a HIV-vel kapcsolatos diszkriminációt és megbélyegzést.
Az új HIV-diagnózisok száma és a vírus hatása az Egyesült Államokban csökken a hatékony megelőző intézkedéseknek és kezeléseknek köszönhetően.
Például az antiretrovirális terápia kimutathatatlan szintre csökkentheti a vírus mennyiségét a szervezetben. Amikor ez megtörténik, a vírus nem károsíthatja a testet, és nem terjedhet át más személyre.
Ezenkívül az expozíció előtti profilaxis (PrEP) gyógyszeres kezelése magas szintű védelmet nyújt, megakadályozva a vírus megtartását, ha expozíció történik.
Ez a cikk megvizsgálja a HIV átviteli módjait, azokat, amelyeket nem, és hogyan lehet megakadályozni, hogy továbbterjedjen.
Hogyan terjedhet a HIV?
A legtöbb esetben az emberek anális vagy hüvelyi szexen keresztül, vagy kábítószer-injekciós eszközök, például tűk vagy fecskendők használatával fertőződnek meg a HIV-vel.
A HIV csak bizonyos testfolyadékokon keresztül terjedhet:
- vér
- sperma
- preseminalis folyadék
- rektális folyadékok
- hüvelyi folyadékok
- anyatej
A vér többet hordozhat a vírusból, mint más testnedvek, így a legnagyobb kockázat a vírust tartalmazó vérnek való kitettséggel jár.
A HIV azonban nem jut át a vírust tartalmazó folyadékokkal való minden érintkezés útján. Az átvitel érdekében a folyadéknak érintkeznie kell a sérült szövetekkel, a vérárammal vagy a nyálkahártyákkal, például a nemi szervekben, a végbélben vagy a szájban.
Ha a HIV-t tartalmazó vér közvetlenül érintkezik egy másik személy véráramával, például közös tűvel történő injekcióval, akkor ez nagy valószínűséggel továbbítja a vírust.
A HIV terhesség, szülés vagy szoptatás alatt átterjedhet a csecsemőre. Ez azonban a modern megelőző intézkedések és kezelések miatt ritkábban fordul elő.
Mi nem továbbítja a vírust?
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a HIV nem tud továbbadni:
- rovarcsípések, beleértve a szúnyogoktól és kullancsoktól származó rágásokat is
- a levegő
- érintkezés nyállal, könnyekkel vagy izzadsággal
- kezet, ölelést vagy csukott szájjal csókot
- WC-k, edények vagy edények megosztása
- olyan ételeket eszik, amelyeket HIV-fertőzött kezel
- szexuális tevékenységek, amelyek nem járnak folyadékcserével, például érintés
A HIV nem élhet túl sokáig a testen kívül, ezért nem terjed a felületeken keresztül.
A vírus más expozíciós módszerekkel történő megfertőződésének kockázata, például harapás, karcolás és a testnedvek dobása nagyon kicsi, vagy nem létezik.
A HIV-vel való fertőzés kockázata szintén kevés vagy egyáltalán nincs:
- Orális szex: A szájfekélyek, a nemi szervek sebei vagy az íny vérzése azonban növelheti az átvitel kockázatát.
- Munkahelyi cserék: A tűt vagy a vírust tartalmazó más éles tárgy szúrása azonban átvitelhez vezethet.
- Vértranszfúzió vagy adományozott szervek: Az Egyesült Államokban a jelenlegi szűrési gyakorlatok biztonságosak és jól szabályozottak, ezért ez az átvitel nagyon valószínűtlen.
- Mély, nyitott szájú csók: Az ilyen módon történő átvitel nagyon ritka, de előfordulhat, ha mindkét embernek orális sebek vagy vérző ínye van.
- Tetoválások és testpiercingek: Az Egyesült Államokban nem számoltak be tetoválásokról vagy piercingekről történő átvitelről, bár lehetséges, ha a berendezés vagy a festék más vérével érintkezett.
A HIV-vel és az AIDS-szel kapcsolatos részletesebb információk és forrásokért látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.
Kockázati tényezők
Bárki megfertőzheti a HIV-t, de számos tényező növeli a kockázatot. Ezek tartalmazzák:
- kábítószer-injektáláshoz használt eszközök megosztása
- tetoválás készítése közös tűvel vagy tintával
- anális vagy vaginális szex óvszer nélkül
- nemi úton terjedő fertőzés
- gyakori a vírust tartalmazó folyadékoknak való kitettség, például laboratóriumi, orvosi vagy sürgősségi körülmények között
- kábítószer és alkohol használata, ami ronthatja az ítélőképességet
- a vírusnak való kitettség szülés, terhesség vagy szoptatás alatt
Egyes populációkat a HIV jobban érint, mint másokat az Egyesült Államokban, beleértve a fekete és latin nyelvűeket, valamint a férfiakkal nemi életet élő férfiakat.
A CDC szerint azok a férfiak, akik férfival szexelnek, az összes új HIV-diagnózis 69% -át kapták az Egyesült Államokban. Az anális szex óvszer nélkül a legvalószínűbb az átvitel útja, mert a szövetkárosodás kockázata magas.
A fekete vagy latin származású embereket leginkább az egészségügyi ellátás szisztémás egyenlőtlensége és az erőforrások egyenlőtlen elosztása okozza.
2018-ban a fekete emberek az új HIV-diagnózisok 42% -át kapták az Egyesült Államokban, a spanyol és latin nyelvűek 27% -ot, a fehérek pedig 25% -ot kaptak.
A HIV prevalenciája régiónként is különbözik az Egyesült Államokban. Délvidéken él a legtöbb HIV-fertőzött, Északkeleten a legnagyobb a HIV-arány. Az arány a 100 000 emberre eső esetek száma.
Mi a helyzet a szoptatással?
Ha egy HIV-fertőzött nem részesül kezelésben, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 15–45% -os valószínűséggel számol be arról, hogy a vírust a csecsemőjének továbbadja vajúdás, szülés vagy szoptatás alatt. Ennek oka a megfelelő testnedvekkel való érintkezés.
Az antiretrovirális terápia az átvitel esélyét 5% alá csökkentheti. A WHO javasolja, hogy a HIV-fertőzöttek kombinálják az exkluzív szoptatást az antiretrovirális terápia alkalmazásával.
Társadalmi tényezők
Néhány társadalmi tényező, amely befolyásolja a HIV-fertőzés kockázatát:
- hozzáférés a HIV átadásával és megelőzésével kapcsolatos oktatáshoz
- megfizethető egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés
- diszkrimináció és megbélyegzés az egészségügyben és a társadalom egészében
- csökkent a tárgyalási erő a nem, a nem és az anyagi vagy egyéb státus miatt
Az antiretrovirális terápia, a megelőző gyógyszerek és a támogató szolgáltatások fokozott ismerete és az azokhoz való hozzáférés hatékony módszer a HIV hatásainak csökkentésére.
A kockázat csökkentése
Számos hatékony stratégia csökkentheti a HIV-fertőzés kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- a PrEP, egy megelőző gyógyszer alkalmazása
- soha ne ossza meg a tűket más személlyel
- óvszer használata szex közben
- gyakori HIV-tesztelés, több szexuális partnerrel rendelkező emberek számára
- kesztyű és egyéb steril felszerelés használata orvosi körülmények között
- vészhelyzeti expozíció utáni profilaxis (PEP) vétele a vírusnak való lehetséges expozíció után
Ha egy személy naponta szedi a PrEP-t, az körülbelül 99% -kal, a tűkön keresztül pedig körülbelül 74% -kal csökkenti a HIV nemi úton történő megfertőződésének kockázatát.
Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja 2019-ben frissítette irányelveit. Most azt javasolják, hogy csak azok az emberek legyenek jelöltek PrEP-re, akik a közelmúltban negatív eredményeket kaptak a HIV-szűrésből. Azoknak a személyeknek, akiknek nagy a kockázata a vírusnak való kitettségnek, naponta egyszer kell bevenniük a PrEP-t.
Terhes vagy várandós HIV-fertőzötteknek meg kell beszélniük orvosukkal az átvitel kockázatának csökkentésének módjait, ideértve a szoptatás megválasztását is.
A megelőzés és a kezelés előrehaladása miatt az Egyesült Államokban az 1980-as évek közepe óta több mint kétharmadával csökkent az új HIV-diagnózisok száma.
Kimutathatatlan = átadhatatlan
Az antiretrovirális terápia következetes, az előírás szerinti alkalmazása gyakorlatilag nullára csökkentheti az átvitel kockázatát. Lassítja vagy leállítja a HIV aktivitását a szervezetben.
Amikor egy HIV-fertőzött vírustöltete 200 ml-nél kevesebb vírus / milliliter vér, az orvosok a vírust kimutathatatlannak tartják. Ezen a ponton a vírus nem tud továbbadni másoknak.
Fontos, hogy tartsa be a kezelési tervet, és rendszeresen vegyen részt az ellenőrzéseken annak biztosítása érdekében, hogy a vírusterhelés kimutathatatlan maradjon.
Kinek kell megvizsgálni a HIV-t?
Sok HIV-fertőzöttnél nincsenek tünetek. Egy személy csak teszt segítségével ismerheti meg a HIV-státuszát.
A CDC azt javasolja, hogy minden 13–64 éves ember végezzen legalább egy HIV-tesztet.
A korai tesztelés, a diagnózis és a kezelés a leghatékonyabb módszer a vírus progressziójának és terjedésének megállítására.
A gyakori tesztelés olcsó és hatékony módszer a HIV terjedésének megállítására. Különösen fontos tesztelni:
- amikor terhességet tervez
- miután teherbe esett
- mielőtt szexet folytatna egy új partnerrel
Azokat a személyeket, akiknek nagy a kockázata a vírusfertőzésre, 3-6 havonta meg kell vizsgálni - ideértve a szexuális dolgozókat, az első válaszadókat és másokat, akik rendszeresen érintkeznek a testnedvekkel, valamint azokat, akik közös tűket használnak.
Mi a kockázati szintem?
A CDC egy online kockázatbecslési eszközt biztosít, naprakész bizonyítékok alapján. Segít egy személynek meghatározni a HIV-fertőzés kockázatát különböző tevékenységek miatt.
Összegzés
A HIV csak bizonyos helyzetekben terjedhet vérrel, rektális folyadékkal, hüvelyi folyadékkal, anyatejjel, sperma vagy preseminalis folyadékkal való érintkezés útján.
Számos módszer létezik a HIV-fertőzés kockázatának csökkentésére, ideértve az óvszer használatát szexuális életkorban, a PrEP szedését és a soha nem használt közös tűk használatát.
Az Egyesült Államokban a HIV-nek aránytalan hatása van bizonyos csoportokra, beleértve a férfiakkal szexuális férfiakat, valamint a fekete és latin származású embereket.
A modern antiretrovirális terápiával kevesebb ember fertőződik meg HIV-vel. Azok, akik folyamatosan hozzáférnek ehhez a kezeléshez, képesek hosszú, egészséges életet élni, és az átvitel kockázata jelentősen, gyakran nullára csökken.
