Prosztata rák: Az otthoni vizeletvizsgálat „forradalmasíthatja a diagnózist”
Egy új kísérleti tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az otthoni vizeletvizsgálatok rövidebbé, egyszerűbbé és esetleg pontosabbá tehetik a prosztatarák diagnózisát.
A prosztatarák gyakori, az 50 év feletti férfiak közel felét érinti. Hajlamos azonban lassan fejlődni, és sok esetben az egészségügyi szakemberek nem tartják klinikailag jelentősnek. Más szavakkal, nem valószínű, hogy lerövidíti a férfi életét.
Ez valódi problémát jelent az egészségügyi szakemberek számára, mivel nehézzé válik, hogy kit és mikor kezeljünk. Egyrészt fontos, hogy ne kezdje meg a kezelést, ha valakinek nincs rá szüksége, másrészt meg kell győződnie arról, hogy valaki, akinek valószínűleg agresszív prosztatarákja lesz, a legjobb ellátást kapja.
Jelenleg a két leggyakoribb diagnosztikai eszköz a digitális rektális vizsgálatok és a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálata. Bár a PSA hasznos, vannak problémák. Az Országos Rákintézet egy példát mutat be:
"[A] férfiaknak körülbelül 25% -ánál, akiknél a prosztata biopszia megemelkedett PSA szint miatt van, ténylegesen prosztatarák van, amikor biopsziát végeznek."
Emiatt és mások miatt a kutatók a prosztatarák tesztelésének egyéb módszereit vizsgálják, és egyesek vizeletet vizsgálnak.
Prosztata vizelet kockázati tesztek
Amikor a folyadék a prosztatából a húgycsövön keresztül mozog, rákos sejteket és RNS-t hordoz magával. Amint a szervezet ezt a genetikai és sejtes információt a vizeletbe juttatta, a tudósok felhasználhatják a prosztatarák jelenlétére vonatkozó nyomok felismerésére.
Ezeket a teszteket prosztata vizeletkockázati (PUR) teszteknek nevezik, és tanulmányok bebizonyították, hogy ezek segíthetnek megjósolni, hogy a prosztatarák agresszívvá válik-e vagy sem.
A PUR-vizsgálatok korábbi tanulmányaiban, mielőtt a kutatók vizeletmintát gyűjtöttek volna, digitális rektális vizsgálatot végeztek. Amint az új tanulmány szerzői kifejtik, a vizsga során az orvos „határozottan megsimogatja” a prosztata egyik oldalát. Ez arra ösztönzi a sejtes és genetikai anyagot, hogy a prosztatából a vizeletminta felé mozogjon.
A digitális végbélvizsgák nem népszerűek, és az orvosi rendelőbe kell utazniuk. Az Egyesült Királyság East Anglia Egyetemének kutatói azt akarták meghatározni, hogy lehetséges-e kihagyni ezt az eljárást, miközben továbbra is pontos PUR eredményeket adnak.
Legutóbbi tanulmányuk a PUR teszt otthoni változatát vizsgálta. Az otthoni tesztelés lehetővé teszi a résztvevők számára, hogy vizeletmintát vegyenek otthon, és postázzák a laboratóriumba. Ez ideális, mert ez azt jelenti, hogy a személy el tudja ragadni a nap első vizelését.
Dr. Jeremy Clark vezető kutató kifejtette: "Mivel a prosztata folyamatosan váladékozik, a férfiak napi vizeletürítéséből származó vizeletgyűjtés azt jelenti, hogy a prosztata biomarker szintje sokkal magasabb és következetesebb."
Egyszerűbb módszertan
Annak megvizsgálására, hogy ez az otthoni megközelítés életképes-e vagy sem, a tudósok 14 résztvevőt toboroztak. Mindegyik otthoni vizeletmintavételi készletet használt a nap első vizelésének összegyűjtésére. Az első vizelésük után 1 órával, a klinikán végzett digitális rektális vizsgálat után (egy másik napon) adtak egy mintát is. Ez lehetővé tette a tudósok számára az eredmények összehasonlítását.
Nemrég tették közzé eredményeiket a folyóiratban BioTechniques.
"Megállapítottuk, hogy az otthon vett vizeletminták sokkal tisztábban mutatják a prosztatarák biomarkereit, mint a végbélvizsgálat után" - magyarázza Dr. Clark. "A résztvevők visszajelzései pedig azt mutatták, hogy az otthoni teszt előnyösebb."
A tanulmány szerzői most úgy vélik, hogy az otthoni PUR teszt jelentős változást hozhat a prosztatarák diagnózisában. Dr. Clark elmagyarázza, hogy a jövőben „forradalmat hozhat arra, hogy az„ aktív megfigyelés alatt állókat ”figyelemmel kísérik-e a betegség előrehaladása szempontjából.
Jelenleg ezeknek a hímeknek 6–12 havonta egyszer meg kell látogatniuk a klinikát, ahol fájdalmas biopsziákon esnek át. Ez az új módszer azt jelentené, hogy csak vizeletmintát kell postázniuk a laboratóriumba.
"Ez azt jelenti, hogy a férfiaknak nem kellene digitális rektális vizsgálaton átesniük, ezért sokkal kevésbé megterhelő és sokkal több beteget tesztelnek."
Dr. Jeremy Clark
A Kelet-Angliai Egyetem kutatói ezt az új tanulmányt azért tervezték, hogy teszteljék az otthoni vizeletgyűjtés hatékonyságát. Most már tudják, hogy ez a módszertan működik, azt tervezik, hogy szélesebb körben alkalmazzák az agresszív prosztatarák kivizsgálására a közeljövőben.
A tanulmány szerzői úgy vélik, hogy ez a protokoll hasznos lehet akkor is, ha „más húgyhólyag-daganatok, például hólyag és vese szűrésére törekszenek”. Mivel a folyamat egyszerű és költséghatékony, felgyorsítja a prosztatarákot tanulmányozó klinikai vizsgálatokat, és megkönnyíti a nagyobb számú résztvevő felvételét.
