Az SM jelei és tünetei nőknél
A sclerosis multiplex egy autoimmun állapot, amely zavarja az információ áramlását a központi idegrendszerben. Különféle tüneteket okoz, és a nőket eltérően érinti, mint a férfiak.
A kutatók nem tudják, mi váltja ki a sclerosis multiplexet (SM). Miután kialakult, a betegség arra készteti az immunrendszert, hogy elpusztítsa az mielin nevű szövetet, amely szigeteli az idegrostokat.
Elegendő mielin nélkül az idegek nehezen tudják megfelelően továbbítani és fogadni a jeleket.
Az SM véletlenszerűen befolyásolja az agy, a gerincvelő és a szem idegeit, ami azt jelenti, hogy kiszámíthatatlan fizikai, mentális és érzelmi tünetek széles skáláját okozhatja, amelyek személyenként változnak.
Ebben a cikkben megvitatjuk az SM leggyakoribb tüneteit, és elmagyarázzuk, miért tapasztalhatják a nők a tüneteket kissé eltérően. Kitérünk a diagnózisra és a kezelésre is.
Az SM tünetei nőknél
A nők SM tünetei hasonlóak a férfiakéhoz, de a hormonális változások miatt további problémákat is felölelhetnek.
Az SM a nők szexuális egészségét és a hólyag működését is eltérő módon befolyásolhatja.
A nők SM tünetei a következők:
1. Látásproblémák
Sok ember számára a látási probléma az SM első észrevehető tünete.
Az MS különböző látási problémákat okozhat, amelyek a következők:
- homályos látás
- gyenge színlátás vagy kontrasztos látás
- fájdalmas szemmozgás
- egy szem vakság
- sötét folt a látómezőben
Az SM-ben szenvedőknél látásproblémák jelentkeznek, vagy azért, mert látóidegeik gyulladnak, vagy azért, mert idegkárosodások vannak a látáskoordinációt és a szemmozgást vezérlő utakban.
Míg az SM okozta látási problémák ijesztőek lehetnek, a legtöbb vagy kezelés nélkül oldódik meg, vagy nagyon kezelhető.
2. Zsibbadás
Az SM, az arc, a test, a karok vagy a lábak zsibbadása az SM másik gyakori tünete, és gyakran az állapot egyik legkorábbi tünete.
A zsibbadás az enyhe és alig észrevehetőtől a kellően súlyosig terjedhet, hogy zavarja a mindennapi tevékenységeket, például a tárgyak fogását és a járást.
Az SM zsibbadásának időszaka a gyógyszeres kezelés nélkül megszűnik, és nem válik tartósan rokkantsá.
3. Fáradtság
Az SM-ben szenvedők körülbelül 80 százaléka fáradtságot vagy megmagyarázhatatlan kimerültséget tapasztal.
Néha a fáradtság oka az SM másik tünetéhez kapcsolódik. Például a hólyag diszfunkciójában szenvedők rosszul tudnak aludni, mert egész éjjel fel kell ébredniük a fürdőszobába.
Az SM-ben szenvedő betegek, akiknek éjszakai izomgörcsük van, nem biztos, hogy jól alszanak, így fáradtnak érzik magukat a nap folyamán. Az SM emelheti a depresszió kockázatát is, ami fáradtságot okozhat.
A fáradtság egy másik típusát, amely úgy tűnik, egyedülálló az MS számára, lassúságnak nevezzük. Az ember fáradtsága lehet lazaság, ha:
- naponta fordul elő
- romlik, ahogy telik a nap
- reggel történik, még egy jó alvás után is
- hő vagy nedvesség hatására romlik
- zavarja a napi tevékenységet
- nem kapcsolódik testi fogyatékossághoz vagy depresszióhoz
4. Hólyagproblémák
A hólyagproblémák az SM-ben szenvedők legalább 80 százalékát érintik. Ezek a problémák akkor fordulnak elő, amikor az idegeken lévő hegek károsítják a húgyúti záróizmok és a hólyag működéséhez szükséges idegi jelátvitelt.
Az MS megnehezítheti a hólyag vizelet visszatartását, és csökkentheti a tárolható mennyiséget, olyan tüneteket okozva, mint:
- gyakoribb vagy sürgetőbb vizelés
- tétovázás a vizelés megkezdésével
- gyakori éjszakai vizelés
- képtelen kiüríteni a hólyagot
- nem képes vizeletet visszatartani vagy vizelet szivárog
5. Bélproblémák
Sok SM-es ember bélproblémákat tapasztal, például:
- székrekedés
- hasmenés
- a bélkontroll elvesztése
A bélproblémák súlyosbíthatják az SM egyéb tüneteit, különösen a hólyagproblémákat, az izmok merevségét és az akaratlan izomgörcsöket.
A kutatók úgy gondolják, hogy az SM-ben szenvedő embereknek problémája van a bél szabályozásában az állapot által okozott neurológiai károsodás miatt. Néhány MS-ben szenvedő embernek problémái lehetnek a belek kontrollálásával is, ha székrekedés van.
6. Fájdalom
Egyes kutatások szerint az SM-ben szenvedők 55 százaléka klinikailag jelentős fájdalmat tapasztal, míg 48 százaléka krónikus fájdalommal él. Az SM-ben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalhatnak fájdalmat, mint a férfiak, ennek a tünetnek a tünetei.
Úgy tűnik, hogy az akut MS-fájdalom az idegek problémáinak tudható be, amelyek segítenek a központi idegrendszeri érzések átadásában.
Az akut fájdalom tünetei, amelyek összefüggésben vannak az SM-vel, a következők:
- Trigeminalis neuralgia, egy szúró fájdalom az arcon, amelyet az emberek összetéveszthetnek a fogak fájdalmával.
- Lhermitte jele, az áramütésre emlékeztető rövid érzés, amely a fej hátsó részétől a nyakon és a gerincen mozog, általában előre hajlítva.
- Az MS ölelés, szúró, szorító, fájdalmas vagy égő érzés a törzs körül vagy a lábakban, a lábakban vagy a karokban.
Néhány olyan tünet, amelyről a krónikus SM-fájdalomban szenvedők beszámolhatnak:
- égő
- fájó
- bizsergés
- szúrós
Sok SM-es ember krónikus fájdalmat is tapasztal az állapot másodlagos hatásaként. Ennek oka lehet például:
- kompenzálva a járásváltozásokat
- izommerevség, görcsök és görcsök
- a mozgást segítő eszközök helytelen használata
- izomváltozások a mozgásvesztés miatt
7. Kognitív változások
Az SM-ben szenvedők több mint 50 százaléka tapasztal változásokat a megismerésben, ami azt jelenti, hogy néha problémái lehetnek:
- új információk feldolgozása
- új információk megtanulása és emlékezése
- információszervezés és problémamegoldás
- a figyelem összpontosítása és fenntartása
- megfelelően érzékeli a körülöttük lévő környezetet
- a nyelv megértése és használata
- számításokat végez
Az SM kognitív tünetei általában enyhék vagy mérsékeltek, és csak a megismerés néhány aspektusát érintik.
Ritka esetekben az SM-ben szenvedők kognitív problémákat okozhatnak.
8. Depresszió
A klinikai depresszió az SM egyik leggyakoribb tünete. A depresszió gyakoribb az SM-ben szenvedőknél, mint más krónikus egészségi állapotban szenvedőknél.
Míg szinte mindenki szomorúságot vagy bánatot tapasztal, a klinikai depresszió olyan depressziós tünetekre utal, amelyek minimum 2 hétig tartanak.
A klinikai depresszió néhány tünete a következők:
- a mindennapi tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- étvágynövekedés vagy étvágytalanság
- szomorúság
- ingerlékenység
- álmatlanság vagy túlzott alvás
- fáradtság
- a bűntudat és az értéktelenség érzése
- nehéz gondolkodni vagy koncentrálni
- viselkedésbeli változások
- halál vagy öngyilkosság gondolatai
A klinikai depresszió súlyosbíthatja az SM egyéb tüneteit is, beleértve:
- fáradtság
- fájdalom
- kognitív változások
9. Izomgyengeség
Sok SM-es ember izomgyengeséget tapasztal. Ez a tünet az idegszálak károsodásának köszönhető, amelyek segítenek az izmok ellenőrzésében.
Az SM-ben szenvedő emberek izomgyengeséget is tapasztalhatnak, mivel a használat hiánya miatt az izmok idővel dekonderek lettek.
Az SM-hez kapcsolódó izomgyengeség a test bármely részét érintheti. Különösen nagy kihívást jelenthet az SM-es betegek számára a gyaloglás és a mozgékonyság megőrzése, amikor az izomgyengeség befolyásolja a lábukat, a bokájukat és a lábukat.
10. Izommerevség és görcsök
Az MS spaszticitást okozhat, ami izommerevség és akaratlan izomgörcsök a végtagokban, különösen a lábakban.
A spaszticitás néhány jele és tünete a következők:
- feszesség az ízületekben vagy azok körül
- fájdalmas, ellenőrizhetetlen görcsök a karokban és a lábakban
- derékfájás
- csípő és térd, amely meghajlik és nehezen kiegyenesedik
- csípő és térd, amely egymáshoz közel vagy keresztbe merevedik
11. Szédülés és szédülés
Néhány MS-ben szenvedő ember szédülést és szédülést érez, és könnyelmű, zsibbadó, gyenge vagy halvány.
Ritkábban szédülést tapasztalnak, ami olyan érzést kelt, mintha egy személy vagy környezete forogna.
Az MS szédülést okozhat azáltal, hogy károsítja azokat az utakat, amelyek összehangolják a térbeli, vizuális és szenzoros bemenetet, amelyekre az agynak szüksége van az egyensúly fenntartásához a testben.
A vertigo tünetei a következők:
- egyensúlyi problémák
- mozgásszervi betegség
- hányinger és hányás
- könnyedén
- forgó érzés
12. Szexuális problémák
Az SM-ben szenvedők gyakran szexuális problémákat tapasztalnak, és nehezen tudják felizgatni vagy orgazmusba esni.
Az SM csökkentheti a hüvely természetes kenését, és ezáltal a nők nemi életét fájdalmassá tehetik.
A betegség szexuális problémákat is okozhat azáltal, hogy károsítja az agyat és a nemi szerveket összekötő szexuális válaszutak idegeit.
Az SM-ben szenvedők más nemi tünetek, például:
- izomgörcsök és merevség
- a hangulat vagy az önértékelés megváltozik
- fáradtság
13. Érzelmi változások
Az SM sokféle érzelmi tünetet és változást okozhat, beleértve:
- hangulatingadozás
- ellenőrizhetetlen nevetés vagy sírás időszakai
- ingerlékenység
- bánat
- aggodalom, félelem és szorongás
- szorongás, harag vagy csalódottság
Az állapot kiszámíthatatlan, gyakran ingadozó tünetekkel jár, és fogyatékossá válhat, és mindez ijesztő lehet valakinek.
Az SM érzelmi változásokat is okozhat az agy idegrostjainak károsodásával. Néhány gyógyszer, amelyet az emberek az SM kezelésére szednek, hangulatváltozásokat is okozhatnak.
Például a kortikoszteroidoknak számos érzelmi mellékhatása lehet, beleértve:
- szorongás
- ingerlékenység
- agitáció
- könnyesség
- nyugtalanság
- félelem
14. Nehéz járás
Az SM-ben szenvedő embereknek számos tényezője miatt problémái lehetnek a járással vagy a járás módjával kapcsolatban. Az SM tünetei, amelyek befolyásolják az ember sétáját, a következők:
- izommerevség és görcsök
- zsibbadás vagy egyéb érzékszervi problémák a csípőben, a lábakban, a bokákban vagy a lábakban
- fáradtság
- izomgyengeség
- egyensúlyvesztés
15. Hormonális hatások
Bizonyos bizonyítékok utalnak arra, hogy az SM hormonális változások miatt a nőket másképp érintheti, mint a férfiak, beleértve azokat is, amelyek a következők során fordulnak elő:
Menstruáció
További kutatásokra van szükség a határozott következtetések levonásához, de az NMSS kijelenti, hogy egyes tanulmányok azt találták, hogy az SM-ben szenvedő nőknek az időszak kezdetétől számított egy héten belül rosszabb tünetei vannak.
Az MRI-t használó vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az MS-betegség aktivitása a menstruáció során a különböző hormonális szinteknek megfelelően változhat.
Terhesség
A terhesség csökkentheti az SM tünetek fellángolásának kockázatát, különösen a második és a harmadik trimeszterben.
A kutatók úgy gondolják, hogy a terhesség védő hatással bír az SM ellen azáltal, hogy emeli a vegyületek szintjét, amelyek segítenek csökkenteni a gyulladást és a betegség hatásait.
A terhes nőknél természetesen magasabb a keringő kortikoszteroidok szintje, amely egy másik típusú immunszuppresszáns.
Bár a terhesség ideiglenesen csökkentheti az SM egyes tüneteit, a fellángolások általában a szülés utáni első 3-6 hónapban visszatérnek. Hosszú távon azonban nincs bizonyított összefüggés a terhesség és a rokkantság magasabb kockázata között.
Míg a terhesség ideiglenesen csökkentheti a fellángolások kockázatát, a terhesség sok fizikai megterhelést jelent a szervezetben, ami súlyosbíthatja az SM egyes tüneteit.
Ezen túlmenően az SM által az emberek által alkalmazott gyógyszerek egy része nem biztonságos a terhesség alatt, és súlyosbíthatja a tüneteket.
Bárki, aki terhes vagy terhességet tervez, beszéljen orvosával orvosával.
Néhány SM tünet, amelyet a terhesség gyakran súlyosbít, a következők:
- fáradtság
- járási problémák
- hólyag- és bélproblémák
Változás kora
Az SM tünetei a menopauza után súlyosbodhatnak, valószínűleg azért, mert a csökkenő ösztrogénszint hátrányosan befolyásolja a betegség progresszióját.
Nehéz azonban megmondani, hogy az SM tünetei súlyosbodnak-e a menopauza miatt, vagy csak az öregedés vagy az állapot előrehaladásának természetes eredményeként.
Sokkal több kutatásra van szükség a menopauza és az SM tünetei közötti kapcsolat megértéséhez.
Ritkább tünetek
Míg a fenti tünetek a leggyakoribbak, az SM mindenkit másképp érint. Az SM kevésbé gyakori tünetei a következők:
- beszédproblémák
- rohamok
- halláskárosodás
- nyelési problémák
- remegés
- légzési gondok
- viszkető
- fejfájás
MS nőknél
A Nemzeti Szklerózis multiplex Társaság (NMSS) szerint legalább kétszer vagy háromszor több nő kapja meg az SM diagnózisát, mint a férfi.
Összességében úgy tűnik, hogy az SM hasonlóan hat a férfiakra és a nőkre. Az orvos azonban nem tudja megjósolni, hogy az SM-ben szenvedő betegek milyen tüneteket kapnak, a tünetek súlyosságát vagy a betegség progresszióját.
Ennek oka az, hogy a betegség véletlenszerűen támadja meg a mielint, és az idegek, melyeket érint, emberenként eltérhetnek.
Bár az SM-ben szenvedő férfiak és nők gyakran hasonló tüneteket tapasztalnak, bizonyos tényezők, például a menstruáció, a terhesség és a menopauza, befolyásolhatják a nők SM tüneteit.
Outlook
Az SM olyan autoimmun betegség, amely véletlenszerűen befolyásolja a központi idegrendszer egyes részeit, kiszámíthatatlan fizikai, kognitív és érzelmi tüneteket eredményezve.
Bár az SM általában több nőt érint, mint férfit, általában hasonló tüneteket okoz. A nők azonban hormonális változások miatt változhatnak a tüneteikben, például a menstruáció vagy a menopauza idején.
A látási problémák és a véletlenszerű lokalizált zsibbadás gyakran az állapot első tünetei. A depresszió, a hólyagproblémák, a kognitív változások és a fájdalom szintén az SM leggyakoribb tünetei közé tartozik.
Az SM-re nincs gyógymód, de a különböző gyógyszerek és a kiegészítő terápiák jellemzően segíthetnek a tünetek kezelésében, vagy akár lelassíthatják az állapot előrehaladását.
Aki tüneteket tapasztal, orvoshoz kell fordulnia a megfelelő diagnózis érdekében.
