Mit kell tudni az akropustulózisról
Az akropustulosis nem gyakori bőrbetegség, amely viszkető dudorokat vagy pustulákat okoz a bőrön. Általában csecsemőknél jelenik meg, de felnőtteket is érinthet.
Az akropustulosis tipikusan a tenyéren és a talpon jelentkezik.
Habár a pustulák viszketőek és kényelmetlenek lehetnek, az állapot nem súlyos, és a gyermek 3 éves korára megszűnik. Az infantilis akropustulosis nem okoz tartós szövődményeket.
Ebben a cikkben leírjuk az akropustulózis tüneteit és okait, és felsoroljuk a rendelkezésre álló kezeléseket.
Képek
Tünetek
Az akropustulosis visszatérő, viszkető pustulákat okoz a bőrön. Kezdetben a pustulák vörös, lapos dudorokként jelennek meg, de aztán megtelnek folyadékkal, amely hasonlít a gennyhez. Amint ez bekövetkezik, felemelkednek és sárgává vagy fehérré válnak.
A pustulák csoportokban fordulnak elő, amelyeket növényeknek neveznek. A növények a csecsemő életének első néhány évében jönnek-mennek. Azok az időszakok, amelyek alatt a pustulák jelen vannak, fellángolásként ismertek, és ezek általában 7–14 napig tartanak. 2 - 4 hetente hajlamosak megismétlődni.
Az akropustulosis leggyakrabban a tenyérre és a talpra hat, de a növények a következőkön is megjelenhetnek:
- bokák
- a kéz hátát
- láb
- fejbőr
- csukló
Az ilyen állapotú csecsemők ingerlékenynek és kényelmetlennek tűnhetnek a viszketés miatt.
Bár az állapot nem okoz tartós szövődményeket, az American Osteopathic Dermatology College azt tanácsolja, hogy a bőr, ahol a kiütés jelentkezik, egy ideig sötétebb maradhat, miután a kiütés kitisztul. Végül a bőrnek vissza kell térnie normális színéhez.
A kezdet kora
Az infantilis akropustulosis jellemzően a gyermek életének első 2–12 hónapjában jelentkezik. Az állapot az idő múlásával általában kevésbé súlyos, és 3 éves korára általában eltűnik.
Az akropustulosis leggyakrabban csecsemőknél fordul elő, de idősebb gyermekeket és felnőtteket is érinthet.
Okoz
A csecsemőkori akropustulózis pontos oka nem ismert. Egyes esetek rühfertőzés után alakulnak ki. A rüh egy nagyon fertőző bőrbetegség, amely akkor fordul elő, amikor a Sarcoptes scabiei parazita atka belefúródik a bőrbe.
Az akropustulosis allergiás reakciót jelenthet a rüh atka ellen.
Az infantilis akropustulosis egyéb esetei azonban a rühfertőzéstől függetlenül fordulnak elő. A rühtől eltérően az akropustulosis nem fertőző.
Kockázati tényezők
Az orvosok nem biztosak abban, hogy egyes csecsemők miért akropustulosisban szenvednek, míg mások nem. A csecsemőknél az akropustulosis elsődleges kockázati tényezője az életkor, az elváltozások leggyakrabban 3 év alatti gyermekeknél fordulnak elő.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- rüh fertőzés
- korábbi akropustulosis fellángolások
Diagnózis
Az orvosok általában diagnosztizálják az infantilis akropustulózist azáltal, hogy vizuálisan megvizsgálják az elváltozásokat, és kizárják a rüh atkák vagy odúk jelenlétét.
Esetenként az orvos laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el, hogy kizárja az egyéb betegségeket, vagy ellenőrizze a fertőzést, például a bárányhimlőt.
Megkülönböztető diagnózis
Néha az emberek a csecsemőkori akropustulózist más, hasonló állapotokra tévesztik. Ezek tartalmazzák:
- A rüh, nagyon fertőző parazita bőrfertőzés.
- Dyshidrotikus ekcéma, olyan bőrbetegség, amely jellegzetes apró, viszkető hólyagokat okoz az ujjakon, a tenyéren és a talpon.
- Kéz-, láb- és szájbetegség (HFMD), a gyermekeket gyakran érintő vírusfertőzés, amely szájfekélyt és kiütést okoz a kezeken, lábakon és fenéken.
- Az impetigo, egy gyakori, fertőző bőrfertőzés, amely vörös sebeket okoz a test bizonyos részein, leggyakrabban az arcon, a kezeken és a lábakon.
- Átmeneti újszülöttkori pustuláris melanózis (TNPM), amely nem gyakori állapot az újszülötteket érinti, és a test bármely részén pustulákat képes előállítani.
Kezelés
Az infantilis akropustulosis nem minden esetben igényel kezelést. Az állapot általában megszűnik, amikor a gyermek 3 éves lesz.
A bőrkárosodás vagy hegesedés kockázatának csökkentése érdekében a gondozók zoknit és puha pamutkesztyűt helyezhetnek a csecsemőkre, hogy megakadályozzák a pustulákat.
Ha kezelésre van szükség, a lehetőségek a következők:
Helyi szteroidok
A mérsékelt vagy nagy hatékonyságú lokális szteroidok általában az első kezelés, amelyet az orvosok javasolnak.
A helyi szteroid egy olyan gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely naponta egyszer vagy kétszer közvetlenül naponta, hetekig, hetekig közvetlenül a bőrön alkalmazza. Ezek a gyógyszerek krém, kenőcs vagy oldat formájában kaphatók.
Néha a helyi szteroidok a bőr kiszáradását okozhatják. Ezt követően lágyítószer használata megakadályozhatja ezt. Fontos, hogy kövesse az orvos utasításait ezeknek a gyógyszereknek a használatára, mivel a hosszan tartó vagy helytelen használat mellékhatásokat okozhat, ha a szervezet túl sok szteroidot szív fel a bőrből.
Orális antihisztaminok
Az antihisztaminok csökkentik a hisztamin - egy vegyi anyag - hatását, amelyet a szervezet az allergénekre válaszul bocsát ki. Mivel a hisztamin viszketést is okoz, az antihisztamin gyógyszerek enyhíthetik a pustulák viszketését. Az emberek ezeket a gyógyszereket csak gyermekorvos ajánlása alapján adhatják csecsemőknek, mivel mellékhatásaik lehetnek, beleértve az álmosságot is.
Dapsone
Az orvosok időnként az infantilis akropustulosis súlyos eseteit dapsonnal (Aczone), egy antibiotikummal kezelik, amely különböző bőrbetegségeket kezel.
Az orvosok gondosan figyelemmel kísérik a dapson kezelésben részesülő csecsemőket.
A mellékhatások a következők lehetnek:
- gyomorrontás
- fejfájás
- anémia
Súlyosabb mellékhatások, például izomgyengeség, alkalmanként előfordulhatnak.
Rüh kezelés
Ha az akropustulosis a rüh mellett fordul elő, az orvos gyógyszert ír fel a rüh atkák elpusztítására. Az akropustulosis a rüh sikeres kezelése után is megismétlődhet.
Nem minden rüh gyógyszer alkalmas csecsemők számára, de azok, amelyek a következők:
- Permetrin (Elimite) - ez a helyi krém alkalmas a 2 hónapos és annál idősebbeknek.
- Ivermektin (sztromektol) - ez az orális gyógyszer 15 kg (kg) vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek számára alkalmas, bár az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) még nem hagyta jóvá ezt a felhasználást.
Összegzés
Az akropustulosis nagyon viszkető, megemelkedett dudorokat okoz a bőrön. Általában csecsemőknél fordul elő, de idősebb gyermekeket és felnőtteket is érinthet.
Az akropustulosis általában a kezeken és a lábakon alakul ki, de megjelenhet a test más területein is.
Bár kényelmetlen, az állapot nem súlyos, és általában 3 éves korára teljesen megszűnik. Sok gyermek nem igényel semmilyen kezelést az infantilis akropustulosis ellen, bár néhánynak helyi vagy orális gyógyszerekre lehet szüksége.
Idővel a fellángolások egyre ritkábbak és kevésbé súlyosak lesznek, ami azt jelenti, hogy könnyebben kezelhetők.
