A laboratórium által létrehozott antitestek védekezhetnek a COVID-19 ellen

KATERYNA KON / TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR / Getty Images

Key Takeaways

• A monoklonális antitestek utánozhatják a szervezetben természetesen termelődött antitesteket.
• Az újonnan azonosított antitestek különböző módon támadhatják meg a SARS-CoV-2 vírust, kiszélesítve a kezelés jelenlegi megközelítését.
• A monoklonális antitestek rövid távú védelmet nyújthatnak a COVID-19 ellen, amíg egy vakcinára várunk.

A COVID-19 vakcinákat fejlesztő tudósok egy közös cél elérésén dolgoznak: arra késztetik a szervezetet, hogy antitesteket termeljen, amelyek védenek a vírus ellen. De amíg a természetes antitesttermelés ösztönzéséhez szükséges technológiára várunk, más kutatók a gyártott antitestek alkalmazását vizsgálják a COVID-19 kezelésében.

A gyártott antitestek az antitestek laboratóriumi gyártású változatai, más néven monoklonális antitestek. Elméletileg a COVID-19 gyógyulásának felgyorsítása, vagy a fertőzés elhatalmasodásának megakadályozása érdekében injekciózhatók a betegekbe. A folyóiratban megjelent kis új tanulmánybanTermészetkutatók új típusú monoklonális antitesteket találtak, amelyek különösen hatásosak a COVID-19-et okozó SARS-CoV-2 vírussal szemben. Megállapították, hogy ezek a monoklonális antitestek új módon támadhatják meg a vírust.

A múlt hónapban megrendezett webináriumon Anthony Fauci, az Országos Allergiás és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) igazgatója elmondta, hogy a monoklonális antitestek „szinte biztos fogadások” a COVID-19 elleni küzdelemben.

A kutatók azt találták, hogy az antitestek új módszerekkel kezelhetik a COVID-19-et

A tanulmányhoz a Columbia Egyetem kutatói 61 kritikus ellenanyagot izoláltak öt súlyos betegségben szenvedő betegtől, akik a COVID-19-et okozó SARS-CoV-2 vírussal fertőződtek meg. Ezen antitestek közül 19 laboratóriumban „hatástalanította” a vírust. A kutatók monoklonális antitesteket hoztak létre e természetes antitestek utánzására, és hörcsögökön tesztelték őket.

Sanjay Sethi, orvos

Testünk nem tud különbséget tenni a monoklonális antitestek és a testünk által termelt antitestek között.

- Sanjay Sethi, orvos

A kutatók azt találták, hogy a monoklonális antitesteket két csoportra osztották: azokra, amelyek a vírus koronaszerű tüskéinek területét célozzák meg, amelyekről ismert, hogy az emberi sejtekhez kötődnek, és azokat, amelyek a tüskék korábban még nem feltárt területét célozzák meg.

"Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a vírustüske mely helyszínei vannak a legkiszolgáltatottabbak" - mondta David Ho, MD, a Columbia Egyetem orvosprofesszora és a tanulmány igazgatója. "Különböző antitestek koktéljának felhasználásával, amelyek tüskénként különböző helyekre irányulnak, megelőzhető, hogy a vírus rezisztenssé váljon a kezeléssel szemben."

Ez nem az egyetlen monoklonális antitestek vizsgálata a COVID-19 kezelésére. Augusztus 10-én az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) toborzást hirdetett két 3. fázisú randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak klinikai vizsgálatba annak tesztelésére, hogy a kísérleti monoklonális antitestek megakadályozhatják-e a COVID-19 fertőzést.

Mik az antitestek?

A "gyártott" monoklonális antitestek megértéséhez először is fontos tudni, hogy mik a "szokásos" antitestek. Az antitest az immunrendszer fehérjekomponense, amely a vérben kering. Az antitestek felismerik a szervezetben lévő idegen anyagokat, mint például a baktériumokat és a vírusokat, és semlegesítik azokat. Miután idegen anyagnak lett kitéve, amelyet antigénnek neveznek, az antitestek tovább keringenek a vérében, és segítenek védelmet nyújtani az adott antigén jövőbeli expozíciója ellen. Antitesteket hozhat létre a vírus tényleges fertőzésére vagy az adott vírus elleni oltásra adott válaszként.

"Ezeket nem nehéz előállítani, és testünk nem képes megkülönböztetni a monoklonális antitesteket és a testünk által termelteket." Sanjay Sethi, egyetemi tanár, a Buffalo Egyetem tüdő-, kritikus ellátási és alvásgyógyászati ​​professzora, mondja Verywell.Míg Seth nem vett részt a vizsgálatban, monoklonális antitesteket kutatott."Ha ez működik, nagyszerű dolog lesz."

Hogyan működnek a monoklonális antitestek

Csakúgy, mint a természetes antitestek, a monoklonális antitestek is közvetlenül kötődnek a vírusok egy részéhez, és megakadályozzák, hogy megfertőzzék az embereket, mondja Sethi, hozzátéve, hogy "felgyorsíthatják a gyógyulást" a már beteg betegeknél.

A monoklonális antitestek rövid távú védelmet nyújthatnak a SARS-CoV-2 ellen is, és "a védőoltások rendelkezésre állásáig a COVID-19 pandémiás válasz fontos alkotóelemeként szolgálhatnak" - állítja az NIH.

A monoklonális antitesteket tipikusan injekció formájában adják be. Ezen a ponton nem világos, hogy milyen gyakran kell valakit monoklonális antitestekkel kezelni, hogy a COVID-19 ellen működjön, mert ezek nem tartanak addig, amíg a szervezet immunrendszere által természetesen termelt antitestek nem állnak rendelkezésre.

"Ezek megpróbáltatások - csak még nem tudjuk biztosan" - mondja Sethi.

Rajeev S. Fernando, a New York-i Stony Brook Southampton Kórház fertőző betegség specialistája szerint a monoklonális antitestek inkább kiegészítő kezelés lehet.

"Nem vagyok biztos benne, hogy ez maga a játékváltó a kritikus betegek kezelésében, de ezekben a betegekben valószínűleg jelenleg a remdesivirrel és a dexametazonnal együtt alkalmaznám, mivel sok minden ismeretlen" - mondja a Verywellnek.

A monoklonális antitesteket korábban használták

Míg a COVID-19 elleni antitestek kifejlesztése innovatív kutatásokat igényel, a monoklonális antitesteket már régóta használják az orvostudományban.

"Egy ideje gyártott antitesteket használunk olyan dolgokra, mint a rák, a reumás ízületi gyulladás és a gyulladásos bélbetegségek" - mondja a Verywellnek Jamie K. Alan, PhD, a Michigan Állami Egyetem farmakológiai és toxikológiai docense. Népszerű monoklonális antitest-kezelésekként említi a kemoterápiás gyógyszert, a trastuzumabot (Herceptin) és az adalimumabot (Humira).

Monoklonális antitesteket is alkalmaztak az Ebola kezelésére. A kutatások azt mutatják, hogy a ZMapp, amely három monoklonális antitest kombinációja, megakadályozhatja az embereket a vírus halálában.

"A monoklonális antitestek már megváltoztatják az Ebola-val kapcsolatos gondolkodásmódunkat" - mondja a Verywellnek Amesh A. Adalja, a Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa. "Ez megváltoztatta a vírust kezelhető betegségre."

A monoklonális antitesteknek vannak hátrányai

Jelenleg „lehetetlen megjósolni”, hogy a COVID-19 kezelésére vagy megelőzésére gyártott antitestek alkalmazásával milyen mellékhatások jelentkezhetnek, ha vannak ilyenek - mondja Alan. De általában a monoklonális antitest terápiákkal azt mondja, hogy az emberek olyan mellékhatásokat tapasztalhatnak, mint:

• Viszkető
• Égő
• Duzzanat az injekció beadásának helyén

Fernando szerint a költség potenciális akadályt jelent a kezelés ilyen formájával.

"A monoklonális antitestek rendkívül drágák, ezért nem vagyok biztos abban, hogy miként juttatják el a nagyközönséghez, ha ezek a kísérletek sikeresek lesznek" - mondja.

Mit jelent ez az Ön számára

A gyártott antitestek a COVID-19 kezelés fő alappilléreivé válhatnak. A fertőzés megelőzésének hatékonyságát illetően azonban még folynak a klinikai vizsgálatok, és időbe telik, hogy kiderüljön, hatékony-e ez a kezelés a lakosság számára.