Súlyos depresszió: A vagus idegstimulátor javítja az életet
A kezeléssel szemben rezisztens depresszióban szenvedők számára a vagus idegstimuláció hozzáadása a gyógyszerekhez drasztikusan javíthatja életminőségüket - zárul egy új tanulmány.
Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint az Egyesült Államokban több mint 16 millió embernek volt legalább egy súlyos depressziós epizódja az elmúlt évben.
Közülük több mint 10 millió felnőtt szerint az állapot súlyosan rontja életminőségüket.
A depresszió kezelésére különféle kezelések állnak rendelkezésre, beleértve a terápiát, a gyógyszeres kezelést és az életmód megváltoztatását. Egyesek számára azonban ezek a terápiák nem elegendőek a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
Néhány kezelés-rezisztens depresszióban neurostimuláció alakul ki. A neurostimuláció egyik típusa a vagus idegstimuláció (VNS).
A VNS-ben egy készüléket illesztenek a beteg mellkasába vagy nyakába, a bőr alá. Ezek az eszközök elektromos ingerlés impulzusokat küldenek a vagus idegbe, amely az agyban kezdődik, a nyakon át megy, és a mellkasban és a hasban végződik.
Azonban a VNS valóban javítja-e azok életminőségét, akik ezt választják? Egy új tanulmány, amelyet most publikáltak A Journal of Clinical Psychiatry, célja ennek a kérdésnek a megválaszolása.
A kutatókat Dr. Charles R. Conway, a washingtoni washingtoni egyetem pszichiátria professzora vezette.
A VNS nagy változást hoz az emberek életében
Dr. Conway és csapata megvizsgálta a VNS hatásait közel 600, kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő emberre. A résztvevők négy vagy több antidepresszánssal próbálkoztak, sikertelenül, mielőtt a VNS-hez folyamodtak volna.
A tudósok 328, kezelés-rezisztens depresszióban szenvedő, vagus idegstimulátorral rendelkező beteget hasonlítottak össze - akik közül néhányan gyógyszert is szedtek - 271 olyan vizsgálati résztvevővel, akik csak a szokásos módon részesültek kezelésben.
A „szokásos kezelés” magában foglalta az antidepresszánsokat, a pszichoterápiát, a transzkranialis mágneses stimulációt és az elektrokonvulzív terápiát. Ezeket a kezeléseket külön-külön vagy kombinációban alkalmazták.
A résztvevők életminőségének értékeléséhez Dr. Conway és csapata 14 paramétert használt, többek között:
- „Észlelt fizikai egészség”
- munkaképesség
- megkerülési képesség
- hangulat
- családi kapcsolatok
- szabadidőprogramok
- általános jólét
Dr. Conway összefoglalja a megállapításokat, mondván: "A 14 intézkedésből körülbelül tízen a vagus idegstimulátorral rendelkezők jobban jártak."
"Ahhoz, hogy egy személyt úgy lehessen tekinteni, hogy válaszolt egy depressziós terápiára, 50 százalékos csökkenést kell tapasztalnia a szokásos depressziós pontszámában" - magyarázza.
"De anekdotikusan észrevettük, hogy néhány stimulátorral rendelkező beteg arról számolt be, hogy sokkal jobban érzi magát, annak ellenére, hogy pontszáma csak 34-40 százalékot esett."
Az egyik ilyen anekdotikus bizonyíték Charles Donovan, a vizsgálat résztvevőjétől származik. "Lassan, de biztosan felderült a kedvem" - magyarázza. "Alapvetően katatónussá váltam, hogy alig érzem magam vagy alig éreztem depressziót."
„A stimulátor előtt - emlékszik vissza Donovan - soha nem akartam elhagyni az otthonomat […] Stresszes volt az élelmiszerboltba menni. Nem tudtam koncentrálni arra, hogy üljek és filmet nézzek a barátaimmal. ”
- De miután megkaptam az stimulátort - folytatja -, fokozatosan visszatért a koncentrációm. Tehettem olyan dolgokat, mint például könyvet olvasni, újságot olvasni, műsort nézni a televízióban. Ezek a dolgok javították az életminőségemet. ”
Dr. Conway úgy véli, hogy a hangsúly javítása áll a VNS előnyeinek középpontjában. "Javítja az éberséget, és ez csökkentheti a szorongást" - jegyzi meg. "És amikor egy személy éberebbnek és energikusabbnak érzi magát, és jobban képes a napi rutin végrehajtására, a szorongás és a depresszió szintje csökken."
„Sok beteg három, négy vagy öt antidepresszáns gyógyszert szed, és csak alig jönnek ki. De amikor vagus idegstimulátort ad hozzá, az valóban nagy változást hozhat az emberek mindennapjaiban. "
Dr. Charles R. Conway
