„Új ólom” a jobb skizofrénia-szerek után kutatva
A skizofrénia úgynevezett negatív tünetei, amelyek magukban foglalják az anhedóniát, különösen meggyengítőek lehetnek. Egy nemrégiben készült tanulmány megkísérelte azonosítani neurológiai gyökereiket.
A skizofrénia olyan mentális egészségi állapot, amely az Egyesült Államok lakosságának becslések szerint 1% -át érinti.
A tudósok hajlamosak a tüneteket két nagy kategóriára osztani: pozitívra és negatívra.
A pozitív tünetek közé tartoznak a téveszmék, a versenyző gondolatok és a hallucinációk.
A negatív tünetek közé tartozik a motiváció hiánya, a társas interakciókban való részvétel iránti vágy hiánya és az anhedonia, amely képtelenség megtapasztalni az örömöt.
Jelenleg az egészségügyi szolgáltatók antipszichotikumokkal kezelik a skizofréniát. Ezek a gyógyszerek javíthatják a pozitív tüneteket, de kevéssé kezelik a negatív tüneteket.
Valójában a jelenlegi állapotában nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek kifejezetten a negatív tüneteket célozzák meg. Ennek a résnek az egyik elsődleges oka egy megfelelő hiányosság annak megértésében, hogy miért jelentkeznek negatív tünetek.
A közelmúltban egy kutatócsoport egy olyan receptorosztályt vizsgált, amelyet a korábbi vizsgálatok negatív tünetekkel jártak.
Mu-opioid receptorok
A szervezet opioidokat termel, amelyek különböző receptorcsoportokat aktiválnak, beleértve a mu-opioid receptorokat (MOR). A stressznek nevezett agyi régióban a MOR-ok kulcsfontosságú szerepet játszanak az öröm és a jutalom élményében.
A MOR-ok fontosnak tűnnek mind a jutalom előrejelzése, mind annak élvezete szempontjából.
Például egy tanulmány, amelyben a tudósok genetikailag módosították az egereket a MOR hiányában, azt találták, hogy az állatok kevésbé motiváltak enni. Egy másik tanulmány kiderítette, hogy amikor a kutatók blokkolták a patkányok MOR-rendszerét, kisebb érdeklődést mutattak más állatokkal való társasági élet iránt.
Ezzel szemben, amikor a tudósok stimulálták a patkányok MOR-rendszerét, az fokozta jutalomreakcióikat.
Más embereken végzett vizsgálatok kiegészítették ezt a bizonyítékot. Például, amikor a kutatók stimulálták a résztvevő opioid rendszerét, az növelte a jutalmazó képek megtekintésének kellemes élményét és fokozta a megtekintés motivációját.
Összességében, ahogy a legújabb tanulmány szerzői írják, „mind a preklinikai, mind az emberi vizsgálatok azt mutatják, hogy a MOR szerepet játszik az anhedonia, az amotiváció és az asszocialitás közvetítésében”.
Hogyan függ ez össze a skizofréniával?
Néhány korábbi tanulmány, amely a halál után skizofréniában szenvedő emberek agyát vizsgálta, csökkent MOR-hozzáférhetőséget talált. A tanulmányok azonban ellentmondásos eredményeket hoztak.
A legutóbbi ennek kivizsgálására az Egyesült Királyság MRC Londoni Orvostudományi Intézetének tudósai új megközelítést alkalmaztak. PET-vizsgálattal értékelték a MOR-szinteket 19 skizofréniában szenvedő résztvevőnél és 20 skizofréniában szenvedő embernél.
Ez volt az első tanulmány, amelyben felértékelték a MOR elérhetőségét skizofréniában élő élő résztvevőknél. Megállapításukat közzétették a folyóiratban Nature Communications.
Röviden összefoglalva: „szignifikánsan alacsonyabb MOR-hozzáférhetőséget találtak a skizofréniában szenvedő betegek striatumában a kontrollokhoz viszonyítva”.
Másodlagos elemzés során a MOR elérhetőségének csökkenését tárták fel az öröm feldolgozásában részt vevő más agyi régiókban, beleértve az inzuláris kéreget, az amygdalát, a középagyat és az orbitofrontális kéreget.
Tanulmányozza a korlátozásokat és a jövőt
A szerzők felvázolják tanulmányuk bizonyos korlátait. Például az összes skizofréniában szenvedő résztvevő antipszichotikus gyógyszert szedett abban az időben.
Bár megjegyzik, hogy nincs bizonyíték arra, hogy ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnének a MOR rendszerrel, azt mondják, hogy a jövőbeni tanulmányoknak olyan személyeket kell toborozniuk, akik soha nem szedtek antipszichotikumokat.
Megjegyzik azt is, hogy mivel a dohány hatással lehet a MOR jelzésére, és a skizofréniában szenvedő résztvevők több cigarettát szívtak, ez befolyásolhatta az eredményeket.
Ugyanakkor azt is kifejtik, hogy „nincs összefüggés a MOR rendelkezésre állása és a dohányzott cigaretták száma között”.
Összességében a tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy „a [MOR] elérhetősége csökken a striatumban és más, a hedonikus folyamatokban részt vevő agyi régiókban”. Ez a következtetés alátámasztja a korábbi megállapításokat, és remélhetőleg jobb kezeléshez vezethet a skizofrén betegeknél.
„Nagyon szükségünk van a skizofrénia kezelésére. Ez egy ígéretes új vezető, amely segíthet nekünk egy új kezelés kialakításában. ”
Senior tanulmány szerző Oliver Howes
