Entresto (sacubitril / valsartan)

Mi az Entresto?

Az Entresto egy vényköteles márkanevű gyógyszer, amelyet bizonyos típusú szívelégtelenség kezelésére használnak. Ez egy olyan állapot, amikor a szíve gyenge és nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részébe.

Az Entresto két gyógyszert tartalmaz. Az egyik a sacubitril, amely egy neprilizin inhibitornak nevezett gyógyszer. A második gyógyszer a valzartán, amely egyfajta gyógyszer, amelyet angiotenzin II receptor blokkolónak (ARB) neveznek.

Az Entresto különböző erősségű tablettákként kerül forgalomba. Az Entresto-t naponta kétszer veszi be. Ha nem tudja lenyelni a tablettákat, gyógyszerésze összetörheti az Entresto-t, és összekeverheti egy folyadékkal, amelyet inni lehet. Ezt a formát orális szuszpenziónak hívják, és szóbeli fecskendővel vegye be.

Mit csinál

Az Entresto-t olyan krónikus (folyamatos) szívelégtelenségben szenvedőknél alkalmazzák, amelyek a New York Heart Association (NYHA) II – IV osztályába sorolhatók. * Csökkentett kidobódási frakcióval is kell rendelkezniük, ami azt jelenti, hogy a szív a szokásosnál kevesebb vért pumpál ki. A kezelés célja, hogy segítsen tovább élni, és csökkentse a szívelégtelenséggel kapcsolatos kórházi tartózkodás kockázatát.

Az Entresto-t általában más szívelégtelenségi kezelésekkel adják más ARB vagy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló helyett.

Az Entresto alkalmazását 1 éves és annál idősebb gyermekek számára is engedélyezték, akiknek bizonyos típusú tüneteivel járó szívelégtelenségük van. Szisztémás bal kamrai szisztolés diszfunkciónak hívják, ami azt jelenti, hogy a szív bal oldalának részei nem működnek olyan jól, ahogy kellene.

* Az ilyen típusú szívelégtelenségről az alábbiakban olvashat bővebben.

Hatékonyság

Egy vizsgálatban olyan felnőtteket vizsgáltak, akiknél bizonyos típusú krónikus szívelégtelenség volt, tünetekkel. A tanulmány megállapította, hogy az Entresto hatékony volt az enalaprillal összehasonlítva, amely egy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor. A vizsgálatban résztvevők akár 4,3 évig szedtek akár Entresto-t, akár enalaprilt.

Az eredmények a következőket mutatták:

• A szívvel kapcsolatos halálozások száma alacsonyabb volt azoknál, akik szedték az Entresto-t (9%), mint azoknál, akik szedték az enalaprilt (10,9%).
• Kevesebb ember, aki Entresto-t szedett (12,8%), kórházi ellátást igényelt szívelégtelenség miatt, mint azok, akik enalaprilt szedtek (15,6%).
• Azoknál az embereknél, akik bevették az Entresto-t, az átlagos túlélési arányuk jobb volt, mint az enalaprilt szedőknél. A halálozás aránya az Entresto csoportban 17% volt, szemben az enalapril csoportban mért 19,8% -kal.

Entresto generikus

Az Entresto csak márkanéven kapható. Jelenleg nem érhető el általános formában.

A generikus gyógyszer az aktív gyógyszer pontos másolata a márkanevű gyógyszerekben. A generikus gyógyszer ugyanolyan biztonságos és hatékony, mint az eredeti gyógyszer. A generikus gyógyszerek általában olcsóbbak, mint a márkanevű gyógyszerek.

Az Entresto két hatóanyagot tartalmaz: sacubitrilt és valzartánt. Aktív gyógyszerekként a sacubitril és a valzartán teszik lehetővé az Entresto működését.

Entresto mellékhatások

Az Entresto enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. A következő listák tartalmazzák azokat a legfontosabb mellékhatásokat, amelyek az Entresto szedése során előfordulhatnak. Ezek a listák nem tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást.

Az Entresto lehetséges mellékhatásairól további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Tippeket adhatnak az esetleges zavaró mellékhatások kezelésére.

Jegyzet: Az Food and Drug Administration (FDA) nyomon követi az általuk jóváhagyott gyógyszerek mellékhatásait. Ha be akar jelenteni az FDA-nak egy mellékhatását, amelyet az Entresto-val kapott, akkor a MedWatch segítségével teheti meg.

Gyakoribb mellékhatások

Az Entresto leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:

• köhögés
• szédülés

Ezen mellékhatások többsége néhány napon belül, vagy pár hét alatt elmúlhat. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

Az Entresto súlyos mellékhatásai nem gyakoriak, de előfordulhatnak. Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:

• Veseproblémák, például veseelégtelenség. A tünetek a következők lehetnek:
  • kis mennyiségű vizeletet termel
  • sötét színű vizelet
  • a lábak és a lábak duzzanata
  • zavar
  • viszkető bőr
• Hyperkalemia (magas káliumszint a vérben). A tünetek a következők lehetnek:
  • szívritmuszavarok
  • lassú pulzus
  • izomgyengeség
  • légzési nehézség
  • hányinger

Az alábbiakban a „Mellékhatások részletei” részben részletesen ismertetett egyéb súlyos mellékhatások a következők:

• súlyos allergiás reakció
• hipotenzió (alacsony vérnyomás)
• magzati toxicitás (károsíthatja a születendő babát) *

*Az Entresto dobozos figyelmeztetést tartalmaz a magzati toxicitásról. Ez az FDA legkomolyabb figyelmeztetése. További információ: „FDA figyelmeztetés: Magzati toxicitás (ártalmas a születendő babára)” a cikk elején.

Mellékhatások gyermekeknél

Az Entresto klinikai vizsgálatai során a gyermekeknél a mellékhatások hasonlóak voltak a felnőttekével, és ugyanolyan gyakran fordultak elő. Az Entresto hatékonyságát gyermekeken tesztelő klinikai vizsgálat még mindig folyamatban van. További információkat a gyermekek mellékhatásairól a jövőben a gyártó ad meg.

Mellékhatás részletei

Kíváncsi lehet, hogy milyen gyakran jelentkeznek bizonyos mellékhatások ezzel a gyógyszerrel, vagy hogy bizonyos mellékhatások kapcsolódnak-e hozzá. Íme néhány részlet a mellékhatások közül, amelyeket ez a gyógyszer okozhat, vagy nem.

Allergiás reakció

Mint a legtöbb gyógyszerhez, néhány embernél allergiás reakció léphet fel az Entresto bevétele után. Egy szívelégtelenségben szenvedő felnőttek vizsgálatában az Entresto-t szedők 0,5% -ának és az enalaprilt szedők 0,2% -ának volt angioödéma. Ez egyfajta súlyos allergiás reakció.

Egy súlyos allergiás reakció, amely magában foglalja az angioödémát, a következő tüneteket okozhatja:

• duzzanat a bőr alatt, általában a szemhéjakban, az ajkakban, a kezekben vagy a lábakban
• a nyelv, a száj vagy a torok duzzanata
• légzési nehézség

Az Entresto szedése alatt magasabb lehet az angioödéma kockázata, ha fekete vagy fekete vagy korábban angioödéma volt.

Lehetséges enyhe allergiás reakció az Entresto-ra is. Az enyhe allergiás reakció tünetei lehetnek:

• bőrkiütés
• viszketés
• kipirulás (melegség és bőrpír a bőrön)

Ha súlyos allergiás reakciója van az Entresto-ra, azonnal értesítse orvosát. Lehet, hogy abbahagyja a gyógyszer szedését, és más gyógyszert javasol. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

Köhögés

A köhögés gyakori mellékhatás volt az Entresto-t szedő embereknél. Szívelégtelenségben szenvedő felnőttek vizsgálatában az Entresto-t szedő felnőttek 9% -ának és az enalaprilt szedő felnőttek 13% -ának volt köhögése.

Ha köhögése van, amely aggasztja Önt az Entresto szedése alatt, beszéljen kezelőorvosával. Javasolhatnak kezeléseket, hogy jobban érezzék magukat.

Alacsony vérnyomás

Az Entresto szedése alatt alacsony vérnyomás léphet fel, amelyet hipotenziónak is neveznek. Ez volt az egyik leggyakoribb mellékhatás, amelyet a gyógyszer nagy klinikai tanulmányában jelentettek. A kutatók azt találták, hogy az Entresto-t szedők 18% -ánál alacsony vérnyomás alakult ki, szemben az enalaprilt szedők 12% -ával.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki alacsony vérnyomás az Entresto kezelés alatt, ha más gyógyszereket is szed, amelyek csökkenthetik a vérnyomást. Ezekre a gyógyszerekre példák a vízhajtók (vizes tabletták).

Az alacsony vérnyomás tünetei lehetnek:

• szédülés
• könnyedség
• rendkívüli fáradtság
• szédülés vagy leesés érzése, amikor fekvő helyzetből ülő vagy álló helyzetbe lép

Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal szóljon orvosának. Lehet, hogy abbahagyja az Entresto szedését, és más gyógyszert használ.

Veseelégtelenség

Veseelégtelenség fordulhat elő az Entresto alkalmazásakor. A szívelégtelenségben szenvedő felnőttek körében végzett nagy klinikai vizsgálatban az Entresto-t szedők 5% -ának és az enalaprilt szedők 5% -ának volt veseelégtelensége.

Amíg szedi az Entresto-t, orvosa ellenőrizheti veseműködését a veseelégtelenség bármilyen jele után. Ha változások vannak a vesék működésében, orvosa csökkentheti az Entresto adagját, vagy egy ideig abbahagyhatja a gyógyszer szedését.

Hyperkalemia

A hiperkalémia, amely a vér magas káliumszintje, az Entresto szedésének gyakori mellékhatása. A szívelégtelenségben szenvedők klinikai vizsgálata során hiperkalémiát jelentettek az Entresto-t szedők 12% -ánál és az enalaprilt szedők 14% -ánál.

Amíg szedi az Entresto-t, orvosa ellenőrizheti káliumszintjét. Ha a szint magas, orvosa csökkentheti az Entresto adagját, vagy egy ideig abbahagyhatja a gyógyszer szedését.

Légszomj

Légszomjról külön nem számoltak be az Entresto alkalmazásakor egy szívelégtelenségben szenvedő felnőttek körében végzett nagy klinikai vizsgálatban. A légszomj azonban súlyos allergiás reakció jele lehet az Entresto használatakor. Ezek a reakciók közé tartozik az angioödéma. (További információkért lásd a fenti „Allergiás reakció” részt.)

Ha légszomja van, ez annak a jele is lehet, hogy szívelégtelensége súlyosbodik. Az állapot légszomjat okozhat, amelyet tevékenység vagy pihenés okoz. Fontos, hogy kövesse nyomon az esetleges légszomjat, és ossza meg ezt az információt orvosával.

Ha nehézségei vannak a légzéssel, azonnal hívja orvosát. És hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyt éreznek, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

Bőrkiütés

Kiütések fordulhatnak elő az Entresto használatakor. A gyógyszer mellékhatásaként számoltak be róla, amikor az Entresto piacra került és vény nélkül kapható.

Ha kiütése van az Entresto szedése alatt, ez annak a jele lehet, hogy allergiás reakciót tapasztal a gyógyszerrel szemben. (További információkért lásd a fenti „Allergiás reakció” részt.)

Ha aggódik a kiütése miatt, akkor szóljon erről orvosának. Azt javasolhatják, hogy hagyja abba az Entresto alkalmazását, és vegyen be helyette egy másik gyógyszert.

Káros a születendő babádra

Az Entresto dobozos figyelmeztetést kapott. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. Dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

Terhes állapotban az Entresto szedése magzati toxicitást okozhat, ami egyfajta kárt okoz a születendő babának. A gyógyszer okozhatja a csecsemő veséjének nem megfelelő működését és halálhoz vezethet. Nem ismert, hogy ez milyen gyakran fordul elő Entresto, placebo vagy összehasonlító gyógyszer esetén.

Ha teherbe esik az Entresto szedése alatt, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és mondja el orvosának. Lehet, hogy más gyógyszert javasolnak szívelégtelensége esetén.

Súlygyarapodás (nem mellékhatás)

Az Entresto klinikai vizsgálata során súlygyarapodás nem fordult elő. De szívelégtelenség esetén nagyon gyakori, hogy a testsúlya gyorsan változik. A testsúly növekedése azt jelentheti, hogy szívelégtelensége súlyosbodik. Ennek oka lehet, hogy a szíve nem pumpál megfelelően, ezért folyadék gyűlik össze a testében.

Minden nap nyomon kell követnie a testsúlyát, és minden látogatáskor meg kell osztania ezt az információt orvosával.

Ha hirtelen változásokat észlel a testsúlyában, vagy ha a súlya Önt érinti, beszéljen kezelőorvosával. Megnézhetik, hogy szívelégtelensége okozza-e, és javasolhatnak olyan kezeléseket, amelyek segíthetnek.

Entresto adagolás

Az orvos által előírt Entresto adagolás több tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák:

• annak az állapotnak a típusa és súlyossága, amelyet az Entresto kezelésére használ
• korod és súlyod
• az Ön által felvett Entresto formáját
• egyéb esetleges betegségei

Általában orvosa alacsony dózissal kezdi Önt. Aztán idővel módosítják, hogy elérjék a számodra legmegfelelőbb összeget. Végül orvosa felírja a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.

Az alábbi információk az általánosan használt vagy ajánlott adagokat írják le. Azonban mindenképpen vegye be azt az adagot, amelyet kezelőorvosa Önnek előír. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.

Gyógyszerformák és erősségek

Az Entresto tabletta, amely három erősségben kapható:

• 24/26 mg. Ez az erősség 24 mg sacubitrilt és 26 mg valzartánt tartalmaz, és 50 mg-nak (24 mg + 26 mg) nevezhetjük.
• 49/51 mg. Ez az erősség 49 mg sacubitrilt és 51 mg valzartánt tartalmaz, és 100 mg-nak (49 mg + 51 mg) nevezhetjük.
• 97/103 mg. Ez az erő 97 mg sacubitrilt és 103 mg valzartánt tartalmaz, és 200 mg-nak (97 mg + 103 mg) nevezhetjük.

Az Entresto tabletta lenyelésre szolgál. De ha nem tudja lenyelni a tablettákat, akkor gyógyszerésze összetörheti őket, és összekeverheti egy folyadékkal, hogy inni tudjon. Ezt a formát orális szuszpenziónak nevezzük.

A gyógyszerész az Entresto 49/51 mg tablettákat fogja használni a szuszpenzió elkészítéséhez.A szuszpenzió végső erőssége 800 mg / 200 ml lesz, ami 4 mg / 1 ml.

Adagolás szívelégtelenség esetén

Az Entresto kezdő adagja naponta kétszer 49/51 mg. 2–4 hét elteltével orvosa megduplázhatja az adagot 97/103 mg-ra naponta kétszer.

Gyermekgyógyászati ​​adagolás

A felnőttekhez hasonlóan az 1 éves és idősebb gyermekek is általában naponta kétszer szedik az Entresto-t. Kisgyermekek számára, beleértve azokat is, akik 40 kg-nál kisebb súlyúak, ajánlott a gyógyszert orális szuszpenzióként adni. A szükséges adagot orális fecskendővel kell megmérnie.

A gyermekek számára szánt Entresto adagok súlyuk és életkoruk alapján vannak meghatározva. Orvosa kéthetente növeli az adagot, amíg el nem érik a végső adagmennyiséget.

40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek

A szokásos kezdő adag 1,6 mg / kg. 2 hét elteltével gyermekének orvosa 2,3 mg / kg-ra emelheti az adagot. 4 hét elteltével pedig az adag 3,1 mg / kg-ra emelhető.

A gyógyszerész elkészíti az orális szuszpenziót, és elmagyarázza, hogy gyermekének mennyit kell bevennie.

40 és 50 kg közötti súlyú gyermekek

A szokásos kezdő adag 24/26 mg. 2 hét elteltével gyermekének orvosa 49/51 mg-ra emelheti az adagot. És 4 hét elteltével az adag 72/78 mg-ra emelhető.

A 72/78 mg-os ajánlott adagot három 24/26-os tabletta alkalmazásával lehet elérni.

50 kg vagy annál nagyobb súlyú gyermekek

A szokásos kezdő adag 49/51 mg. 2 hét elteltével gyermekének orvosa 72/78 mg-ra emelheti az adagot. 4 hét után pedig megnövelhetik az adagot 97/103 mg-ra.

Mi van, ha kihagyok egy adagot?

Ha kihagy egy adag Entresto-t, mindenképpen vegye be, amint eszébe jut. Ha az időzítés túl közel van a következő adaghoz, vegye be a következő ütemezett adagot. Ügyeljen arra, hogy egyszerre ne vegyen be egynél több adagot. Több adag bevétele növelheti a további mellékhatások kockázatát. (További információkért lásd a fenti „Entresto mellékhatások” szakaszt.) Beszéljen orvosával az esetleges elmaradt adagokról, ha aggódik.

Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy adagot, próbáljon meg emlékeztetőt beállítani telefonján. A gyógyszeres időzítő szintén hasznos lehet.

Hosszú távon kell használnom ezt a gyógyszert?

Az Entresto hosszú távú kezelésre szolgál. Ha Ön és orvosa megállapítja, hogy az Entresto biztonságos és hatékony az Ön számára, akkor valószínűleg hosszú távon fogja használni.

Entresto költség

Mint minden gyógyszer esetében, az Entresto költsége is változhat.

A tényleges fizetendő ár a biztosítási tervtől, a tartózkodási helytől és a használt gyógyszertártól függ.

A biztosítási terv megkövetelheti, hogy előzetes engedélyt kapjon, mielőtt jóváhagyja az Entresto fedezetét. Ez azt jelenti, hogy orvosának és a biztosító társaságnak kommunikálnia kell a vényéről, mielőtt a biztosító társaság fedezi a gyógyszert. A biztosító társaság felülvizsgálja az információkat, és tájékoztatja Önt és kezelőorvosát arról, hogy a terve fedezi-e az Entresto-t.

Ha nem biztos abban, hogy előzetes engedélyt kell-e kapnia az Entresto használatához, lépjen kapcsolatba biztosítójával.

Pénzügyi és biztosítási segítségnyújtás

Ha pénzügyi támogatásra van szüksége az Entresto kifizetéséhez, vagy ha segítségre van szüksége a biztosítási fedezet megértésében, segítséget kaphat.

Az Entresto gyártója, a Novartis Pharmaceuticals Corporation az Entresto Central nevű programot kínálja. Ez a program segíthet csökkenteni az Entresto receptjének költségeit. További információkért és a támogatás igénybevételének megismeréséért hívja a 800-245-5356 telefonszámot, vagy látogasson el a program webhelyére.

Entresto szívelégtelenség esetén

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bizonyos állapotok kezelésére jóváhagyja az olyan vényköteles gyógyszereket, mint az Entresto. Az Entresto az FDA által jóváhagyott bizonyos típusú szívelégtelenség kezelésére.

Az Entresto olyan krónikus (folyamatos) szívelégtelenségben szenvedőknél alkalmazható, amelyek a New York Heart Association (NYHA) II – IV. Osztályába sorolhatók. a szokásosnál kevesebb vért pumpál ki. A kezelés célja, hogy segítsen tovább élni, és csökkentse a szívelégtelenséggel kapcsolatos kórházi tartózkodás kockázatát.

Az Entresto egyik gyógyszere, a valzartán, egy olyan típusú gyógyszer, amelyet angiotenzin II receptor blokkolónak (ARB) neveznek. Az Entresto-t általában más szívelégtelenségi kezelésekkel adják más ARB vagy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló helyett.

Az Entresto 1 éves és annál idősebb gyermekeknél is alkalmazható, akiknek bizonyos típusú tüneteivel járó szívelégtelenségük van. Szisztémás bal kamrai szisztolés diszfunkciónak hívják, ami azt jelenti, hogy a szív bal oldalának részei nem működnek olyan jól, ahogy kellene.

* A tünetek súlyossága alapján orvosa általában osztályozza szívelégtelenségét. Használhatnak közös rendszert, az úgynevezett NYHA funkcionális osztályozás.

Mi a szívelégtelenség?

A szívelégtelenség olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szíve gyenge, és nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részébe. Ha csökkent a véráramlása, a főbb szervek (például a tüdeje vagy a veséje) nem működnek megfelelően. A tested sejtjei ugyanis a szívedtől függenek, hogy vért juttassanak hozzájuk. A vér megtelik oxigénnel és tápanyagokkal, amelyekre a szerveinek sejtjeiben szüksége van.

A szívelégtelenség gyakori tünetei lehetnek:

• légszomj
• duzzanat a bokáján, lábán vagy lábain
• köhögés
• zavartság vagy memóriavesztés
• gyors súlygyarapodás
• fáradt vagy fáradt (energiahiányos)

A különböző szívbetegségek szívelégtelenséghez vezethetnek. Például a kardiomiopátia a szívizom olyan betegsége, amely szívelégtelenséget okozhat Önnek. Kardiomiopátiában a szív izma túl vastag vagy túl vékony, merev vagy megnagyobbodik. A szív gyengül, és kevésbé képes a vért pumpálni az egész testbe.

A szívelégtelenségnek különböző típusai vannak. Az egyik típust pangásos szívelégtelenségnek (CHF) nevezik. CHF esetén a szívből áramló vér lassul, és szűk keresztmetszetet képez a szívbe visszatérő vérrel. Ez a biztonsági másolat torlódást okoz a test szöveteiben. Tünetek, például ödéma (duzzanat) és légszomj jelentkezhetnek, amikor a folyadék összegyűlik a testében.

Hatékonyság

Egy vizsgálatban olyan felnőtteket vizsgáltak, akiknél bizonyos típusú krónikus szívelégtelenség volt, tünetekkel. A tanulmány megállapította, hogy az Entresto hatékony volt az enalaprillal összehasonlítva, amely egy ACE-gátló. A vizsgálatban résztvevők akár 4,3 évig szedtek akár Entresto-t, akár enalaprilt.

Az eredmények a következőket mutatták:

• A szívvel kapcsolatos halálozások száma alacsonyabb volt azoknál, akik szedték az Entresto-t (9%), mint azoknál, akik szedték az enalaprilt (10,9%).
• Kevesebb ember, aki Entresto-t szedett (12,8%), kórházi ellátást igényelt szívelégtelenség miatt, mint azok, akik enalaprilt szedtek (15,6%).
• Azoknál az embereknél, akik bevették az Entresto-t, az átlagos túlélési arányuk jobb volt, mint az enalaprilt szedőknél. A halálozás aránya az Entresto csoportban 17% volt, szemben az enalapril csoportban mért 19,8% -kal.

Entresto más felhasználásra

Amellett, hogy szívelégtelenség kezelésére használják (lásd a fenti „Entresto a szívelégtelenségért” részt), más esetekben az Entresto-t olykor nem használják. A címkén kívüli drogfogyasztás az, ha egy felhasználásra jóváhagyott gyógyszert más, nem engedélyezett gyógyszerrel együtt használnak. És elgondolkodhat azon, hogy az Entresto-t bizonyos egyéb körülmények között használják-e.

Entresto hipertónia esetén (nem engedélyezett használat)

Az Entresto nem engedélyezett a magas vérnyomás kezelésére. Egy súlyos magas vérnyomásban szenvedő japán emberek vizsgálata azonban azt mutatta, hogy az Entresto hatékonyan csökkentette a vérnyomást.

8 hét elteltével a vizsgálatban részt vevő emberek szisztolés vérnyomása 35,3 Hgmm-rel csökkent (a vérnyomás-leolvasás legfelső száma). Diasztolés vérnyomásuk (az alsó szám) 22,1 Hgmm-rel csökkent. Ebben a vizsgálatban nem volt összehasonlító csoport, de az emberek többsége más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedett az Entresto mellett.

Ha többet szeretne megtudni az Entresto alkalmazásáról a magas vérnyomás kezelésében, beszéljen orvosával.

Entresto szívelégtelenség megőrzött frakcióval (nem engedélyezett alkalmazás)

Az Entresto nem engedélyezett a szívelégtelenség kezelésére tartósított ejekciós frakcióval. Az ejekciós frakció annak a mérése, hogy mennyi vért pumpál ki a szíved bal oldala egy szívdobbanás során. Tehát ilyen típusú szívelégtelenség esetén a szíve normális (tartósított) mennyiségű vizet pumpál ki.

Egy tanulmányban az Entresto-t valzartánnal hasonlították össze olyan felnőtteknél, akik szívelégtelenségben szenvedtek és konzervált ejekciós frakciójuk volt. A kutatók a valzartánhoz képest 13% -kal alacsonyabb kockázatot találtak a szívelégtelenséggel összefüggő kórházi tartózkodás és a szív- és érrendszeri okok miatt bekövetkező halálozások kockázatával kapcsolatban. Ezeket az eredményeket azonban nem tekintették statisztikailag eltérőnek, ami azt jelenti, hogy a csoportok közötti különbség véletlenül történhetett.

Ha szívelégtelensége tartósan kilökő frakcióval rendelkezik, beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő kezelésekről.

Más gyógyszerekkel való együttes alkalmazás

Az Entresto-t általában más szívelégtelenség elleni gyógyszerekkel együtt szedik. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a vízhajtók (más néven vizes tabletták) és a béta-blokkolók.

A diuretikumok segítenek csökkenteni a vérnyomást azáltal, hogy a veséknek sót és vizet adnak a vizeletbe. Az alacsonyabb vérnyomás csökkenti a szíved munkáját a vér pumpálásához. Példák a gyakran használt vízhajtókra:

• furoszemid (Lasix)
• bumetanid (Bumex)
• hidroklorotiazid (mikrozid)
• metolazon (Zaroxolyn)

A béta-blokkolók segítenek a szívelégtelenség kezelésében, blokkolva a stressz hormonok szívére gyakorolt ​​hatását. Ez csökkenti azt, hogy szívének mennyit kell dolgoznia a vér pumpálásánál. Példák a gyakran használt béta-blokkolókra:

• metoprolol-szukcinát (Toprol XL)
• bizoprolol
• karvedilol (Coreg)
• atenolol (Tenormin)

Az Entresto alternatívái

Egyéb gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek képesek kezelni a szívelégtelenséget. Egyesek jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Ha érdekel az Entresto alternatívája, beszéljen orvosával. Mesélhetnek más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.

Jegyzet: Az itt felsorolt ​​gyógyszerek némelyikét a címkén kívül használják e speciális állapotok kezelésére. A címkén kívüli drogfogyasztás az, ha egy felhasználásra jóváhagyott gyógyszert más, nem engedélyezett gyógyszerrel együtt használnak.

A szívelégtelenség kezelésére alkalmazható egyéb gyógyszerek a következők:

• ivabradin (Corlanor)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• enalapril (Vasotec, Epaned)
• fozinopril
• kaptopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril
• losartan (Cozaar)
• valzartán (Diovan)
• kandezartán (Atacand)
• spironolakton (aldakton)
• eplerenon (Inspra)
• digoxin (lanoxin)

Entresto vs. enalapril

Kíváncsi lehet, hogyan viszonyul az Entresto más, hasonló felhasználásra felírt gyógyszerekhez. Itt megnézzük, hogy az Entresto és az enalapril mennyire egyformák és különböznek egymástól.

Hozzávalók

Az Entresto két aktív gyógyszert tartalmaz: sacubitrilt és valzartánt. Az enalapril egy aktív gyógyszert tartalmaz: az enalaprilt.

Használ

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) mind az Entresto-t, mind az enalaprilt jóváhagyta a szívelégtelenség kezelésében. Ez egy olyan állapot, amikor a szíve gyenge és nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részébe.

Az Entresto használja

Az Entresto az FDA által jóváhagyott krónikus (folyamatban lévő) szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, amelyet a New York Heart Association (NYHA) II – IV osztályba sorolnak. szívük a szokásosnál kevesebb vért pumpál. A kezelés célja, hogy segítsen tovább élni, és csökkentse a szívelégtelenséggel kapcsolatos kórházi tartózkodás kockázatát.

Az Entresto-t általában más szívelégtelenségi kezelésekkel adják más ARB vagy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló helyett.

Az Entresto alkalmazását 1 éves és annál idősebb gyermekek számára is engedélyezték, akiknek bizonyos típusú tüneteivel járó szívelégtelenségük van. Szisztémás bal kamrai szisztolés diszfunkciónak hívják, ami azt jelenti, hogy a szív bal oldalának részei nem működnek olyan jól, ahogy kellene.

* A tünetek súlyossága alapján orvosa általában osztályozza szívelégtelenségét. Használhatnak közös rendszert, az úgynevezett NYHA funkcionális osztályozás.

Az enalapril használja

Az Enalapril FDA által jóváhagyott pangásos szívelégtelenségben szenvedő felnőttek kezelésére, akiknek tünetei vannak. A gyógyszert általában más gyógyszerekkel írják fel erre a célra. Az enalaprilt gyermekek és felnőttek magas vérnyomásának kezelésére is engedélyezték, és egyfajta szívproblémát, az úgynevezett tünetmentes bal kamrai diszfunkciót (a szív bal oldala nem működik megfelelően).

Gyógyszerformák és beadás

Az Entresto és az enalapril egyaránt tablettákként kerül forgalomba, amelyeket naponta kétszer vesz be szívelégtelenség esetén. Ha nem tudja lenyelni a tablettákat, gyógyszerésze összetörheti a gyógyszereket, és összekeverheti őket egy folyadékkal, amelyet inni lehet. Ezt a formát orális szuszpenziónak nevezzük.

Mellékhatások és kockázatok

Az Entresto-t és az enalaprilt egyaránt használják szívelégtelenség kezelésére, de különböző gyógyszereket tartalmaznak. Ezért a gyógyszerek hasonló és eltérő mellékhatásokat okozhatnak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

Ezek a felsorolások az Entresto, az enalapril vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén előforduló gyakoribb mellékhatások példáit tartalmazzák.

• Előfordulhat az Entresto alkalmazásakor:
  • kevés egyedi gyakori mellékhatás
• Előfordulhat az enalapril alkalmazásakor:
  • mellkasi vagy hasi fájdalom
  • gyengeség
  • hasmenés
  • hányinger vagy hányás
  • fejfájás
  • húgyúti fertőzések, tüdő (tüdőgyulladás) és felső légúti traktus (hörghurut)
  • légszomj
  • kiütés
  • fejfájás
• Előfordulhat mind az Entresto, mind az enalapril esetében:
  • szédülés
  • köhögés

Súlyos mellékhatások

Ezek a felsorolások olyan súlyos mellékhatásokat tartalmaznak, amelyek előfordulhatnak az Entresto, az enalapril vagy mindkét gyógyszer esetében (külön-külön).

• Előfordulhat az Entresto alkalmazásakor:
  • veseproblémák, például veseelégtelenség
  • hiperkalémia (magas káliumszint a vérben)
• Előfordulhat az enalapril alkalmazásakor:
  • angioödéma (egyfajta súlyos allergiás reakció) a belekben
  • neutropenia és agranulocytosis, amelyek bizonyos fehérvérsejtek szintjének csökkenését jelentik
  • májelégtelenség
• Előfordulhat mind az Entresto, mind az enalapril esetében:
  • magzati toxicitás (károsíthatja a születendő babát)
  • súlyos allergiás reakció
  • hipotenzió (alacsony vérnyomás)

Hatékonyság

Az Entresto és az enalapril különböző FDA által jóváhagyott felhasználásokkal rendelkezik, de mindkettőt felnőttek szívelégtelenségének kezelésére használják.

Az Entresto és az enalapril alkalmazását a szívelégtelenség kezelésében közvetlenül összehasonlították egy klinikai vizsgálatban.

A kutatók olyan felnőtteket vizsgáltak, akiknél bizonyos típusú krónikus szívelégtelenség volt, tünetekkel.

Az Entresto hatékony volt az enalaprillal összehasonlítva bizonyos típusú krónikus szívelégtelenségben szenvedő, tünetekkel küzdő felnőtteknél. A vizsgálatban résztvevők akár 4,3 évig szedtek akár Entresto-t, akár enalaprilt. Az eredmények a következőket mutatták:

• A szívvel kapcsolatos halálozások száma alacsonyabb volt azoknál, akik szedték az Entresto-t (9%), mint azoknál, akik szedték az enalaprilt (10,9%).
• Kevesebb ember, aki Entresto-t szedett (12,8%), kórházi ellátást igényelt szívelégtelenség miatt, mint azok, akik enalaprilt szedtek (15,6%).
• Azoknál az embereknél, akik bevették az Entresto-t, az átlagos túlélési arányuk jobb volt, mint az enalaprilt szedőknél. A halálozás aránya az Entresto csoportban 17% volt, szemben az enalapril csoportban mért 19,8% -kal.

Költségek

Az Entresto márkanevű gyógyszer, és jelenleg nem kapható generikus formában. Az enalapril generikus gyógyszer. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com becslései szerint az Entresto lényegesen többe kerül, mint az enalapril. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetni fog, függ a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól.

Entresto vs. losartan

Az enalaprilhoz (fent) hasonlóan a losartan gyógyszer hasonlóan alkalmazza az Entresto-t. Íme egy összehasonlítás arról, hogy az Entresto és a losartan mennyire egyformák és különbözőek.

Hozzávalók

Az Entresto két aktív gyógyszert tartalmaz: sacubitrilt és valzartánt. A lozartán egy aktív gyógyszert tartalmaz: a lozartánt.

Használ

Íme néhány információ az Entresto és a losartan felhasználásáról.

Az Entresto használja

Az Entresto az FDA által jóváhagyott krónikus (folyamatban lévő) szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, amelyet a New York Heart Association (NYHA) II – IV osztályba sorolnak. szívük a szokásosnál kevesebb vért pumpál. A kezelés célja, hogy segítsen tovább élni, és csökkentse a szívelégtelenséggel kapcsolatos kórházi tartózkodás kockázatát.

Az Entresto-t általában más szívelégtelenségi kezelésekkel adják más ARB vagy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló helyett.

Az Entresto alkalmazását 1 éves és annál idősebb gyermekek számára is engedélyezték, akiknek bizonyos típusú tüneteivel járó szívelégtelenségük van. Szisztémás bal kamrai szisztolés diszfunkciónak hívják, ami azt jelenti, hogy a szív bal oldalának részei nem működnek olyan jól, ahogy kellene.

* A tünetek súlyossága alapján orvosa általában osztályozza szívelégtelenségét. Használhatnak közös rendszert, az úgynevezett NYHA funkcionális osztályozás.

A losartan használja

A losartan az FDA által jóváhagyott:

• magas vérnyomás kezelésére felnőtteknél, valamint 6 éves és idősebb gyermekeknél
• csökkentheti a stroke kockázatát magas vérnyomásban és bal kamrai hipertrófiában (LVH) szenvedő felnőtteknél. Az LVH olyan rendellenesség, amelyben a szív bal szivattyúkamrája vastag lesz, és nem képes pumpálni sem.
• 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő és magas vérnyomásban szenvedő felnőttek diabéteszes nephropathiájának (a cukorbetegség által kiváltott súlyos vesebetegség) kezelésére

Gyógyszerformák és beadás

Az Entresto és a losartan egyaránt tabletta formájában kerül forgalomba. Az Entresto-t naponta kétszer, míg a lozartánt naponta egyszer.

Ha nem tudja lenyelni a tablettákat, gyógyszerésze összetörheti a gyógyszereket, és összekeverheti őket egy folyadékkal, amelyet inni lehet. Ezt a formát orális szuszpenziónak nevezzük.

Mellékhatások és kockázatok

Az Entresto olyan gyógyszert tartalmaz, amely angiotenzin II receptor blokkoló (ARB), a lozartán pedig ARB. Ezért a gyógyszerek hasonló és eltérő mellékhatásokat okozhatnak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

Ezek a felsorolások az Entresto, a lozartán vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén előforduló gyakoribb mellékhatások példáit tartalmazzák.

• Előfordulhat az Entresto alkalmazásakor:
  • köhögés
• A lozartán alkalmazásakor előfordulhat:
  • felső légúti fertőzés (nátha)
  • eldugult orr
  • hátfájás
• Előfordulhat mind az Entresto, mind a losartan esetében:
  • szédülés

Súlyos mellékhatások

Ezek a felsorolások olyan súlyos mellékhatásokat tartalmaznak, amelyek előfordulhatnak az Entresto, a lozartán vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén.

• Előfordulhat az Entresto alkalmazásakor:
  • súlyos allergiás reakció, például angioödéma
• A lozartán alkalmazásakor előfordulhat:
  • kevés egyedi súlyos mellékhatás
• Előfordulhat mind az Entresto, mind a losartan esetében:
  • magzati toxicitás (károsíthatja a születendő babát)
  • hipotenzió (alacsony vérnyomás)
  • veseproblémák, például veseelégtelenség
  • hiperkalémia (magas káliumszint a vérben)

Hatékonyság

Az Entresto és a losartan különböző FDA által jóváhagyott felhasználásokkal rendelkezik.

Ezeket a gyógyszereket közvetlenül nem hasonlították össze a klinikai vizsgálatok során, de a vizsgálatok azt találták, hogy az Entresto és a lozartán egyaránt hatékonyak a szívelégtelenség kezelésében. A losartan azonban nem az FDA által jóváhagyott szívelégtelenség kezelésére, ezért ezt nem engedélyezett felhasználásnak kellene tekinteni. (A címkén kívüli drogfogyasztás az, ha egy felhasználásra jóváhagyott gyógyszert más, nem jóváhagyott gyógyszerrel együtt használnak.)

Költségek

Az Entresto márkanevű gyógyszer, és jelenleg nem kapható generikus formában. A lozartán generikus gyógyszer. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com becslései szerint az Entresto lényegesen többe kerül, mint a lozartán. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetni fog, függ a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól.

Gyakori kérdések az Entrestóval kapcsolatban

Íme a válaszok az Entrestóval kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.

Az Entresto béta-blokkoló?

Nem, az Entresto nem egy olyan típusú gyógyszer, amelyet béta-blokkolónak neveznek, mert másképpen működik, mint a béta-blokkolók.

Az Entresto segít a szívének a vér könnyebb pumpálásában. A béta-blokkolók a hormonok, például az adrenalin és a noradrenalin működésének leállításával működnek. Ez segít csökkenteni a pulzusszámot és a vérnyomást.

Orvosa azt kérheti, hogy az Entresto-t béta-blokkolóval együtt használja a szívelégtelenség kezelésében. Beszéljen velük, ha bármilyen kérdése van a gyógyszerekkel kapcsolatban.

Használhatom az Entresto-t, ha dialízis alatt állok?

Az Entresto-t nem vizsgálták szívelégtelenségben szenvedő, dialízis alatt álló embereknél. (A dialízis olyan kezelés, amely eltávolítja a vérből a hulladékot és a felesleges vizet, és néha a gyógyszereket is.) Ezért nehéz meghatározni, hogy az Entresto mennyire működne jól, és biztonságos-e a dialízis alatt.

Az Entresto szorosan kötődik a vér fehérjéihez, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer nem távolítható el a dialízis során. A veseproblémák, például a veseelégtelenség, az Entresto alkalmazásának súlyos mellékhatásai lehetnek. (Ha többet szeretne megtudni, olvassa el a fenti „Entresto mellékhatások” részt.) Tehát, ha a veséje nem működik megfelelően, és Ön nem dialízis alatt áll, akkor valószínűleg orvosa alacsonyabb Entresto adagot ad Önnek.

Ha szívelégtelenségben szenved, és jelenleg dialízis alatt áll, beszéljen orvosával, hogy megtalálja az Ön állapotának megfelelő gyógyszert.

Befolyásolja-e az Entresto a BNP szintemet?

Igen. Az Entresto szedése befolyásolhatja B-típusú natriuretikus peptid (BNP) szintjét. A BNP egy olyan hormon, amelyet a szíved alkot. Orvosa ellenőrizheti a BNP és az ahhoz kapcsolódó hormon, az NT-proBNP vérszintjét a szívelégtelenség figyelemmel kísérése érdekében.

A BNP és az NT-proBNP szintje általában emelkedik, amikor a szívelégtelenség súlyosbodik. Mennek, ha a szívelégtelenség stabil. A BNP és az NT-proBNP nem okoz szívelégtelenséget. Ezek csak vegyi markerek, amelyeket orvosa ellenőriz a szív egészségi állapotának és a szív reakciójának az Entresto-ra.

A Sacubitril, az Entresto egyik aktív hatóanyaga blokkolja a testét a BNP lebontásában. Emiatt a BNP szintje emelkedik, amikor beveszi az Entresto-t. A Sacubitril azonban nem blokkolja az NT-proBNP lebontását, így az NT-proBNP szintje csökken, ha beveszi az Entresto-t.

Orvosa figyelembe veszi az Entresto BNP-re és NT-proBNP-re gyakorolt ​​hatását, amikor felülvizsgálják a vérvizsgálati eredményeit.

Még mindig gyakorolhatok, ha Entresto-t használok?

Igen, az Entresto szedése alatt aktív maradhat a különféle gyakorlatokkal. Az American College of Cardiology szerint a szívelégtelenségben szenvedők számára ajánlott tevékenységek példái a következők:

• gyaloglás
• evezés
• kerékpározás
• lépcsőzés
• súlyemelés
• testének súlyát felhasználva gyakorlatokhoz

Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő testmozgási tevékenységekről. A mindennapi aktív tevékenység fontos része a szívelégtelenség kezelésének. A pályán maradás érdekében orvosa bekapcsolódhat egy szívrehabilitációs programba. Ez a program képzett személyzettel rendelkezik, akik megtaníthatják a biztonságos testmozgást.

Fontos megjegyezni mindennapi tevékenységeit az Entresto szedése közben. Ossza meg ezt az információt orvosával minden látogatás alkalmával. Így láthatják, hogy mennyi testmozgást végez.

Az Entresto gyártója, a Novartis Pharmaceuticals Corporation olyan betegprogramot kínál, amely életmódbeli támogatást nyújt, beleértve a testmozgási tippeket is, amíg Ön az Entresto-t szedi. Regisztrálni a programra telefonon lehet a 888-ENTRESTO telefonszámon (888-368-7378) vagy online.

Az Entresto vízhajtó?

Nem, az Entresto nem vízhajtó. A diuretikumok egyfajta gyógyszerek, amelyek csökkentik a folyadék mennyiségét a szervezetben. Víztablettának is nevezik őket.

Az Entresto két gyógyszert tartalmaz. Az egyik a sacubitril, amely egy neprilizin inhibitornak nevezett gyógyszer. A második gyógyszer a valzartán, amely egyfajta gyógyszer, amelyet angiotenzin II receptor blokkolónak (ARB) neveznek.

Mivel az Entresto és a diuretikumok különböző módon működnek, segítenek a különböző szívelégtelenség tüneteiben. A vízhajtó csökkenti a testben felhalmozódó folyadékok duzzanatát, különösen az alsó lábszárában és a bokában. Az Entresto segít a szívének a vér könnyebb pumpálásában.

Orvosa azt kérheti, hogy használja az Entresto-t és egy vízhajtót a szívelégtelenség kezelésében.

Ha ACE-gátlót szedek, átállhatok az Entresto használatára?

Igen, ha az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátló nevű gyógyszert szedi, orvosa átállhat az Entresto-ra. Úgy dönthetnek, hogy felírják az Entresto-t, ha az ACE-gátló nem elég hatékony az Ön számára.

Az Entresto és az ACE-gátló együttes alkalmazásakor azonban fokozott az angioödéma (egy súlyos allergiás reakció) kockázata. Tehát nem szabad bevenni az Entresto-t az ACE-gátló használatát követő 36 órán belül. Ennyi időbe telik, amíg az ACE-gátló kikerül a rendszeréből. Orvosa ezt a 36 órás időtartamot „kimosási időszaknak” nevezheti.

Ha bármilyen kérdése van az ACE-gátlóról az Entresto-ra történő áttéréssel kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával.

Entresto és alkohol

Az Entresto és az alkohol között nincs ismert kölcsönhatás. A túl sok alkoholfogyasztás azonban szívelégtelenséghez vezethet vagy súlyosbodhat. Beszélnie kell orvosával arról, hogy biztonságos-e az ivás az Entresto használata közben.

Entresto interakciók

Az Entresto számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Ez kölcsönhatásba léphet bizonyos kiegészítőkkel, valamint bizonyos ételekkel.

A különböző interakciók különböző hatásokat okozhatnak. Például egyes interakciók megzavarhatják a gyógyszer működését. Más interakciók növelhetik a mellékhatások számát vagy súlyosabbá tehetik azokat.

Entresto és egyéb gyógyszerek

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az Entresto-val. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet az Entrestóval.

Az Entresto szedése előtt beszéljen kezelőorvosával és gyógyszerészével. Mondja el nekik az összes vényköteles, vény nélkül kapható és egyéb gyógyszert. Mondjon nekik minden vitamint, gyógynövényt és étrend-kiegészítőt. Ezen információk megosztása segít elkerülni az esetleges interakciókat.

Ha kérdése van az Önre ható gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Entresto és angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok

Az Entresto és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló nevű gyógyszer szedése növelheti az angioödéma (egy súlyos allergiás reakció egyik típusa) kockázatát. Tehát nem szabad bevenni az Entresto-t az ACE-gátló használatát követő 36 órán belül. Ennyi időbe telik, amíg az ACE-gátló kikerül a rendszeréből.

Az ACE-gátlók példái a következők:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• fozinopril
• kaptopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril

Ha ACE-gátlót szed, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt elkezdi használni az Entresto-t. Segíthetnek a két gyógyszer időzítésében.

Entresto és angiotenzin II receptor blokkolók (ARB)

Az Entresto két gyógyszerének egyike a valzartán, amely egy angiotenzin II receptor blokkoló (ARB). Az Entresto egy másik ARB-val történő együttes alkalmazása növelheti az ARB szintjét a szervezetben, és növelheti a mellékhatások kockázatát. (A mellékhatásokról a fenti „Entresto mellékhatások” részben olvashat.)

Az ARB-k példái:

• valzartán (Diovan)
• losartan (Cozaar)
• kandezartán (Atacand)

Ha ARB-t szed, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt elkezdené alkalmazni az Entresto-t. Javasolhatják, hogy hagyja abba az ARB szedését, mielőtt elkezdené az Entresto kezelést.

Entresto és bizonyos vízhajtók

A diuretikumok egyfajta gyógyszerek, amelyek csökkentik a folyadék mennyiségét a szervezetben. Víztablettának is nevezik őket. Bizonyos vizelethajtók, amelyek megakadályozzák a szervezetet abban, hogy megszabaduljon a káliumtól, kálium-megtakarító vizelethajtók néven ismertek.

Az Entresto lehetséges mellékhatása a hiperkalémia (magas káliumszint a vérben). Tehát az Entresto kálium-megtakarító vízhajtóval történő szedése még jobban növelheti a szervezet káliumszintjét.

A kálium-megtakarító vizelethajtók például:

• spironolakton (aldakton)
• amilorid (Midamor)
• triamterén (Dyrenium)
• eplerenon (Inspra)

Ha kálium-megtakarító vízhajtót szed, tájékoztassa kezelőorvosát, mielőtt elkezdené alkalmazni az Entresto-t. Figyelni fogják a vér káliumszintjét, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy ez normális a kezelés során.

Entresto és lítium

Az Entresto lítiummal (Lithobid) történő bevitele a lítium nem biztonságos szintjére emelkedhet a szervezetben. Ez súlyos mellékhatásokhoz vezethet.

Ha lítiumot szed az Entresto-val, orvosa szorosabban figyelemmel kíséri a lítiumszintet és a mellékhatásokat. Javasolhatnak egy másik adag lítiumot.

Entresto, gyógynövények és kiegészítők

Nincsenek olyan gyógynövények vagy kiegészítők, amelyekről kifejezetten beszámoltak volna arról, hogy kölcsönhatásba lépnek az Entrestóval. Azonban még mindig ellenőriznie kell kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, mielőtt az Entresto szedése alatt ezeket a termékeket alkalmazná.

Entresto és ételek

Az Entresto nem ismert, hogy bármilyen ételrel kölcsönhatásba lépne.

Hogyan működik az Entresto

A szívelégtelenség olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szíve gyenge, és nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részébe. Ha csökkent a véráramlása, a főbb szervek (például a tüdeje vagy a veséje) nem működnek megfelelően. A tested sejtjei ugyanis a szívedtől függenek, hogy vért juttassanak hozzájuk. A vér megtelik oxigénnel és tápanyagokkal, amelyekre a szerveinek sejtjeiben szüksége van.

A krónikus szívelégtelenség gyakori tünetei lehetnek:

• légszomj
• duzzanat a lábadban, bokádban vagy lábadban
• köhögés
• zavartság vagy memóriavesztés
• gyors súlygyarapodás
• fáradt vagy fáradt (energiahiányos)

A tünetek súlyossága alapján orvosa általában osztályozza szívelégtelenségét. Használhatnak egy közös rendszert, a New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztályozást.

Mit csinál az Entresto

Az Entresto két gyógyszert tartalmaz. Az egyik a sacubitril, amely a neprilizin inhibitorok nevű gyógyszerek osztályába tartozik. (A gyógyszerek egy csoportja a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja.) A másik gyógyszer a valzartán, amely egy angiotenzin II receptor blokkoló (ARB).

A neprilizin egy enzimként ismert fehérje, amely lebontja a peptideknek nevezett „jó” anyagokat. (A peptidek a fehérjék kicsi változatai, és ezek a peptidek segítenek eltávolítani a nátriumot és a folyadékot a szervezetéből.) A sacubitril gyógyszer blokkolja a neprilizin hatását, és több peptid képződik. Ez több nátrium és folyadék eltávolításához vezet a testéből, ami megkönnyíti a szív munkáját.

A valzartán blokkolja az angiotenzin II hormon hatását. Ez segít abban, hogy az erek jobban ellazuljanak. Ez lehetővé teszi a vesék számára, hogy megszabaduljanak a felesleges víztől és sótól. Az eredmény általában alacsonyabb vérnyomás. Ez kevésbé terheli a szívét.

A sacubitril és a valzartán mindkét hatása együttesen segíti a szívét a vér könnyebb pumpálásában.

Mennyi idő alatt működik?

Az Entresto bevétele után több nap is eltelhet, mire a szívelégtelenség tünetei enyhülni kezdenek.

Entresto túladagolás

Az Entresto ajánlottnál nagyobb adagjának alkalmazása súlyos mellékhatásokhoz vezethet.

Túladagolás tünetei

A túladagolás tünetei lehetnek a hipotenzió (alacsony vérnyomás).

Mi a teendő túladagolás esetén

Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett be ebből a gyógyszerből, hívja orvosát. Felhívhatja az Amerikai Mérgek Ellenőrző Központjainak Egyesületét a 800-222-1222 telefonszámon, vagy használhatja online eszközüket. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Hogyan kell bevenni az Entresto-t

Az Entresto-t az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató utasításainak megfelelően kell bevennie.

Az Entresto tabletta formájában kerül forgalomba. Ha nem tudja lenyelni a tablettákat, gyógyszerésze összetörheti az Entresto-t, és összekeverheti egy folyadékkal, amelyet inni lehet. Ezt a formát orális szuszpenziónak hívják, és szóbeli fecskendővel vegye be.

Mikor kell szedni

Általában naponta kétszer veszi be az Entresto-t. Próbáljon meg emlékezni arra, hogy a gyógyszer adagját minden nap ugyanabban az időben vegye be. Célszerű körülbelül 12 órás különbséggel elhelyezni őket.

Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy adagot, próbáljon meg emlékeztetőt beállítani telefonján. A gyógyszeres időzítő szintén hasznos lehet.

Az Entresto-kezelés során orvosa megváltoztathatja az adagolást a tünetei alapján, és ha bármilyen mellékhatása van.

Az Entresto étellel történő bevétele

Az Entresto étellel vagy anélkül is bevehető.

Összetörhető, felbontható vagy rágható az Entresto?

Az Entresto tabletták felosztásával vagy rágásával kapcsolatban nincsenek ajánlások.

De ha problémája van az Entresto tabletták lenyelésével, gyógyszerésze finom porba zúzhatja őket, és egy folyadékkal összekeverheti, hogy inni tudjon. Ezt a formát orális szuszpenziónak nevezzük.

Dolgozzon kezelőorvosával, hogy meghatározza az Entresto szedésének legjobb módját.

Entresto és terhesség

Terhes állapotban nem szabad bevenni az Entresto-t. A gyógyszer magzati toxicitást okozhat (károsíthatja a meg nem született babáját), ha terhesség alatt szedi a gyógyszert.

Az Entresto dobozos figyelmeztetést kapott. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. Dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

Terhes állapotban az Entresto szedése a csecsemő veséjének nem megfelelő működését és halálhoz vezethet. Ha teherbe esik az Entresto szedése alatt, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és mondja el orvosának. Lehet, hogy más gyógyszert javasolnak szívelégtelensége esetén. Orvosa ultrahangvizsgálatokat is végezhet, hogy ellenőrizze Önt és a babáját.

Ha terhes állapotban szedte az Entresto-t, újszülöttjét megfigyelhetik bizonyos mellékhatások miatt. Ezek közé tartozik a hipotenzió (alacsony vérnyomás), a hiperkalémia (magas káliumszint a vérben) és az oliguria (kis mennyiségű vizelet készítése).

Entresto és születésszabályozás

Terhesség alatt nem szabad bevenni az Entresto-t. Ha szexuálisan aktív, és Ön vagy partnere teherbe eshet, beszéljen kezelőorvosával a fogamzásgátló szükségleteiről az Entresto használata közben.

Entresto és szoptatás

A szoptatás nem ajánlott az Entresto szedése alatt. Nem ismert, hogy a gyógyszer átjut-e az emberi anyatejbe, vagy hogy az Entresto milyen hatással van a szoptatott gyermekekre.

Állatkísérletek során kiderült, hogy az Entresto átjut az anyatejbe olyan anyatejjel táplált állatoknál, akiknek az anyja kapta a gyógyszert. De fontos szem előtt tartani, hogy az állatkísérletek nem mindig jósolják meg, mi fog történni az emberekben.

Ha szoptatást tervez, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt elkezdi szedni az Entresto-t. Áttekinthetik gyermeke táplálásának legjobb módjait és azt, hogy milyen szívelégtelenség-kezelés a megfelelő az Ön számára.

Óvintézkedések

Ez a gyógyszer számos óvintézkedéssel jár.

FDA figyelmeztetés: Károsíthatja meg nem született babáját

Ez a gyógyszer dobozos figyelmeztetést tartalmaz. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. Dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

Terhes állapotban az Entresto szedése magzati toxicitást okozhat, ami egyfajta kárt okoz a születendő babának. A gyógyszer okozhatja a csecsemő veséjének nem megfelelő működését és halálhoz vezethet. Ha teherbe esik az Entresto szedése alatt, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és mondja el orvosának. Lehet, hogy más gyógyszert javasolnak szívelégtelensége esetén.

Egyéb figyelmeztetések

Az Entresto szedése előtt beszéljen orvosával az egészségi állapotáról. Az Entresto nem biztos, hogy megfelel Önnek, ha bizonyos egészségügyi állapota van. Ezek tartalmazzák:

• Angioödéma. Ha angioödémája volt angiotenzin II receptor blokkoló (ARB) vagy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátló szedése alatt, akkor nagyobb valószínűséggel jelentkezik újra, ha Entresto-t használ. Az angioödéma egyfajta súlyos allergiás reakció. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen egyéb szívelégtelenségi kezelések a jobb lehetőségek az Ön számára.
• Allergiás reakció. Ha allergiás reakciója volt az Entresto-ra vagy annak bármely összetevőjére, nem szabad bevennie az Entresto-t. Kérdezze meg kezelőorvosát, milyen más szívelégtelenség-kezelés a jobb választás az Ön számára.
• Cukorbetegség. Ha cukorbetegsége van, és az aliszkiren (Tekturna) nevű gyógyszert szedi, nem szabad használni az Entresto-t. Az Entresto és az aliszkiren egyidejű bevétele fokozhatja a veseproblémák kockázatát, mint például veseelégtelenség, hiperkalémia (magas káliumszint a vérben) és hipotenzió (alacsony vérnyomás). Kérdezze meg orvosát, milyen egyéb gyógyszerek lehetnek jobb választások az Ön számára.
• Súlyos májbetegség. Az Entresto nem ajánlott súlyos májbetegségben szenvedőknek. Ha májbetegsége van, beszéljen kezelőorvosával, hogy megtudja, megfelelő-e az Entresto.
• Terhesség. Terhesség alatt nem szabad bevenni az Entresto-t. Ez a gyógyszer dobozos figyelmeztetéssel rendelkezik, ami az FDA legsúlyosabb figyelmeztetése. További információért lásd a fenti „Entresto és terhesség” részt.
• Szoptatás. Az Entresto szedése alatt nem szabad szoptatnia. További információért olvassa el a fenti „Entresto és szoptatás” részt.

Jegyzet: Az Entresto lehetséges negatív hatásaival kapcsolatos további információkért lásd a fenti „Entresto mellékhatások” részt.

Entresto lejárata, tárolása és ártalmatlanítása

Amikor megkapja az Entresto-t a gyógyszertárból, a gyógyszerész lejárati dátumot ad az üveg címkéjére. Ez a dátum általában 1 év a gyógyszer kiadásának dátumától.

A lejárati idő segít garantálni a gyógyszer hatékonyságát ez idő alatt. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek alkalmazását. Ha fel nem használt gyógyszere van, amely túllépte a lejárati dátumot, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.

Tárolás

Az, hogy egy gyógyszer mennyi ideig marad jó, sok tényezőtől függhet, beleértve azt is, hogy hogyan és hol tárolja a gyógyszert.

Az Entresto tablettákat szobahőmérsékleten (20 ° C és 25 ° C között, 68 ° F és 77 ° F / 20 ° C és 25 ° C között) kell tárolni, fénytől elzárva. Kerülje el a gyógyszer tárolását olyan helyeken, ahol nedves vagy nedves lehet, például fürdőszobákban.

Ha az Entresto belsőleges szuszpenziót szedi, szobahőmérsékleten (20 ° C és 25 ° C között) legfeljebb 15 napig tárolhatja. (Az orális szuszpenzió elkészítéséhez a gyógyszerész összetöri az Entresto tablettákat, és összekeveri azokat egy folyadékkal, amelyet inni lehet.) Az Entresto belsőleges szuszpenziós formáját nem szabad hűtőszekrényben tárolni.

Ártalmatlanítás

Ha már nem kell bevennie az Entresto-t, és maradék gyógyszeres kezelése van, fontos, hogy biztonságosan megsemmisítse. Ez segít megakadályozni, hogy mások, beleértve a gyermekeket és háziállatokat is, véletlenül szedjék a kábítószert. Segít abban is, hogy a gyógyszer ne károsítsa a környezetet.

Az FDA webhelye számos hasznos tippet tartalmaz a gyógyszerek ártalmatlanításával kapcsolatban. Információt is kérhet gyógyszerészétől a gyógyszeres kezelés megsemmisítéséről.

Szakmai információk az Entresto számára

A következő információkat orvosok és más egészségügyi szakemberek számára nyújtjuk.

Jelzések

Az Entresto (sacubitril / valsartan) a következő esetekben használható:

• bizonyos típusú krónikus szívelégtelenségben szenvedő felnőttek (New York Heart Association II – IV. osztály) és csökkent ejekciós frakció a kardiovaszkuláris halál kockázatának és a szívelégtelenség miatt történő kórházi kezelés kockázatának csökkentése érdekében
• 1 éves vagy annál idősebb gyermekek, akiknek tüneti szívelégtelenségük és szisztémás bal kamrai szisztolés diszfunkciójuk van

Az Entresto-t általában más szívelégtelenségi terápiákkal együtt alkalmazzák. Bizonyos mások helyett alkalmazzák, mint például egy angiotenzin II receptor blokkoló (ARB) vagy egy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitor.

A cselekvés mechanizmusa

Az Entresto két gyógyszert tartalmaz. Ezek a sacubitril, amely egy neprilizin inhibitor, és a valsartan, amely egy angiotenzin II receptor blokkoló.

Az Entresto a sacubitril LBQ657 nevű aktív metabolitján keresztül gátolja a semleges endopeptidázt, a neprilizint. A sacubitril prodrog. A valzartán blokkolja az angiotenzin II-1 típusú (AT1) receptorokat, amelyek gátolják az angiotenzin II hatásait.

Farmakokinetika és anyagcsere

Az Entresto orális beadása után a csúcskoncentráció a plazmában a sacubitril esetében 0,5 óra, az LBQ657 (a sacubitril aktív metabolitja) esetében 2 óra, a valzartáné pedig 1,5 óra alatt alakul ki. Az Entresto napi kétszeri adagolása után az egyensúlyi állapot 3 nap alatt érhető el.

A sacubitril észterázokon keresztül metabolizálódik LBQ657-be. Az LBQ657 nem megy át értékelhető anyagcserén. A valzartán csak minimálisan metabolizálódik (az adag körülbelül 20% -a).

Az átlagos eliminációs felezési idő sacubitril esetében 1,4 óra, az LBQ657 esetében 11,5 óra, valzartán esetében pedig 9,9 óra.

Ellenjavallatok

Az Entresto ellenjavallt olyan betegeknél, akik:

• kórtörténetében túlérzékenységi reakció lép fel a sacubitril, a valzartán vagy a termék bármely más segédanyagával szemben
• a korábbi ACE-gátló vagy ARB-terápia miatt angioödéma szerepel a kórtörténetében
• egyidejűleg szed ACE-gátlókat (legalább 36 órával kell elválasztani egymástól)
• cukorbetegségben szenved és aliszkirent szed

Tárolás

Az Entresto tablettákat szobahőmérsékleten (20 ° C és 25 ° C között, 68 ° F és 77 ° F / 20 ° C és 25 ° C között) kell tárolni, fénytől elzárva. A kirándulások 15 ° C és 30 ° C közötti hőmérsékleten 59 ° F és 86 ° F között engedélyezettek. Kerülje a gyógyszer nedves helyeken történő tárolását.

Az elkészített Entresto szuszpenzió (szájon át bevehető folyadék) szobahőmérsékleten (20 ° C és 25 ° C között) legfeljebb 15 napig tárolható. Az Entresto szuszpenziót nem szabad hűtőszekrényben tárolni.

Jogi nyilatkozat: Az Medical News Today mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ez a cikk azonban nem használható az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.