Koponyafúrás: A modern idegsebészet ősi gyökerei
Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Az évek során a régészek szerte a világon számos ősi és középkori csontvázat tártak fel, rejtélyes lyukakkal a koponyájukban. Kiderült, hogy ezek a lyukak a trepanáció bizonyítékát jelentették, amely a modern agysebészet „őse”.
Az ókori perui emberek jobban tudták kezelni a koponya perforációs eljárásait, mint napjainkbeli társaik.A koponyába orvosi célokra fúrt lyukak vagy „trepanálás” bizonyítékát a neolitikum idejére - Kr. E. - és lehet, hogy még korábban gyakorolták.
Amikor a trepanációt egyáltalán gyakorolták, a vélemények eltérnek.
A műveletet különböző okokból hajthatták végre civilizációk és korszakok között.
A trepanációk egy részét rituális célokból végezhették, de sok más valószínűleg gyógyulás céljából történt.
Orvosi összefüggésben a kutatások kimutatták, hogy a trepanációt valószínűleg különféle fejsérülések kezelésére és a koponyaűri nyomás enyhítésére használták.
Lenyűgöző módon az ősi trepanáció legtöbb esete Peruban történt, ahol szintén a legmagasabb túlélési arányt látták.
Egy új tanulmány valójában azt mutatja, hogy az inkák korszakában (15. század eleje - 16. század eleje) végrehajtott trepanáció túlélési aránya magasabb volt, mint még a modern trepanációs eljárásoknál, például az amerikai polgárháború (1861–1865) során. katonák, akik fejsérülést szenvedtek.
Dr. David S. Kushner, a floridai Miami Miller Egyetem Orvostudományi Karának fizikai orvoslás és rehabilitáció klinikai professzora, John W. Verano perui trepanantion világszakértője és korábbi végzős hallgatója, Anne R. Titelbaum magyarázza - egy cikk, amelyet most a Idegsebészeti világ folyóirat - ez a trepanáció meglepően jól fejlett volt az inkák birodalmában.
"Még mindig sok ismeretlen az eljárásról és azokról az egyénekről, akiken a trepanációt végezték, de a polgárháború idején az eredmények az inkai időkhöz képest elkeserítőek voltak" - mondja Dr. Kushner.
„Az incai időkben a halálozási arány 17-25 százalék, a polgárháború alatt 46 és 56 százalék között mozgott. Ez nagy különbség. A kérdés az, hogy az ősi perui sebészeknek milyen eredményei voltak, amelyek messze felülmúlták az amerikai polgárháború idején a sebészekét? "
Dr. David S. Kushner
Az ókori perui kontra modern amerikaiak
A kutatók szerint az egyik oka annak, hogy a polgárháború alatti koponyafúrási gyakorlatoknak ilyen szomorú következményei lehettek, az az ilyen műveletek során részt vevő szubhigiéné volt, ahol a sebészek nem sterilizált eszközöket és puszta - talán tisztátalan - kezüket használták.
"Ha a koponyában nyílás nyílna [a polgárháborús sebészek] az ujját a sebbe szúrnák, és körüléreznének, és alvadékokat és csonttöredékeket kutatnának fel" - mondja Dr. Kushner a rettentő gyakorlatról.
Ugyanakkor elismeri: "Nem tudjuk, hogy az ókori peruiok miként akadályozták meg a fertőzést, de úgy tűnik, hogy jó munkát végeztek rajta."
Dr. Kushner úgy véli továbbá, hogy a perui lakosság az érzéstelenítéshez hasonló dolgokat használhatott az eljárás elviselhetőbbé tételére, és első tippje a kokalevél - amelyet az andok lakossága évszázadok óta gyógyászati célokra használ.
"[Még mindig nem tudjuk], hogy mit használtak [érzéstelenítőként], de mivel annyi [koponyaűri műtét volt], biztosan használtak valamit - esetleg kokalevelet" - állítja Dr. Kushner, bár elismeri, hogy más anyagok is előfordulhatnak. alkalmazottak.
Azt a tényt, hogy az ókori peruiak egyértelműen valamit jól csináltak a trepanáció során, több mint 800 őskori koponya bizonyítéka támasztja alá, amelyek egy és hét precíziós lyuk között vannak.
Mindezeket a koponyákat Peru partjainál vagy az Andok régióiban fedezték fel, a legkorábbi koponyák már Kr. E. 400-ban keltek.
Nagyon magas túlélési arány az ókori betegeknél
Összevont bizonyíték - John Verano és munkatársai részletezték egy 2 évvel ezelőtt megjelent könyvben, Lyukak a fejben: Trepanation művészete és régészete az ókori Peruban - azt sugallja, hogy az ókori peruiok hosszú évtizedet töltöttek trepanációs ismereteik és készségeik tökéletesítésével.
Eleinte, Kr. E. 400–200 között a trepanációt követő túlélési arány nem volt olyan magas, és a betegek körülbelül fele nem élte túl - állítják a kutatók. A csapat értékelni tudta az eredményeket, megnézve, hogy a trepanációs lyukakat körülvevő csont mennyi - ha egyáltalán - meggyógyult az eljárás után.
Ahol nem látszott, hogy gyógyulás történt volna, a csoport biztonságosnak találta azt a következtetést, hogy a beteg vagy túlélt egy rövid ideig, vagy meghalt az eljárás során.
Amikor éppen ellenkezőleg, a csont kiterjedt átalakulást mutatott, a kutatók annak a jeleként vették figyelembe, hogy a műtött személy a mese elmondása érdekében élt.
Dr. Kushner és csapata megállapította, hogy ezekre a jelekre támaszkodva A.D. 1000–1400 között a trepanációs betegek túlélési aránya nagyon magas volt, egyes esetekben akár 91 százalék is. Az inkai időszakban ez átlagosan 75–83 százalék volt.
Ezt a kutatók cikkükben kifejtik, a folyamatosan fejlődő technikáknak és tudásnak köszönhetik, amelyeket a perui emberek idővel megszereztek.
Az egyik ilyen fontos előrelépés annak megértése volt, hogy vigyázniuk kell arra, hogy ne hatoljanak be a dura materbe vagy az agyat védő védőrétegbe, amely közvetlenül a koponya alatt található.
„Idővel - mondja Dr. Kushner - a legkorábbi és a legújabb között megtanulták, hogy melyik technika jobb, és kevésbé valószínű, hogy lyukasztja a durát.” Folytatja: "Úgy tűnt, megértik a fej anatómiáját, és céltudatosan kerülik azokat a területeket, ahol több vérzés lesz."
Az emberi maradványok Peruban feltárt bizonyítékai alapján a kutatók úgy látták, hogy a trepanációs gyakorlatban más előrelépések is történtek.
Dr. Kushner a következőket magyarázza: „[Az ókori peruiak] rájöttek arra is, hogy a nagyobb méretű trepanációk kevésbé voltak olyan sikeresek, mint a kisebbek. A tárgyi bizonyítékok egyértelműen azt mutatják, hogy ezek az ősi sebészek idővel finomították az eljárást. ”
„Óriási figyelemnek” nevezi ennek az ősi civilizációnak a haladását, amikor ez a kockázatos eljárás történt.
Ezek és hasonló gyakorlatok formálták - közvetlenül vagy közvetve - a modern idegsebészeti beavatkozást, amelynek magas a pozitív kimenetele.
„Ma az idegsebészeti halálozási arány nagyon-nagyon alacsony; mindig fennáll a kockázat, de a jó kimenetel valószínűsége nagyon magas. És akárcsak az ókori Peruban, továbbra is tovább fejlesztjük idegsebészeti technikáinkat, képességeinket, eszközeinket és ismereteinket ”- mondja Dr. Kushner.